髋关节置换术病人的家庭康复指导

■文/罗 娟

造成髋关节损伤的原因有很多，例如摔倒、撞击等，人们要注意各个方面的因素，避免引起髋关节损伤。髋关节置换是最新的一项治疗技术，对人体的健康有很重要的影响。本文主要介绍髋关节置换术病人的家庭康复指导。

髋关节置换术是什么

髋关节置换术又称关节人工置换或髋关节定位置换,是人工关节定位置换的一种，是将人工关节假体全部通过骨架用水泥和人工螺丝钉直接固定在正常的腿部骨质上,以软骨取代已经坏死的髋关节,恢复正常的运动功能。髋关节置换术的主要治疗目的是缓解患者髋关节的疼痛,改善并恢复其髋关节的正常运动生理功能,是一种比较成熟、可靠的骨科治疗方法。如果患者出现中度至重度或者持续性的髋关节疼痛,各种治疗药物都不能有效缓解时,建议可以进行髋关节置换术。随着科技的发展，人工假体材料的质量逐渐提高，有不锈钢、钛合金、陶瓷等。髋关节置换术有出血少、微创的特点，患者在置换术后需要精细护理，防止感染。

髋关节置换术后的家庭康复指导

在进行髋关节置换术后，患者要注意多休息，不要做危险动作，避免发生脱位，术后的康复指导比较简单。

（一）注意饮食

患者可以吃一些易消化的食物，恢复消化系统功能，平时可以多吃一些富含蛋白质、钙和维生素的食物，有利于髋关节的恢复。

（二）增加运动

患者做完手术后要尽早下地活动，减少血栓的可能，有效进行关节活动，防止关节僵硬。患者家属也要多注意，防止患者摔倒，避免脱位甚至骨折。髋关节置换手术后，患者要开始术后康复，先进行踝泵运动及股四头肌的训练，待引流管拔除后可以在助行器的辅助下或者家属的搀扶下慢慢下地走路。刚开始走路时，患者要先移动没有做手术的腿，再让做手术的腿慢慢拖着前进，遵循步伐小、速度慢原则，并且迈腿的步伐要与双侧肩膀同宽，不要做过多的内收、内旋的动作。随着时间推移疼痛逐渐减轻，上述动作的幅度以及速度都可以慢慢加快，并且逐渐将助步器换成拐杖，再过渡到弃拐扶墙活动。当双侧下肢肌肉力量平衡后，患者就可以正常慢慢地下地走路。患者每天要练习腿部肌肉绷紧、放松,也可以在床上滑动矿泉水瓶锻炼髋部肌肉，每小时10～20次，每天5组，根据耐受程度增加锻炼的频率，为下地正常行走做好准备。需要注意的是，患者要避免诸如跑步、跳绳等一些需要髋关节大或小范围剧烈反复活动的运动项目,避免髋关节再次发生严重损伤、骨折、假体松动等。

（三）防止感染

伤口换药、消毒是非常重要的环节。关节置换术后的病人最怕的就是感染。术后切口换药要遵循无菌观念，三天更换一次，若敷料脱落、浸湿要随时更换。饮食应食用高蛋白、高维生素的食物，增强抵抗力，预防感染。糖尿病人将血糖控制在正常范围内也是预防感染的关键。

综上所述，人们出现髋关节损伤时要及时去医院寻求医生的帮助，及时治疗，必要时可以进行髋关节置换术。患者要积极配合医生，接受治疗，不要有太大的压力和负担，避免不良情绪。除此之外，髋关节置换术后患者要接受康复训练，注意各个方面的问题，避免感染，有助于尽早恢复。