亚急性期脑血肿磁共振表现及临床指导意义

冯 东

（黑龙江省齐齐哈尔市中医医院磁共振科 黑龙江 齐齐哈尔 161000）

脑血肿是神经外科最常见的疾病之一，其发生多由外伤、脑血管病引起，病情危重，需要及时的了解血肿的情况。临床上脑血肿的主要诊断依据是影像学，可以起到确诊的作用[1]。影像学检查主要包括CT 和磁共振，CT 在反应骨性结构上有较好的指导意义，但是对于脑软组织的成像步入磁共振。随着磁共振的进一步普及，其已经逐渐成为检查脑血肿的首选方式。磁共振在反应脑血肿的进展过程时，有其特有的优势，尤其是亚急性期以及慢性期的患者，不同象的磁共振可以出现变化不同的信号表现，有较高的诊断价值[2]。特此，笔者选取100 例患者作为研究对象，促进对亚急性期脑血肿患者进行更好的诊断及更好的指导临床，使得临床能及时对症治疗。具体报道见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院采集的2019 年全年期间进行磁共振检查的存在脑血肿疾病的患者， 共计 100 例。男53 例，女47 例，年龄为41 ～76 岁，平均年龄（53.7±3.2）岁。排除其他器官器质性病变，所有患者符合脑血肿诊断标准。患者及家属本人均知晓本次研究，并经过医院伦理委员会审查通过。

1.2 方法

对存在亚急性期脑血肿疾病患者通过功能成像、扩散张量成像、传统磁共振成像，锰增强磁共振、灌注成像等了解患者的具体病情，阅片者为经验丰富的医师，确保诊断达到一致，并给予患者相应的治疗[3]。并对磁共振的临床指导价值进行考核，考核的指标主要有技术指标、社会效益以及经济效益这三方面。

2 结果

亚急性期脑血肿患者的磁共振在早期仍多表现为T1W1为低或等信号，信号可较急性期有增强，T2W1 为略高或高信号，DWI 为低信号，有81 例患者有此电箱表现。亚急性期逐渐进展为中期时，T1W1 信号的表现较为典型，中间信号降低呈低、等信号，外周有环状信号增强带，有69 例患者有此表现。到了晚期，T2W1 信号开始增强，T1W1 象外周环状带仍高信号，中间可为低、等、高信号，DWI 强化高信号，有58 例患者有此表现[4]。经过技术指标、社会效益指标以及经济指标这三项综合分析，亚急性期脑血肿患者运用核磁共振有较高的临床价值。

3 讨论

脑血肿的病因有很多，其诊断关键在于评估脑血肿的大小、位置以及病情的进程，因此辅助检查的选择以及指导价值显得尤为重要[5]。磁共振是一种新型的研究方法，其主要是借助无创的检查方法来了解存在脑血肿疾病的患者的情况，进行及时的诊断及治疗。该技术最大的特点就是可以较高的空间、时间分辨率描绘亚急性期脑血肿患者脑部系统的具体情况，从而根据具体情况，进行下一步的诊断及治疗。同时，磁共振也有较好的经济效益，能够增加临床医生对于该疾病的诊断及治疗，从而增加来院通过磁共振检查的人数，提高医院的经济效益。

综上所述，通过研究亚急性期脑血肿的磁共振表现能够帮助更好地分析患者的病情做出及时很准确的治疗，有较好的临床指导意义。