优质护理对手外科患者术后疼痛及手功能的影响分析

吴国玲

(辽宁省营口经济技术开发区中心医院—营口市第六人民医院 , 辽宁 营口 115007)

手对于人而言是十分重要的一个器官，这在人的日常生活和工作过程当中所体现出的价值尤为重大。但从实际角度来说，在大部分的环境下手都并没有太多的保护功能，受到相关的摔倒或撞击时会存在反射性的扶持或支撑，所以容易在众多影响因素之下导致手出现受伤[1]。如果患者的手部受伤而没有及时的对患者进行相关的治疗，则会对患者的手部功能和相关的外观恢复能产生影响，严重的情况下甚至会导致患者的正常工作和生活产生影响。本文针对于此主要分析对手外科手术的患者配合优质护理，对患者术后疼痛和手功能的影响进行分析，现将主要研究情况报告如下。

临床资料

1 一般资料：选择我院手外科在2018年1月-2019年2月接收的进行手术治疗的患者22例作为观察组，另外选择我院手外科在同期收治的22例手术患者作为对照组，确保2组患者临床资料基本一致，以方便进行分组对照研究。观察组患者当中，男性患者11例，女性患者11例，对照组患者当中男性患者10例，女性患者12例，x2=0.0911，Z=0.2984，P=0.7654；观察组患者当中患者年龄最大为46岁，年龄最小为22岁，年龄平均为(34.26±8.56)岁，对照组患者当中年龄最大为45岁，年龄最小为21岁，年龄平均为(35.46±6.44)岁，t=0.5254，P=0.6020。本文2组患者经过临床检验均被诊断为手受伤患者，所有患者需要进行手术治疗，采用统计学方法对2组患者临床资料进行检验，2组患者的性别和年龄方面无明显的差异，P>0.05，具有可比性。

2 方法：本文的所有对照组患者选择常规的护理方案进行护理，在护理的过程当中严格落实常规的护理手段，按照常规护理原则为患者逐一进行护理的落实。而对本文所有观察组患者则选择优质护理手段进行护理，具体护理方案如下：(1)心理护理。在护理的过程中，积极的与患者进行沟通与交流，确保患者能够感受到临床护理人员的关心，了解患者的心理状态和相关的思想感受，及时了解患者的病情动态和相关信息。患者受伤后，会因为疼痛等因素，常常表现出焦虑和情绪不稳定的表现，所以临床护士要耐心的对患者进行安慰和疏导，减轻患者的心理压力，鼓励患者战胜病症，促进患者病症的治疗[2]。(2)疼痛干预。患者会因为疼痛或精神紧张等导致血管出现挛缩，这会使得患者可能出现血管危象等相关的表现，所以在进行干预的过程中，要耐心的对患者解释相关疼痛而导致的不良状况，护士观察患者的疼痛情况，患者如果疼痛难以忍受时，遵医嘱及时给予止痛药物。并积极的为患者采取多种止痛措施进行干预，在对患者进行相关护理时，要保证护理操作的轻柔，尽量减轻患者的疼痛，消除患者的精神紧张和焦虑状态。(3)术后功能训练。患者术后2周左右开始进行功能锻炼，以主动活动为主，可以指导患者进行患肢(指)屈伸、握拳等相关的练习。也可以以患者的中指作为中心，使患者的其它手指进行外展和内收等练习。被动活动各关节，以增加关节的活动度。患者可以进行较明显的主动活动后，同时也可以通过对相关物体的简单应用如捏球、捡玻璃球、旋动健身球等，动作由简单到复杂，逐渐增加活动负荷和精准度，帮助患者进行相关的锻炼，增加患者锻炼的兴趣和效果。

3 观察指标：对本文所有患者经过不同干预以后的疼痛情况进行评价，疼痛主要选择采用视觉评分法(VAS)进行评价，满分为10分，分数越高说明患者疼痛越严重。对患者的手指功能的恢复优良率进行评价，主要将手指功能恢复分为优、良、可、差4个等级，其中优良率为恢复优秀和恢复良好的总占比。

5 结果:对2组患者经不同护理以后的疼痛进行比较，观察组的疼痛评分为(2.35±1.23)分，对照组的疼痛评分为(4.48±1.06)分，P<0.05；比较2组患者的手功能的优良率，观察组为90.91%(20/22)，对照组为54.55%(12/22)，P<0.05，存在统计学差异性。2组患者经不同干预以后的恢复优良率比较请详见表1所示结果。

表1 2组患者的手指功能恢复优良率比较(n,%)

讨 论

手受伤在临床上是比较常见的一种外科损伤，而且手对于人体而言是十分重要的器官，当手受到损伤的时候会对患者的正常生活质量产生严重的影响。所以手在受到损伤的时候需要及时的采取有效措施进行干预和治疗，这能够有效的维持患者的手功能的完整性，可以避免患者出现更加严重的后果。所以在进行干预的过程中，在患者进行外科手术以后患者很容易出现疼痛，为防止疼痛对患者的身心产生不良感受，强化对患者的各项护理工作尤为重要，本文主要落实优质护理。通过护理结果可以看出观察组所取得的护理效果比对照组更好，能够证明优质护理应用的可行性。优质护理对患者进行护理的过程当中，可以坚持以患者为中心，综合的为患者配合针对性的护理工作，可以针对患者的心理和躯体疼痛情况进行综合的干预，并且为患者及早进行康复训练，这对于维持患者手功能的良好性，促进患者疼痛的缓解，和手功能的恢复具有重要的价值。综上所述，对手外科进行手术治疗的患者配合优质护理进行干预，可以有效的降低术后疼痛，同时能够提高患者手功能的优良率，值得推广。