慢性支气管炎CT 影像诊断价值分析

杨 志, 徐艾军

（三河市燕郊二三医院放射科 河北 廊坊 065201）

慢性支气管炎是一种因支气管黏膜和周围组织发生慢性炎症而引起慢性疾病，临床症状常见咳嗽、咳痰、腺管增宽等，慢性支气管炎好发于长期吸烟的患者，一般由支气管黏液过度分泌引发[1]。慢性支气管炎在中老年患者中发病率可达15%，不仅威胁老年人健康，还会引发多种并发症如：小支气管堵塞、支气管粘膜充血水肿、上皮细胞萎缩。临床诊断中，主要借助实验室检验方法来判定慢性支气管炎，但是其无法确定慢性支气管炎症病变部位以及病情的严重程度[2]。CT 影像技术的逐渐发展，是该技术成为诊断慢性支气管炎的首要方法之一，为探究CT 影像对慢性支气管炎的诊断效果，本研究选取2018 年7 月至2019 年7 月于我院进行慢性支气管炎诊断的患者60 例为研究对象，分析CT 诊断表现和相应结果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2018 年7 月至2019 年7 月于我院进行慢性支气管炎诊断的患者60 例，包括男性患者36 例，女性患者24 例，患者平均64.64±10.42 岁，病程为1 ～6 年，平均病程为3.32±0.63 年。纳入标准：患者临床症状以咳嗽、咳痰为主，每年发病持续3 个月，连续2 年或2 年以上。排除标准：治疗依从性低，并发其他疾病的患者。本研究患者及家属均已签署知情同意书，本研究已通过医院伦理委员会审批[3]。

1.2 方法

取患者仰卧位，使用64 排螺旋CT，矩阵设置为512×512，电压为120kV，管电流为250mA，层厚度为1～10mm，设置层间距为1mm，进行CT 检查[4]。

1.3 观察指标

分析患者的CT 检查结果。

2 结果

2.1 CT 诊断表现

CT 检测结果表明，患者出现支气管壁增厚，轨道征并存，管腔内出现不同程度狭窄或扩张，肺部纹理扭曲，此类患者44 例，占比73.33%。若患者并发肺气肿，CT 检测时可见肺组织密度较低且并不均匀，多发于胸膜之下，周围血管细小且稀疏，患者肺大泡影响显示，气管呈刀鞘状。若并发全小叶肺气肿，CT 检测时可见低密度区域存在比较广泛，同时合并有血管支气管间隙的临床表现。若CT检测结果出现弥漫网状阴影，提示患者可能并发肺间质纤维化。若CT 检测结果为肺动脉扩张，外周小动脉有显著减少，提示患者可能并发肺动脉高压。若并发局部性病变，CT 检测时可见患者肺部上下叶尖细附近常发生血管分支出现移位的情况，若患者的胸膜出现低密度区域则提示，患者并发间隔旁肺气肿。

通过深入检测可见肺间质以及肺实质内各种细微性变化。

2.2 CT 诊断结果

经CT检查发现，支气管血管束发生率为76.67%（46/60）；支气管扩张发生率为38.33%（23/60）；发生浸润性改变或磨玻璃征发生率为20.00%（12/60）。和轨道征并存，少部分患者出现胸膜下肺组织密度较低且并不均匀和广泛的低密度区域存在的小叶肺气肿；所选患者中，支气管血管束发生率为76.67%（46/60）；支气管扩张发生率为38.33%（23/60）；发生浸润性改变或磨玻璃征发生率为20.00%（12/60）。

综上所述，使用CT 影像技术进行慢性支气管炎的临床诊断时，可以更加直观的呈现患者病变部位、程度及大小，大大增加了疾病诊断的准确率，以免延误病情，应被积极使用和推广。

3 讨论

CT 即电子计算机断层扫描，是利用X 射线束对人体进行扫描，探测器接收，计算机的光电转换，生成电信号并利用数字/模拟转换器将数字矩阵中的每个数字转换成灰色到白色的小方块。并按矩阵排列，即构成CT 图像[5]。近几年，随着科学技术的逐渐发展CT 检测结果的分辨率也得到逐渐提升，CT 检测技术已具备快速检查、方便快捷等优势，在一定程度上还具备定量分析的优势。慢性支气管炎主要是将患者临床症状和CT 影像结合诊断，通过CT 影像的改变判断病情的进展、并发证和治疗情况，还可以排除其他疾病如：肺肿瘤、支气管扩张等。为深入探究CT 影像对慢性支气管炎的诊断效果，本研究选取2018年7 月至2019 年7 月于我院进行慢性支气管炎诊断的患者60 例为研究对象，分析CT 诊断表现和相应结果，研究表明，CT 检测时显示大部分患者同时出现支气管壁增厚