高血压性心脏病临床应用心脏彩色多普勒超声诊断的实践效果分析

陈晓

【摘要】目的：主要通过使用心脏彩色多普勒超声，对比数据，讨论证明使用它对高血压性心脏病患者确诊的临床价值。方法：选取本院就诊60例高血压心脏病患者，使用两种检查方法进行检查。结果：60例患者的阳性检出率为96.67%，漏诊率为3.33%。可清晰观察到：患者的心脏左室明显增大。结论：使用心脏彩色多普勒超声对于高血压性心脏病诊断有临床应用效果，可提高临床应用优先级。

【关键词】心脏彩色多普勒超声;高血压性心脏病;诊断

[中图分类号]R541.3;R540.41 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）10-0186-02

高血压传统的诊断主要是依靠于心电图，并且可以结合超声和X线片等影象检查方法来进行诊断，但有一些研究和报道普遍认为该影象检查方法的诊断率较低[1]。相较而言，上述影像学检测方式的缺点为：分辨率较低，成像效果较为模糊。此外，在扫描检测期间，也存在很多技术方面的缺陷。由此可能导致漏诊，耽误患者的病情，无法及时得到有效的治疗，如果早期能预防和治疗，才可以减少后期发病的痛苦[2]。有研究表明，心脏彩色成像及多普勒超声技术应用于心血管疾病检测时，具有如下优点：①成像清晰;②检测过程简易、复杂程度较低;③融合多重先进技术，可大幅度降低检测过程中患者的不适感。比如在微创、无痛的情况下，患者心血管的状态、血流动力学检测结果均十分精准。这些流程严格执行，才能为高血压性心脏病的诊断提出准确数据作为诊断病情的基础，提高确诊的质量[3]。因此，笔者结合工作经验，统计分析本院的有关数据，作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 科室界定：心血管疾病专科医院;分析对象选定：60例确诊为高血压心脏病的患者。通过对患者及其他家属意见的咨询并签好同意书，选取了一定区间年龄段的人，从38岁到70岁，平均年龄在55岁，其中男患者共计45人，年龄主要是45岁到70岁之间，平均年龄56岁，另外，女患者人数为巧，她们的年龄是46岁到69岁之间为检查区，平均年龄60岁。如图1。纳为本研究分析对象的患者经血压检测，均符合高血压诊断标准。与此同时，所有患者均不同程度存在胸闷、气短等症状，怀疑为高血压性心脏病。

1.2 排除标准 （1）查看是否有语言功能和精神障碍、有无心脏外瓣膜病者;（2）查看有无甲状腺病、急性感染者、器官功能衰竭的病史。

1.3 检查方法 根据之前列人研究的人共计60个，对他们是使用心脏彩色多普勒超声检查。我们按照检查心脏的程序对患者每个心房和心室进行检查，各个心切面和大动脉短轴等进行探查，确定患者的病情，查明数据，有助于医生后期的治疗[4]。

1.4 观察指标 由本院影像检测科3名具备10年以上临床经验的资深医师进行阅片，重点观察心脏彩超检测结果。具体指标为：①左房厚度;②左房内径;③左室内径;④E/A值计算需以舒张期血流频率为基准数据[5]。将检测结果与金标准进行对照。

2 结果

2.1 60例患者心脏彩色多普勒超声检查结果 本次检测共发现58例患者高血压心脏病呈阳性，占比率达到96.67%，出现2例漏诊情况，漏诊率为3.33%。

2.2 60例患者心脏彩色多普勒超声检查声像图特征 60例患者的心脏彩超声像图特征为：①左房内径平均值为（3.09±0.24）mm;②左房内径/主动脉内径之比为（1.10±0.08）：③射血分数为（60.87±7.34）%：④E/A=（1.49±0.08）：

60例患者的具體检测结果为：①左房增大31例，占比51.67%;②左室肥厚46例，占比76.67%;③左室扩大21例，占比35.00%;④主动脉扩张37例，占比61.67%;⑤心律失常39例，占比65.00%;⑥主动脉弹性减弱8例，占比13.33%。

3 讨论

3.1 高血压的产生与症状高血压的主要特点是动脉升高，同时有着其他心脑等器官的异常，而高血压心脏病是伴发的常见的疾病。发病前较难察觉，早期患者只能发现自己的血压很高，神经功能失调。但是后期可能会出现急性的脑梗或高血压心脏病。通过对多种病因的研究统计，发现主要跟人体的饮食和休息有关，有的职业的持续工作时间和压力大，是容易换上高血压病症。高血压型心脏病一般在早期没有特别明显症状，一般只会在晚上有点心悸、头疼，早期高血压检出率不高[6]。随着高血压疾病状况不断发展，在此期间，患者会因为各种各样的原因产生昏厥、无法呼吸等状况，相应的心脏结果和功能会遭到严重损坏，因此错过了最佳高血压治疗时期。所以，尽早临床发现、诊断并尽早治疗即可以提升高血压患者的临床治疗水平和成效并同时也是改进提高患者预后的治疗重点。经过调查，该病症出现的原因主要是血压一直都毕竟高，无法降低或保持稳定，血压过高则心脏负荷太大，导致心脏功能受到损伤，对患者和监护人来说都是一种长期的痛苦和家庭压力[7]。高血压病给患者带来的是终身的痛苦，可以持续几十年，一旦患上都要吃每天吃药，才可以降低血压，保持稳定，给身心带来烦恼和难受。另外，如果过于情绪激动也可鞥你导致猝死。但是对于患者来说最忧虑的是每天只知道血压下降，其他器官有无受损无法随时知晓。所以，患者只能定期到医院通过彩色多普勒观察体内各器官情况，有否病理变化。采用心脏彩色多普勒超声检查可利用超声波直接看到患者左心结构合左室收缩及舒张功能、血流状态等，并将数据和图片成型，方便之后治疗医生的判病症，另外，由于这个成像分辨率高，能够很清楚地看到心脏断面，可供临床判断的价值更高。心脏彩色多普勒超声还能够获取血液信号，检查医生能够把所有的血液信号叠加，就可以显示出患者的所有器官，断面将会很清晰，例如，血管的分布图，清晰的结构图，更便于后期的治疗或手术进行。当前通过这个，医生能够发现高血压引起的溶栓，医生能够及时临做好消斑融栓治疗，因而彩色多普勒超声诊断是非常普遍也十分有效的方法。

3.2 多普勒高血压超声检查的应用实效及发展 为此，临床医师有必要加强对于高血压性心脏病早期患者病情正确诊所，才能更好的防止病情恶化。作为临床疾病诊断的重要组成部分，影像学检测技术也在不断提升。以超声检测为例，传统的影像是黑白显像，清晰度较低，检测过程中受到的限制较多;而当前的彩超检测成像清晰、色彩丰富、操作简便，患者在接受检查时几乎不会产生任何不适感。基于此，彩超检测已经逐渐发展为临床影像学疾病检测的首选方式。心脏彩色多普勒超声诊断具有较高的阳性检出率，本次研究结果表明，心脏彩超检测能够清晰观察到患者心脏左室的变化情况（如心房、心室，主动脉等切面），对照金标准，即可判断患者是否患有心脏病。通过查看上述所有数据，有助于医生更加精准地确定患者的病情，保证患者生命安全。

总之，彩超在临床应用中已经得到普及并具有很高的诊断价值。通过诊断，可以达到当前最优的治疗效果，很大程度地减轻了患者的病痛，这也是从医的目的，提升患者的预后效果，可见，临床方面的运用价值是非常高的。

參考文献

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[2]孙启祥.肿炎支原体抗体测定对小儿呼吸道感染的诊断价值评价[J].中国农村卫生，2017，9（10）：81-81.

[3]高起恒.心脏彩色多普勒超声在高血压性心脏病诊断的应用价值[J].心血管病防治知识：学术版，2017，7（9）：14-16.

[4]钟志慧.分析心脏彩色多普勒超声用于诊断高血压性心脏病的临床价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（1）：55-55.

[5]曾庆娣，林爱翠.肺炎支原体抗体C-反应蛋白及血清降钙素原检测在儿童呼吸道医院感染诊断中的应用评价[J].河北医学，2016，22（4）：563-566.

[6]董鑫，耿书军.心脏彩色多普勒超声在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的应用价值[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，14（9）2289-2291.

[7]张晖.心脏彩色多普勒超声与心电图在高血压性心脏病诊断中的应用价值[J].医疗装备，2018，31（21）：57-58.