医院财会监督体系构建与运行分析

程启巧

摘要：随着我国经济的发展和社会的进步，我国医疗系统体制改革也正在不断深化。在新时代背景下，不断构建具有科学性的医院财会监督体系，确保医院财务部门高效稳定的运行，同时还要不断增强医院的财务管理实力，这样才能进一步提升医院整体的运营效率。

关键词：财会监督;体系构建;财务管理

随着社会主义经济的不断发展和社会主义经济制度的自我完善，当今社会环境之下的医院的经营环境和运营模式已经发生了翻天覆地的变化，导致了与医院有关的经济活动更为复杂和多变。针对医疗卫生行业采取相应的措施，能够促使医疗卫生行业的进步与发展。财会监督体系的构建与运行，能够保证在满足人们的医疗卫生需求之外，还能促使行业的自身变革，并由此产生更深远的影响。

一、医院财会监督体系构建的必要性

在中国特色社会主义新时代的大环境之下，经济正处于飞速发展的过程当中，社会也处于快速的进步之中。随着我国社会和经济的不断发展，各个行业内部的规章制度也正在一步步地自我完善。传统的医院财会监督体系也暴露出更多风险点和薄弱环节，而层出不穷问题的出现使得传统的医院财会监督体系并不能够满足于这个时代发展的需要，也跟不上时代发展的潮流。这就需要医院对财务管理进行不断的优化和完善。

医院财会监督体系的建设和运行主要是为了促进医院财务管理的水平和效率，在具體的实践过程当中，医院首先就要在管理人员中树立起相关的意识，在重视医疗水平提高的同时也应该把注意力放在医院财务管理方面，只有做好财务管理工作才能保障医院资金流通的稳定性，为医院未来的发展打下基础，并且为医院后续的经济活动提供保障，进一步推动我国医疗水平的不断发展。

建立健全财会监督体系是医院实现医疗体制改革的必要前提。从我国目前发展的情况来看，会计行业是一种诚信行业，一旦会计行业内部失去诚信的支撑，做出违法违纪和不符合相关规范的行为，或者在财务管理的过程中弄虚作假，就会对医院的发展造成不良影响。建立完善的财会监督体系，是医院财务管理中十分重要的环节。医院的会计核算一般都是以国家颁布的《财务制度》、《会计制度》等相关的法律法规为依据，医院财务管理制度具有权威性。在我国医院发展的进程中，医院开展各项经济活动需要得到财务部门和会计人员的审核和批准，只有这样才能够保证经济活动的顺利进行。通过会计核算的方式，医院财务管理人员能够对医院资金的支出和收入情况有更加明确的了解。财会监督体系的建立就是为了更好地推动医院财务管理工作，因此，必须要不断构建完善的财会监督体系，为医院财务的发展贡献力量。

二、财会监督体系建设中需要注意的问题

在医院发展和经营的过程中，要不断加强财务方面的核算工作，才能让会计资料具有真实性和完整性。根据国家和有关部门的相关规定，会计资料必须真实、准确，它是医院财务内部控制的出发点和最终目标，同时也是财务管理优化和提升的基础。原始凭证是会计信息的初始来源和重要依据，应该加大对原始资料的审核力度。会计人员对于医院各项原始记录上的内容、格式、财务报表都要有统一的要求，以确保会计信息的真实性和可比性。在医院财务会计核算的过程当中，财务的收支情况也是比较重要的一个环节。医院财务会计人员要加强在财务收入方面的控制，医院为了能够保持核心竞争力，还要不断纳入具备高素质的财务会计人员。并且，如果医院内部没有完善的财务控制制度，就会造成内部混乱的情况，导致医院财务信息失真，不利于医院管理层做出准确的发展决策，还有可能给不法分子提供趁虚而入的机会。只有不断提升财务管理工作的质量才能保证财会监督体系顺利的建设。

当前的医院财会监督体系，一方面需要为各个业务部门和单位服务，另一方面还需要确保财会监督职能得到有效的履行和实施。但是在医院实际财务管理的过程当中，往往财务部门缺乏必要的独立性。在构建医院财会监督体系时，一定要明确各个科室、部门、分支机构和财务部门在财务方面的从属关系。在财务方面，财务部门对各个科室要有统一的管理，以免出现不必要的经济纠纷。通过责任落实制度和权责分明的岗位设计，对财务部门划分相应的财务管理范畴，不断理清相关的财务关系。各个科室和分支机构的财务应由领导直属管理并对其负责，与此同时还要受到医院财务部门的监督和管理。其次，在医院进行财会监督体系建设的过程当中，要结合现如今的事业单位制度和新会计制度准则，充分优化体系建设，与时俱进。医院要在内部设立专门的内部审计机构和监察机构，监察、审计人员在进行财务审计的时候要与上级领导实时对接，严格按照规章制度执行，做好年度审计的专项内审。同时，还应重点关注医院的预算管理，完善医院财务管理的资金集中支付制度，要特别注意因为对预算支出约束力度不够而导致的资金支付预算执行效率低下的问题。因此，要按照现行的预算管理方法建立科学合理的预算制度，不断细化预算编制和预算执行，为医院财务管理打下坚实基础。

三、完善医院财会监督管理的体制机制

提升财务管理的科学性和合理性，是医院自身发展的需求，符合时代发展的大势所趋，符合医疗体制改革中的相关规定，也是当前会计制度基本准则的要求。要不断完善医院财会监督体系，起到防患于未然的作用。

（一）建立健全的责任追究机制，营造财会监督的氛围。医院的财务管理部门还可以设立专门的举报箱和工作意见投诉表，这样方便患者和社会人士对医院财务工作中出现的问题进行实时监督，对于财务工作中出现的不规范行为和危机问题要进行严肃处理。建立责任追究制度，能够一定程度上明确惩罚的手段和措施，从根源上解决财务管理过程中出现的问题，用制度来约束医院财务管理人员在工作中的态度和行为，起到用制度管人的效果。

（二）理顺医院各个部门以及管理层级的财务管辖关系和范围。要建立合理有序的财会监督体系，就要取缔各自为政的财务管理现状，理清各个部门财务管理的范围，理顺各个科室和管理部门之间的生产运营关系，明确部门之间的财务关系，这样有助于医院实现财务管理一体化，使得医院财务管理更加具有效率和质量，最大程度上保证了医院财务管理的权威性和集中性。这样一来，有助于各个科室和部门之间进行良好的互动，避免了部门之间因为经济而出现纠纷的情况。另外，对于医院的重大经济事项，应该采取医院领导集体决策的制度，做到谁决策谁负责，形成平衡的监督机制。

（三）要不断创新医院财会监督方式方法，设立全面客观的量化指标。首先，要将财会监督进行前移和延伸，一方面是前移监督的主体，不能完全依靠传统的事后监督;另一方面就是往后延伸监督的过程，这样能使得整个财会监督显得更具有系统性，使得财会监督有理有据。其次，还要确保财会监督的时效性、规范性和科学性。在医院财会监督体系建设指标选取中，对于涉及量化指标和定性指标的情况，要以可行性为前提。最后，医院财会监督体系的建设还应该符合国家相关的法律法规，通过有效的反馈机制来保证监督的真实性。

四、加强政府在医院财会监督体系中的作用

医院在进行财会监督体系建设和运行的过程当中，政府也要充分发挥其监督管理的作用。首先在医院内部，就要确保各个部门之间分工明确，也要把各项工作一一落實到每一个科室和部门，对财务管理工作要严格把控，避免会计人员在工作中出现违法违纪的情况。卫健委、财政、审计等相关政府部门也应该针对医院的财务管理进行严格的检查和巡视，确保医院的财会监督体系建设落到实处，做到有法可依、有法必依。在政府的监督和规划之下，能够使得医院财会监督体系更加完善，进一步保障医院财务管理人员工作的规范性，确保医院财务活动能够顺利开展。

在加强医院财会监督体系建设方面，医院要对会计进行科学的定位和监督，对财会监督职能的认识决定了医院财会监督体系的建立。科学的医院财务管理体系首先就要保证财会监督的权限。在财务管理的过程当中，首先就要保证会计人员不会受到上层管理人员的干涉，这样的财会监督体系才能够实现最有效的监督。并且，在执行医院财会监督职能的时候，可以适当实行轮岗制度，让每一个管理人员都参与到财会监督过程中去。

五、加强医院财会监督的执法力度

从当前市场经济体制来看，都是以法律为基础，以经济规律为依托。在医院的财会监督方面必须要符合国家规定的法律法规，在会计准则和法律允许的条件之内，开展医院科室经费、生产经营收入和各项人工成本费用的全方位监督和管理监控，确保医院日常的经济活动稳定地运行。为了使医院社会效益和市场经济规律相匹配，相关财务管理人员还可以不断学习法律的相关知识，不断深化各项内部审计的制度建设。在医院内部，要加大宣传和学习法律知识，在医护人员内部树立相关的财会监督概念。并且，在医院经费预算上要排除个人因素，不能权大于法。任何经济有关的行为必须严格按照法律法规来进行。在财务人员进行财会监督的时候，要做到公平公正公开，要维护财经纪律在执行过程中的权威性。还要进一步完善医院的财会监督制度和方法，及时发现在监督过程中存在的问题并加以解决，为医院的平稳运行保驾护航。

结语

综上所述，随着我国医疗体制的不断深化改革，医院内部也在不断自我革新和升级。医院财会监督体系的建立和运行有助于优化和提升医院财务管理水平，确保医院整体稳步运行，并进一步推进医院临床等方面工作的开展。医院应该加强财务管理力度，建立健全的财会监督体系，及时处理实际工作中遇到的问题，为提升我国医疗卫生行业管理水平贡献力量。

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（作者单位：重庆医科大学附属第一医院）