高血压患者内科保守治疗方法探讨

黄绪纲

【摘要】目的 明确适用于高血壓患者的内科保守治疗方案。方式 将60例高血压患者随机划分2组（对照组30例给予贝那普利;观察组30例则加以吲达帕胺），对比两组药物疗效。结果 治疗有效性、血压控制方面，观察组优势更突出，呈P<0.05。结论联合用药对高血压患者病情控制更为有利，建议将贝那普利联合吲达帕胺在这类患者当中进一步推广。

【关键词】高血压;贝那普利;吲达帕胺;内科保守治疗

高血压概括原发性高血压与继发性高血压两种类型，以动脉血压持续高于正常值为主要特征，其作为一种极为常见的慢性疾患，对人体所造成的伤害也是非常棘手的，相对来说，这类疾病目前仍旧无法治愈，且很多患者在患病后往往难以察觉到明显症状，很容易被其忽视，所以高血压被称之为“隐形杀手”，随着病情发展，患者全身重要器官功能也会受到严重损害，以增加心力衰竭、脑出血等并发症的发生风险，而这对患者来说无疑是致命打击。现如今，人口老龄化现象已成为我国面临的严峻问题之一，而这也使得高血压、糖尿病等老年人高发病的发生率显著上升，导致老年人的生活质量显著受到影响，甚至会死于高血压所诱发的并发症。所以，对确诊为高血压的患者而言，要积极对其展开治疗，结合患者之间各方面的差异来选择针对性的药物，以真正达到稳定血压、预防并发症的目的。

1、研究一般资料和方式

1.1一般性资料

2019年10月份至2021年10月份期间，遵循随机数字表分组原则来划分我院60例高血压患者为对照组与观察组各30例，两组患者病历相关资料呈P>0.05，详见表1：

1.2研究所用方式

对照组：应用贝那普利（北京诺华，H20030514，10mg×7片×4板）进行治疗，剂量控制在10mg/d，疗程为4周。观察组：该组患者在此基础上单独应用吲达帕胺（济南高华，H10983096，2.5mg）进行治疗，剂量控制在2.5mg/d，疗程与对照组相同。合理饮食在提高高血压患者治疗效果方面有着举足轻重的作用，所以在治疗期间医护人员要给予两组患者饮食方面的指导，保持低盐低脂饮食原则。

2、研究结果

通过对比两组患者治疗有效性（依据治疗后的血压下降情况来判定显效、有效、无效）与血压指标发现，观察组患者的整体疗效更佳，呈P<0.05，详见表2、表3：

3、研究结论

随着医疗卫生事业的不断发展，越来越多难治性疾病的病因与治疗方案都得以明确，可尽管如此，高血压的确切发病原因仍旧没有阐明，但已确定的是，超重肥胖、家族遗传、饮食不合理这几类因素会使高血压的发病率有所上升，通常情况下，连续3次检测显示收缩压或舒张压分别≥140mmHg或90mmHg便可诊断为高血压，这类疾病在老年人群当中有着较高的发病率，但近几年来，发现高血压的发生也逐渐趋于低龄化。相对来说，高血压的危害之处便在于其对人体重要脏器所造成的损害，这会使患者生理功能进一步受到影响，所诱发的并发症也显著增加了患者的病死率。

在高血压这类疾病的治疗方面，临床主要秉承药物干预原则，比较常用的药物种类包括贝那普利、吲达帕胺等等，其中，贝那普利是一类血管紧张素转换酶抑制剂，在进入人体后，可分解成贝那普利拉，而这类物质又能在血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ期间起到一定抑制作用，以有效降低血管阻力与醛固酮分泌，达到稳定血压的目的，另一方面，这类药物的优势也是非常确切的，在降低患者血压的同时，在延缓肾损害等方面也十分有利，但倘若患者肾功能严重受损，则应避免服用贝那普利，因为这可能会造成血钾升高。吲达帕胺则为非噻嗪类吲哚衍生物，对轻、中度高血压的治疗效果良好，其能阻滞钙内流而促使血管平滑肌松弛，以降低外周血管阻力，该药物相对来说副作用较少，且降压平稳，绝大多数患者可以耐受。

对高血压患者采取联合用药方案，可借助不同机制的药物来对血压进行控制，且联合用药方案在一定程度上也降低了不良反应的发生率，因为这会使药物的使用剂量有所减少，基于此，本文尝试将上述两种药物联合应用于观察组患者当中，发现其整体疗效更佳，呈P<0.05。可见贝那普利、吲达帕胺在治疗高血压方面存在各自优势，而将其联合应用，则能更有效地提高降压效果，但在此期间，也要注意药物的合理应用，鉴于高血压患者多为老年人，要结合其特殊的生理状态来针对性调整用药剂量，以在发挥降压效果的同时保障用药安全。

根据上述研究结果得知，贝那普利联合吲达帕胺在高血压治疗方面有确切优势。

参考文献

[1]韩世飞， 扈晓霞， 张俊岭，等. 吲达帕胺或氢氯噻嗪联合贝那普利治疗高血压合并心力衰竭的临床效果[J]. 中华高血压杂志， 2018， 26（5）：4.

[2]周彤. 坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压的疗效及其对血脂的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志， 2017， 15（12）：2.

[3]杨红芳， 程昌盛， 程冬瑀，等. 吲达帕胺分别联用3种降压药治疗2级原发性高血压的疗效和安全性比较[J]. 中国药房， 2017， 28（21）：4.

[4]李萍， 吴金花. 吲达帕胺分别联合贝那普利、厄贝沙坦、氨氯地平治疗2级原发性高血压临床比较[J]. 中外医学研究， 2018， 16（11）：3.