奥司他韦治疗小儿季节性流感的疗效及对CRP、降钙素原的影响的疗效分析

莫荣剑

（玉林市妇幼保健院，广西 玉林 537000）

小儿季节性流感属于一种急性疾病，一般由感染流感病毒造成，感染的季节主要是冬季和秋季，小儿季节性流感具有起病较急、传染性强、传播速度快等特点[1]。若在发病时不能给予有效且及时的治疗，便可能会造成大范围的流行。有研究表明，小儿季节性流感采用奥司他韦治疗能够提高治疗效果，改善血清炎性因子，加快患儿康复速度[2]。基于此，本研究选择我院2017年1月～2019年12月期间收入的24例季节性流感患儿，给予奥司他韦治疗，现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取48例季节性流感患儿，均来源于本院2017年1月～2019年12月期间收入，分成观察组24例和对照组24例。观察组有13例男性，11例女性，年龄范围在1-6岁，平均数为（3.52±1.26）岁。对照组有12例男性，12例女性，年龄范围在1-6岁，平均数为（3.69±1.18）岁。两组患儿年龄、性别等基本资料保持一致（P＞0.05）。纳入标准：（1）所有患儿经各项检查均确诊为小儿季节性流感，表现为发热超过39℃、咳嗽、流涕、乏力等。（2）所有患儿家属全部知情同意并签署同意书，我院医学伦理委员会批准本研究实施。排除标准：（1）合并严重心肝肾功能障碍；（2）存在免疫功能障碍和血液疾病者；（3）依从性太差者；（4）对研究用药过敏者。

1.2 方法

给予所有患儿住院期间常规治疗，告知患儿家属嘱患儿多饮水、生活作息规律化、观察病情变化、制定针对性的饮食计划、对症处理等。观察组：给予奥司他韦治疗（宜昌东阳光长江药业股份有限公司生产，批号：国药准字号H20080763，规格：15 mg），一岁以上儿童根据体重来给药，体重≤15 kg给予30 mg每次，一天两次；体重＞15～23 kg给予45 mg每次，一天两次；体重＞23～40 kg给予60 mg每次，一天两次；体重＞40 kg给予75 mg每次，一天两次。对照组：给予利巴韦林治疗（广西圣保堂健康产业股份有限公司生产，批号：国药准字H45021668，规格：0.1 g），依照患儿体重调整剂量，10 mg/kg，一天一次。两组均治疗五天。

1.3 观察指标

（1）对比两组治疗效果，痊愈：经过治疗患儿所有临床症状都消失不见，24小时之内体温就能恢复正常；显效：经过治疗患儿临床症状有显著的好转，24小时之内体温比治疗前降低超过1.5℃；有效：治疗后患儿临床症状有改良但是效果不是太明显，在24小时之内体温下降小于1℃；无效：治疗后患儿临床症状无变化或者加重[3]。（2）对比两组治疗对C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）的影响。

1.4 统计学处理

本文数据全部采用SPSS 19.0统计软件来计算分析，其中“±s”用来表示计量资料，x2用来表示计数资料，其中P＜0.05代表数据具有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果相比较

观察组治疗总有效率为91.67%，比对照组的总有效率66.67%高（P＜0.05）。见表1：

表1 治疗效果相比较（n＝24，例）

2.2 两组治疗对CRP、PCT的影响相比

观察组CRP、PCT的值均低于对照组（P＜0.05）。见表2：

表2 两组治疗对CRP、PCT的影响相比（n＝24）（±s）

表2 两组治疗对CRP、PCT的影响相比（n＝24）（±s）

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3 讨 论

流感病毒的脂质包膜上的糖蛋白会侵害宿主细胞，从而使得宿主体内病毒很快的弥散和传播[4]。因此要采取有效的治疗方法来抑制病毒的弥散和传播。

本研究得出观察组治疗总有效率为91.67%，比对照组的总有效率66.67%高（P＜0.05）；观察组CRP、PCT的值均低于对照组（P＜0.05）。目前临床对于季节性流感主要的治疗是抗病毒，常规治疗使用的药物一般会对病毒产生抑制作用，从而减弱病毒的传染性，但是当患者耐药性比较高，常规治疗的药物便发挥不到理想的药效[5]。利巴韦林是一种广谱抗病毒药物，并且药效强，能够抑制DNA和RNA病毒，属于一种合成的核苷类药，目前对于该药的作用机制还不够明确，但是根据有关研究表明，长时间使用利巴韦林会损害肝肾功能[6]。奥司他韦是神经酸苷酶抑制剂类药物，能够对抗原变异造成的感染起到有效的对抗作用，还能够对流感病毒进行活性融合，能有效的抑制病毒的弥散和传播，进而消除人体内的病毒，加快患儿康复[7]。

综上所述，小儿季节性流感采用奥司他韦治疗能显著提高治疗效果，降低CRP、降钙素原的值，值得临床应用和推广。