肝癌患者实施血清生化指标检测的价值分析

顼卫冰

（鄂尔多斯市第四人民医院，内蒙古 鄂尔多斯）

0 引言

近年来，随着社会经济的不断发展，人们生活水平以及生活质量的逐渐提高，使得生活习惯以及生活环境逐渐改变，导致肝脏相关疾病的发病率呈逐年增长的趋势[1]。相关研究指出，肝脏疾病的发生主要由于多种病原体所引发的疾病[2]。其中，肝癌则属于临床中较为多发的一种疾病，在此病早期时进行治疗能有效控制其病情的发展，因此一种有效、科学的检测方法对于肝癌患者有着极为重要的意义[3]。临床中通常采用X 线片以及CT 扫描的方式进行检查、诊断，但其误诊率、漏诊率较高。有研究表明，在实验室对肝癌患者采用血清生化指标进行检测有着极为显著的诊断率。本次研究中，通过对肝癌患者采用血清生化指标检测，分析其临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2017 年9 月至2019 年9 月收治的120 例肝癌患者以及120 例同期于我院进行健康体检者作为本次研究的对象，将其分为对照组（非肝癌体检者）与观察组（肝癌患者）；对照组体检者男性70 例，女性50 例，年龄15～49 岁，平均（34.58±9.34）岁；观察组患者男性73 例，女性47 例，年龄16～50 岁，平均（35.16±9.83）岁。两组受检者一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），符合随机分组对比研究标准。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：（1）观察组患者已经病例手术确诊，符合肝癌相关诊断标准；（2）所有受检者均已知情本次研究，同时已签署知情同意书；（3）临床资料完整。

排除标准：（1）患有研究神经性疾病患者；（2）患有其他严重器质性功能障碍疾病者；（3）依从性不高者；（4）认知障碍者。

1.3 方法

给予所有受检者采用血清生化指标检测方式，使用全自动生化分析仪进行分析，采用由上海生物药业公司所提供的AFU 以及SF 试剂盒，采用由北京生物科技公司提供的TC 试剂盒。于清晨抽取所有受检者3 mL 空腹静脉血，随后进行离心分离处理，采用生化指标检验的方式检验血清SF、TC、AFU 指标情况。

1.4 观察指标

观察分析两组受检者血清铁蛋白（SF）水平、α-L- 岩藻糖苷酶（AFU）水平、血清总胆固醇（TC）水平情况，同时分析其在肝癌患者中的特异性、敏感性、误诊率以及 漏诊率情况。

1.5 统计学方法

收集整理两组受检者资料，随后采用SPSS 20.0 统计学软件对数据进行处理分析，计量资料用均数± 标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组受检者SF 水平、AFU 水平以及TC 水平情况

观察组患者的SF 水平、AFU 水平以及TC 水平情况显著高于对照组受检者，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组受检者SF 水平、AFU 水平以及TC 水平情况比较（±s）

表1 两组受检者SF 水平、AFU 水平以及TC 水平情况比较（±s）

组别 n 血清铁蛋白（ng/mL）α-L-岩藻糖苷酶（U/L）血清总胆固醇（mmol/L）观察组 120 234.25±14.12 33.47±4.56 1.78±1.41对照组 120 65.47±11.47 9.21±1.46 0.90±0.01 t 101.634 55.504 6.837 P 0.000 0.000 0.000

2.2 血清生化指标肝癌患者中的特异性、敏感性、误诊率、漏诊率情况

观察组患者的误诊率、漏诊率、特异性以及敏感性分别为8.33%、2.08%、91.67%、97.92%，见表2。

表2 血清生化指标肝癌患者中的特异性、敏感性、误诊率、漏诊率情况（n）

3 讨论

肝脏作为人体脂类代谢以及脂蛋白代谢的中心和枢纽，是最为活跃的人体代谢器官，一旦肝脏出现损伤，患者则会随即出现一系列功能紊乱的情况[4]。而此类情况的发生主要由于患者肝功能处于正常时会调节体内中胆碱酶代谢以及血脂代谢水平，当肝功能出现异常时，患者体内的代谢则会发生紊乱情况[5]。因此，为了避免此类情况发生，应提高临床对疾病的检查，在早期明确患者病情情况，对患者恢复有着极为重要的意义。

相关研究表示，对于肝癌患者血清生化指标进行检测效果显著，其不仅有着较高的灵敏性以及特异性，同时还能为临床治疗提供重要参考依据[6]。在本次研究中，观察组患者的SF 水平、AFU 水平以及TC 水平情况显著高于对照组受检者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的误诊率、漏诊率、特异性以及敏感性分别为8.33%、2.08%、91.67%、97.92%。其中，血清铁蛋白（SF）的生成主要是通过肝脏细胞进行，一旦患者体内肝脏发生异常情况，则会影响血清铁蛋白的生成，使其无法进行合成，导致血清铁蛋白的清除出现障碍，从而出现血清铁蛋白在极短的时间内迅速增多[7]。因此，可将血清铁蛋白指标水平作为评价肝脏代谢功能的主要指标。α-L-岩藻糖苷酶（AFU）作为诊断肝癌患者的主要指标之一，同时也是最重要的诊断指标，其在肝癌早期的诊断中有着极高的灵敏性，一旦患者肝细胞发生损伤情况，α-L-岩藻糖苷酶水平指标则会出现上升的情况，其常用于诊断肝硬化，而随着近年来对其相关的研究逐渐增多，发现其对肝癌患者同样有着一定的灵敏性，因此可以用于判断肝癌患者肝细胞的受损程度[8]。血清总胆固醇（TC）在进入患者体内循环后则会被肝脏分解、吸收，一旦患者肝组织以及肝细胞存有损伤情况，则影响其分解能力，使得血清总胆固醇水平上升[9]。因此，通过血清生化指标检测不仅能有效确诊肝癌患者病情程度，同时能对肝癌患者肝功能损伤情况作出判断，对于临床诊断、治疗肝癌提供了有效且科学的参考依据[10]。

综上所述，血清生化指标检测应用于肝癌患者的诊断中有着显著的效果，提高临床诊断效果，同时减低漏诊以及误诊率，具有临床应用推广价值。