对颈椎病所致颈部疼痛患者进行针刺联合艾灸治疗的效果分析

沈 豪

（张家港市第六人民医院，江苏 张家港 215600）

颈椎病是一种常见的临床退行性疾病，相关研究表明，颈椎病的发病率因地区而异，但发病年龄具有相同的趋势。随着趋势和社会的发展，移动电话和计算机的使用在增加，并且颈椎病也越来越年轻。此外，研究发现女性的颈椎病发病率高于男性，并且各种职业的发病率存在显着差异。体重指数，日常工作量，工作时间表，吸烟习惯，工作姿势和经历都会造成颈部疼痛。目前，诊断颈椎病精度较高的方法有CT，MRI等检查方法，从而使得颈椎病的诊断率大大提升，对病情进行分类更加方便。

作为颈椎病的病因，解释了颈椎的解剖结构和生理学，颈部肌肉的动态平衡以及炎症的渗出。颈椎的特点是活动范围广，活动频率高。随着年龄的增长，长期的过度使用和脖子的长期弯曲，颈椎病往往会导致颈椎病，并且还会引起颈部肌肉的张力，从而导致颈部的肌肉弹性下降。病情出现恶化，产生渗出性炎症，子宫颈肌动力失衡，子宫颈脊椎病以及子宫颈脊椎病也与许多其他因素有关，例如情绪，心理，社交活动和教育程度。牵引，针灸，按摩，口服药物，康复和外科治疗目前用于治疗颈椎病。在中医治疗中，针灸是治疗颈椎病的常用方法。针灸促进局部血液循环和新陈代谢，对内源性阿片肽的释放会产生积极影响，疼痛范围可以得到有效控制。艾灸作用十分广泛，可以增加疼痛的阈值，对炎症因子也有积极效果。从而使得颈部恢复进程大大加快。针灸通常与其他疗法相结合，以治疗颈椎病，包括针刺结合颗粒艾灸，针刺结合按摩以及针刺结合针刺。与简单治疗相比，这种联合疗法具有更好的镇痛作用和疗效。

精灸以传统针灸技术为基础，通过反复的临床试验，创新改革得到的一种新方法，与传统的灸法相比，它更易于操作，耗时更少，可控性强，有优势。近年来的研究表明，精细艾灸对疼痛，抑郁相关疾病，失眠和其他疾病，尤其是老年膝关节疾病，能够很好地治疗颈椎病和腰椎间盘突出，在临床各种疾病的治疗间应用广泛。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是2018年1月～2020年1月期间在医院进行针灸治疗的24例病患，其颈部疼痛均由颈椎病所致。通过颈部屈曲试验，椎间孔压缩试验和图像检查确认了病情。它们都有肩膀僵硬，手指疼痛和麻木等症状。它们均适用于针灸。他们都自愿参加了这项研究。

1.2 方法

REG组的病患进行了针灸，并根据病患的体形和体型确定了穿刺针的深度。针头用于递送针头，在接收气体后将其保持20分钟。在持针期间每5分钟取一次针。OBG组病患的针灸治疗与REG组病患的针灸治疗相同，不同的是艾灸疗法：在相关穴位上涂抹万花油，点燃艾柱，靠近穴位，适当调整距离。治疗时，每个穴位燃尽5根艾柱。治疗后，在穴位上涂抹万花油。每2天治疗1次，共3周[1]。

1.3 观察指标

在治疗前后，NPQ用于评估两组的颈部疼痛程度。总共9个指标是颈部疼痛的强度，颈部疼痛对睡眠的影响，颈部疼痛的持续时间，夜间针灸或麻木的有无以及影响程度。颈部疼痛对社交活动的影响和颈部疼痛对工作的影响颈部疼痛对阅读和电视的影响，颈部疼痛对物体运动的影响，颈部疼痛的影响驾驶。每个评分指标的得分为0-4分，总得分为36分。病患的NPQ得分越高，颈部疼痛越严重[2]。

1.4 统计学方法

用S P S S 1 9.0软件处理本研究中的数据，计数资料用%表示，用x2检验，计量资料用“x±x”表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较治疗前、治疗结束时两组病患的NPQ评分

治疗前，OBG组病患与REG组病患平均的NPQ评分分别为（32.56±1.78）分与（32.84±1.86）分，二者相比，P＞0.05。治疗结束时，OBG组病患与REG组病患平均的NPQ评分分别为（12.87±3.58）分与（15.46±3.87）分，二者相比，P＜0.05。

表1 比较治疗前、治疗结束时两组病患的NPQ评分（分，±s）

表1 比较治疗前、治疗结束时两组病患的NPQ评分（分，±s）

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2.2 比较两组病患对治疗效果满意度的评分

OBG组病患与REG组病患对治疗效果满意度的平均评分分别为（3.89±0.18）分与（3.24±0.58）分，二者相比，t=11.0000，P=0.0000[3]。

3 讨 论

颈椎病是一种由于变性椎间盘疾病和胫骨增生而引起一系列症状的综合症。据有关调查显示，颈椎病是最常见的退行性疾病之一。颈椎病的发病率因地区而异，但从发病年龄即中年到40至70岁具有相同的趋势。电话和计算机的使用在增加，并且颈椎病趋于年轻。此外，研究发现，女性的颈椎病发病率高于男性，并且职业所占的发病率存在显着差异。体重指数，日常工作量，工作时间表，吸烟习惯，工作姿势和经历都会引起颈部疼痛。颈椎支撑头部，是脊椎最活跃的部分。目前，西医主要通过物理疗法和药物疗法治疗颈椎病，但效果并不理想。在中医中，颈椎病被归类为“项痹”，其原因被认为主要是气血阻塞。近年来，中医在针刺颈椎病患者中应用了针灸，并取得了成功。通过针灸治疗该病，可以起到疏通经络，调和阴阳，促进血液循环，缓解充血，减轻疼痛的作用。在现代医学研究中，针刺颈椎病的患者会促进镇痛性神经递质（例如乙酰胆碱）在脑中的释放，减少脑中拮抗镇痛作用的神经递质，并旨在实现镇痛作用。艾叶的化学成分是挥发油和类黄酮。艾灸治疗颈椎病患者可起到镇痛，抗炎和调节免疫功能的作用[4]。

据有关调查显示，对颈椎病所致颈部疼痛患者进行针刺联合艾灸治疗可显著减轻其疼痛的程度。