交互式护理干预模式对慢性阻塞性肺疾病患者的应用效果

张伟玲

（邳州东大医院，江苏 邳州）

0 引言

慢性阻塞性肺疾病通常是因慢性支气管炎、肺气肿而导致的肺部疾病，并且还会因为气流限制而致使病情产生起伏[1-2]。并且随着病情的变化，还会给患者造成不小的身心痛苦，致使其生活的负担加重[3]。本次研究随机抽取我院2018 年1 月至2019 年12 月就诊的慢性阻塞性肺疾病的患者80 例作为研究对象，具体如下。

1 对象与方法

1.1 基础资料

随机抽取我院2018 年1 月至2019 年12 月就诊的慢性阻塞性肺疾病的患者80 例进行研究，按照护理模式的不同随机分为研究组与参照组（各40 例）。研究组：共40 例，男21 例，女19 例；年龄55～82 岁，平均（69.26±1.69）岁；参照组：共40 例，男20 例，女20 例；年龄56～83 岁，平均（69.18±1.67）岁。研究组与参照组之间差异不具统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）参照组40 例，对其采取常规护理模式，对其进行健康教育，进行护理干预，对于患者的各项生命体征进行实施监测，给予患者进行相关治疗，对患者的恢复情况进行调查，并对患者的饮食、用药等情况进行合理地建议[4]。

（2）研究组40 例，对其实施交互式护理干预模式，具体如下。

①纵向轨道护理：此类的护理为医院的专科护理，对出院的患者发放联系卡，并且注明负责的医师以及护士的联系方式[5]，在患者出院之后安排相关的定期沟通，安排每个月初对患者进行电话回访，1 次时长20 min，而且每隔3 d 进行1 次沟通[6]，按时记录患者的饮食、用药以及运动等情况，并开展电子档案进行归纳总结，定期安排讲座对患者进行组织学习[7]。

②横向轨道护理：此类护理为家庭单位的护理，是一种依靠患者的家属以及自身一同维护的护理模式，主要从心理、日常饮食活动等情况来进行干预[8]，特别是因为患者身患疾病，所以容易产生各种不良的情绪，所以要对其进行及时的心理疏导，必要时可以安排心理医生进行问诊。在日常饮食方面则应该主要以清淡饮食为主，帮助患者获取充足的营养，加强其自身的免疫力。除此以外在日常生活中还可以安排少量运动[9]，加强患者的协调性，培养一两项运动作为兴趣爱好。

③医院-家庭双轨道交互式护理：设置一个交互式护理的固定时间，比如每个月的月末一周，将患者、患者家属、相关医护人员聚集在一起进行交谈[10]。由医师从相关病症出发，耐心讲解相关的疾病知识以及注意内容，耐心解答患者的相关疑惑，营造一个良好的学习氛围，奠定一个良好的康复基础[11]。

1.3 评价标准

对比研究组与参照组在试验前后的肺功能指标以及生活质量评分。

①生活质量评分：评分分为社会功能、角色功能、生理功能以及躯体功能等四个方面，总计100 分，分数越高代表越好；②肺功能指标：具体参照FVC（L）、FEV1（L）、FEV1/FVC（%）以及PEF（L/s）四个指标。

1.4 统计学方法

数据处理使用SPSS 20.0，计量资料采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 研究组与参照组的生活质量评分对比分析

研究组的社会功能得分为（85.62±4.18）分，角色功能得分为（81.20±4.19）分，生理功能得分为（82.42±5.07）分，躯体功能得分为（84.16±4.25）分；参照组的社会功能得分为（58.68±4.62）分，角色功能得分为（71.66±7.21）分，生理功能得分为（54.28±5.36）分，躯体功能得分为（60.84±5.23）分。研究组的生活质量各项评分明显优于参照组（P＜0.05），详见表1。

表1 研究组与参照组的生活质量评分对比（±s, 分）

表1 研究组与参照组的生活质量评分对比（±s, 分）

组别 社会功能 角色功能 生理功能 躯体功能研究组（n=40）85.62±4.18 81.20±4.19 82.42±5.07 84.16±4.25参照组（n=40）58.68±4.62 71.66±7.21 54.28±5.36 60.84±5.23 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 护理前后肺功能指标对比分析

在护理前，研究组与参照组的FVC（L）、FEV1（L）、FEV1/FVC（%）以及PEF（L/s）等各项肺功能指标对比不具差异（P＞0.05）；护理后，研究组明显优于参照组的FVC（L）、FEV1（L）、FEV1/FVC（%）以及PEF（L/s）等各项肺功能指标（P＜0.05），见表2。

表2 研究组与参照组的护理前后肺功能指标对比（±s, 分）

表2 研究组与参照组的护理前后肺功能指标对比（±s, 分）

组别 时间 FVC（L） FEV1（L） FEV1/FVC（%）PEF（L/s）研究组 护理前 2.43±0.48 2.27±0.32 68.32±7.82 3.61±0.79护理后 3.09±0.44 2.93±0.35 81.34±8.19 4.73±0.68参照组 护理前 2.39±0.47 2.26±0.29 68.40±7.75 3.57±0.80护理后 2.80±0.36 2.66±0.25 77.59±8.11 4.36±0.54

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞性的慢性支气管炎疾病[12]，而且通常该病的死亡率还十分高。本次研究随机抽取我院2018 年1 月至2019 年12 月就诊的慢性阻塞性肺疾病的患者80 例作为研究对象分为两组，分别对其进行常规护理以及交互式护理干预模式，在这个过程中交互式护理干预模式显示出了明显优势，在各方面的评分对比中显示出了其优越性。研究组的社会功能得分为（85.62±4.18）分，角色功能得分为（81.20±4.19）分，生理功能得分为（82.42±5.07）分，躯体功能得分为（84.16±4.25）分；参照组的社会功能得分为（58.68±4.62）分，角色功能得分为（71.66±7.21）分，生理功能得分为（54.28±5.36）分，躯体功能得分为（60.84±5.23）分。研究组的生活质量各项评分明显优于参照组（P＜0.05）。在护理前，研究组与参照组的FVC（L）、FEV1（L）、FEV1/FVC（%）以及PEF（L/s）等各项肺功能指标对比不具差异（P＞0.05）；而护理之后，研究组明显优于参照组的FVC（L）、FEV1（L）、FEV1/FVC（%）以及PEF（L/s）等各项肺功能指标（P＜0.05）。

综上所述，交互式护理干预模式对慢性阻塞性肺疾病患者的应用效果显著，能够改善患者的肺功能情况，建议推广。