重组人血管内皮抑素与化疗对晚期非小细胞肺癌的临床效果

焦 培

（江苏省盐城市大丰人民医院，江苏 盐城 224100）

非小细胞肺癌是常见的一种恶性肿瘤，目前，临床对该疾病的治疗多采用化疗，但化疗具有毒副作用大的特点，对患者的治疗效果及预后均产生较大影响，有学者提出重组人血管内皮抑素与化疗联合治疗，发现该联合治疗方法可抑制肿瘤的持续生长，所以，本文就该联合治疗方法对晚期非小细胞肺癌的临床效果进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

顾性选择50例在2018年4月～2019年12月于我院接受治疗的晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象，将其分为对照组与观察组，每组25例。纳入标准：符合晚期非小细胞肺癌临床诊断标准；排除标准：精神疾病患者。对照组25例中有男性16例，女性9例，年龄41～75（59.86±7.67）岁；观察组2 5例中有男性1 5例，女性1 0例，年龄40～73（58.86±7.29）岁。对照组与观察组的一般资料对比，无明显差异（P＞0.05)。

1.2 方法

对照组使用化疗方法：对患者静脉匀速滴注2 5 mg·m-2长春瑞滨（海南通用同盟药业有限公司，国药准字H20070213，规格：10 mg）和0.9%浓度100ml的生理氯化钠溶液30 min，d1-8；给予患者静脉匀速注射75mg·m-2顺铂注射液（云南个旧生物药业有限公司，国药准字H53021740，规格：2ml：10mg/瓶）和0.9%浓度500 mL的生理氯化钠溶120 min，d1-4。

观察组在对照组的基础上添加重组人血管内皮抑素，即给予患者静脉匀速注射7.5 mg·m-2恩度（山东先声生物制药有限公司，国药准字S20050088，规格：15 mg/支）和0.9%浓度500 mL的生理氯化钠溶液240min，d1-14。两组疗程为2-4周期，周期与周期治疗间隔时间为7 d，1周期为21 d。

1.3 观察指标

对两组患者的临床疗效和不良反应发生率进行比较。根据世卫组织（WHO）的评定标准来评测临床疗效：机体局部病变部位完全消失，且该状态维持时间持续4周以上，则为完全缓解；机体局部病变部位消失程度大于50%，且该状态维持时间持续4周以上，则为部分缓解；机体局部病变部位消失程度在25-50%间，则为稳定；出现新的局部病变或转移，则为进展。总有效率=（完全缓解+部分缓解）/例数×100%。

1.4 统计学分析

使用SPSS 20.0统计学软件对此次研究数据进行分析，x2检验计数资料（%），若检验结果为P＜0.05则差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床疗效对比

经比较后发现，对照组的总有效率（52.00%）低于观察组（88.00%）（P＜0.05），见表1。

表1 临床疗效对比[n（%）]

2.2 不良反应发生率对比

经比较后发现，观察组的恶心呕吐、血小板减少、肾脏毒性、肝脏毒性、白细胞减少发生率与对照组无明显差异（P＞0.05)，见表2。

表2 不良反应发生率对比[n（%）]

3 讨 论

因为非小细胞肺癌早期无明显症状，诊断有一定难度，所以该疾病被发现时已处于晚期，且病情极有可能已出现恶化或全身转移，又因手术治疗无法进行完全性根除，所以化疗治疗方法就成为治疗该疾病的最佳选择[2]。据本文研究显示，观察组的总有效率（88.00%）高于对照组（52.00%）（P＜0.05）。该结果说明重组人血管内皮抑素与化疗对非小细胞肺癌具有较好的治疗效果。1971年有学者提出‘血瘤管生成’理论，导致肿瘤研究的方向逐步向肿瘤新生血管的靶向化疗转移，目前，恩度（重组人血管内皮抑素）是临床上广泛承认与应用抑制肿瘤新生血管形成的最具代表性的靶向药物。恩度是我国国家新药(抗肿瘤)临床研究中心研发的一款抑制肿瘤新生血管形成的新型靶向药物，该药物含有的羧基与人体的细胞外基质胶原具有较高的同源性，可通过抑制血管内皮细胞的转移来抑制肿瘤新生血管的生成，从而阻断肿瘤的营养补给，使肿瘤处于营养稀少、缺血的状态，进而有效的抑制肿瘤转移及增值[3-4]。恩度通过印制肺癌细胞增殖，加速血管内细胞死亡，可使长春瑞滨等化疗药物较好的侵入肿瘤组织，同时，能减少肿瘤的氧气及营养补给，对肿瘤的增殖和进展起到抑制作用。本研究还显示，观察组的恶心呕吐、血小板减少、肾脏毒性、肝脏毒性、白细胞减少发生率与对照组无明显差异（P＞0.05)。该结果表明恩度的使用对不良反应的发生情况影响较低甚至无影响，安全性良好。

综上，重组人血管内皮抑素与化疗对晚期非小细胞肺癌的效果显著，能提高临床疗效且不会明显提升不良反应发生率，值得临床推广。