舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用探讨

汪莉

（湖北省潜江市浩口卫生院，湖北 潜江 433116）

0 引言

随着我国经济水平的提升，我国的医疗事业也得到了蓬勃发展，医疗技术与治疗手段得到翻新。股骨颈骨折是在我们日常生活中并不少见，尽管目前股骨颈骨折已经得到了科学高效的治疗，但长期卧床以及患病后的疼痛感降低了患者的生活质量。舒适护理模式就是在这一背景下提出的，旨在治疗股骨颈骨折的同时，提升患者的生活质量。因此，舒适护理模式对股骨颈骨折的治疗有着显著作用，是股骨颈骨折临床治疗的一项重要手段。但是，冰冻三尺非一日之寒，推进舒适护理模式在治疗股骨颈骨折中的应用也非一日之功，一方面，要明确舒适护理模式对治疗股骨颈骨折的重要意义，另一方面，必须清醒地意识到推进舒适护理模式应用于股骨颈骨折护理中面临的挑战，站在新时代的起点，医疗人员和护理人员要审视股骨颈骨折治疗现状，认真对待舒适护理模式，为患者提供更优质、更舒心的治疗，为我国的医疗事业贡献微薄之力。

1 舒适护理模式简述

对于股骨颈骨折患者的舒适护理模式，包括心理治疗、生活护理、用药护理、体位护理以及并发症护理。

1.1 个性化心理治疗。良好的心态是疾病痊愈的金钥匙，精神病患者往往存在着焦虑、恐惧等心理，由于每个人的生长环境以及病情各有差异，因此，对精神病患者的心理治疗也无固定模式。在临床治疗中，舒适护理模式倡导的个性化心理治疗主要根据患者的实际心理状态，制定出个性化的心理护理方案，护理人员通过和患者的有效沟通，及时疏导了患者的不良心理，稳定了患者的情绪，应当贴近患者，聆听患者内心的声音，用平等和蔼的态度对待患者；也可以组织同类患者进行交流，举办丰富多彩、形式多样的活动，让患者敞开心扉，体验生活中的幸福；在恢复期，可以鼓励患者出去散步，在与大自然的接触中放松心情[1]。此外，在临床护理过程中，护理人员必须定期向患者及其家属进行健康知识教育，通过文字、图片以及视频讲解的方式，使患者对相应的病理以及治疗过程中出现的各种反应有一个正确的认识。同时，也要鼓励家属与患者多沟通，共同以积极向上的心态对抗疾病。

1.2 生活护理。生活护理主要包括饮食护理、居住环境护理。精神状态往往会对饮食状况造成影响，且老年患者肠胃功能已处于衰退期，咀嚼与消化功能都有所退化。在舒适护理模式下，护理人员针对每位老年人不同的情况，制定出适宜患者的食谱，让患者多摄取有营养的食物，例如蔬菜、豆制品以及维生素D 含量丰富的食物，增强患者的骨骼愈合速度，提高患者的身体免疫力。由于股骨颈骨折患者身体不便，在就餐时，护理人员要指导患者采取正确的坐姿或者卧姿就餐，减少身体的疼痛感，避免对骨骼愈合产生消极影响，让患者舒适心怡地享受菜肴，通过胃口的满足提升精神的愉悦感；此外，医护人员可以通过布置温馨的住院环境，让患者感觉住在自己家中，放松心情，以积极的态度对待治疗，这同样也会促进骨骼的愈合速度[2-4]。

1.3 用药护理。用药治疗前反复确认，让患者了解药物治疗的重要性，以及进一步了解自己的病情，保证患者的病情有所减轻。必要时，可以给患者开一定的止痛药。

1.4 并发症护理。对股骨颈骨折患者的并发症治疗也是重要舒适护理模式中的一部分，但是，在实践过程中，对患者的并发症护理却常常被人忽视。对股骨颈骨折患者的并发症护理主要包括：泌尿系统感染、褥疮两项。首先，一些患者处于不想麻烦家人的心态，或是出于避免身体动弹而产生疼痛感的心态，而尽量不饮水或少饮水，使得排尿次数减少，导致尿液浓稠，常常会导致泌尿系感染，这往往是因为患者意识不到饮水的重要性以及目的，针对此，护理人员需要解释喝水的意义，嘱咐其多饮水，及时排尿，从而排出毒素；其次，患者由于不经常动弹，再加上环境以及其他因素的干扰，褥疮成为股骨颈骨折患者常见的一种并发症，对于褥疮，积极的护理方法应当注重预防，帮助患者及时更换被褥和衣物，随时晾晒被褥，并嘱咐患者做好预防措施。

2 护理过程中存在的风险因素分析

对症方能下药，正确认识护理过程中存在的风险因素，是推进舒适护理模式应用于股骨颈骨折中治疗过程中的先决条件。

2.1 患者以及家属方面的因素。患者往往由于对股骨颈骨折这一疾病认识不到位，对于医生的叮嘱不放心上。不按时吃药或者吃不该吃的东西这些现象频频发生。还有一些患者在不经过医生统一的情况下便自作主张离开医院，有的即使请假却不按时返回医院。这些行为对于股骨颈骨折患者的康复是有百害而无一利的，对于后续的治疗都会埋下极大地安全隐患。

2.2 护理人员的因素。医生、护士等医护人员的态度一直以来为人所诟病，尽管近年来在我国医疗改革的推动下，这一情况得到了很大的改善，然而却无法根除这一现象。此外，护理人员自身理论知识储备不足，实践经验缺乏，责任意识差，对患者情况不甚了解等因素都会导致护理管理过程中风险事件的发生。

2.3 心血管内科风险管理制度不完善。完善的风险管理制度对于规范医护人员的作为有着巨大的作用。而目前我国大多数医院针对股骨颈骨折的舒适护理模式并没有做出合理的制度，或者即使做出了规定也只是流于形式，并没有切切实实贯彻落实到医护人员身上[5]。对于各项操作流程以及规范，医护人员存在着不熟悉、不熟练的现象。

3 提升舒适护理水平的有效措施

舒适护理模式在股骨颈骨折患者的治疗过程中有重要的意义，可以提升患者生活质量，减轻患者痛苦，因此，应当采取一定的措施，推进舒适护理模式在股骨颈骨折患者护理中的应用。

3.1 促进有效沟通，提升护理质量。沟通是联系两个主体之间的桥梁，是让彼此能由陌生走向熟悉、害怕走向安定的有效手段。在股骨颈骨折患者中，很大部分患者都充斥着焦躁、不安的情绪，再加上患者大部分为老年人，他们的情绪更加不稳定，要是仍然进行机械化的护理、沟通，势必很难取得有效的治疗；其次是该类患者的家属，往往由于对股骨颈骨折不了解，从而罔顾护理人员的要求和建议，因此与家属沟通时更加不能流于机械化，应该向其传达出若相关建议未被遵循会导致的后果。

3.2 组织医护人员学习，培养护理能手。护士是战斗在护理过程中的第一把手，患者及其家属对医院的深处感知大部分是根据护士的行为、言谈及其专业水平来评判的，同时医生针对患者的相关措施也是通过护士传达的。因此，护士的能力水平，反应了医院水平的高低，是最直观被患者及其家属感受到的“医疗水平”。在医院内部选拔顶级护理人员，定期对其他护理人员展开培训、教育；其次定期召开由科室内部医生进行的相关知识讲座，让护理人员更加熟悉股骨颈骨折的前沿研究、当前现状，有效提升他们的护理能力[6]。其次，

可以增设相关的考核指标，以一定的物质激励以及精神激励等方式，刺激护理人员努力提升护理能力，在护理人员群体内创造“评、比、追、赶”的氛围，鼓舞后进者向先进工作者学习。

3.3 完善风险管理制度。俗话说，“无规矩不成方圆”，要严格进行无菌操作、巡视、风险呈报、风险告知等护理风险管理制度，有效监督护理过程，规避掉麻痹大意出现的风险。例如很多医疗设备及其药品都会经历存储的过程，相关人员应该积极进行定期的检查，避免出现设备故障、药品过期的情况。

4 结论

股骨颈骨折是中老年人常见的一种病症，随着时代的进步，股骨颈骨折的治疗手段也在与时俱进。但是，由于中老年人身体各项机能已经处于衰退状态，骨骼愈合速度慢、自身料理能力差、心理素质差等因素都会影响到股骨颈骨折患者的治疗，给股骨颈骨折患者的痊愈造成了一定的困难。舒适护理模式是辅之以治疗手段的重要医治方式，在临床治疗股骨颈骨折患者的过程中，必须要配合舒适护理模式。希望本文提出的以上观点能在实践中得到运用。