云之家在护理管理中的应用

范 文，孔祥静，徐 娜，李 梅，李 健*

（东部战区空军医院，江苏 南京 210002）

美国护理学家Swansburg指出，护理管理是指有效地利用人力和物力资源，以促进护理人员为患者提供高质量护理服务的过程。在日新月异的网络信息时代，如何利用移动互联网技术，实现护理工作科学、高效、精准的运行，是当今护理管理学的重要研究课题[1]。我院接入基于组织通讯录的云之家移动办公平台，促进护理管理创新发展，现将应用体会报告如下。

1 云之家平台的建立

我院于2016年7月29日与金蝶医疗协作，成功上线全国首家医院移动工作平台，即云之家。该平台是基于通讯录的APP，建立了清晰的线上组织架构、职能部门，通过手术等移动终端面向全院职工开放，为医院决策部门、医疗管理部门、临床科室、辅临科室、后勤保障诸部门建立统一的移动办公入口，快速实现医疗工作与管理由传统模式向移动化转型。云之家平台可以提供通信联络、会议签到、汇报审批、资讯发布，排班与任务、文件存储、手术与危急值管理、设备器械故障申报等多种功能，并能够兼容康复随访等软件，将业务与管理工作延伸到每一位员工的移动终端上，实现医疗管理与医疗业务移动化，使管理与工作突破传统的时空限制，有助于提高工作效率，提升医疗质量，保障医疗安全。

2 云之家平台在护理管理中的应用

2.1 即时通讯功能

云之家系统开发出基于通讯录的即时通讯功能，且具有流量消耗低、安全性高的特点。护理管理部门可以通过平台发布公告、待办通知、订阅消息(医院资讯等)，护士之间也可通过平台发起一对一的语音通话(零流量的免费电话)，也可以建群进行文字、图片、语音及文件的实时传输，不论是上班还是下班，在家还是在路上，只要脑海中浮想到工作中还存在需要解决的问题，或需要协商或请示报告事宜，可以随时发起话题讨论或组织病例会诊等，突破时间与空间限制，工作时效显著提高。尤其在重症监护病房，护理方案的完善及护理措施的及时执行是病重患者恢复的保障，不完善的方案使病人难以治愈，片刻的耽搁甚至可能危及生命，因此，护理小组成员之间通过移动平台即时沟通，多形式的立体交流，才能产生思想的碰撞，利用集体智慧制定了完善的护理方案，并通过各项护理措施的精准执行，来提高护理质量[2]。

2.2 优化护士排班

护士排班是使护理岗位工作有序开展的根本保障。护理工作分工细锁，按照工作内容包括办公、治疗、服药等班，根据工作时段又分白班、大夜班、小夜班，已往利用传统纸质排班表排班时，为了满足全科护理人员的合理调休，劳逸结合，需要反复斟酌，有时有几易其稿；因记错班次而需要通知上班的现象也时有发生，影响日常工作的运转。每到月末统计工作量时，繁锁的人工计算也要浪费不少人力和时间。云之家平台的排班表的通过智能程序进行排班，并以更加快捷合理的方式处理请假与换班，同时平台也可通过移动终端向护士发送上班提醒信息，避免忘班。月末还可进行程序化统计工作。不但节省了科室管理人员的时间，也能实现科室人力资源的最大优化分配。

2.3 护理会议报名及签到

护理会议形式与内容多样，包括理论授课、案例分析、经验交流等。各种会议形式的理论与经验深度不相同，不同年资的护士对同一事物的接受与理解程度也不一致[3]。以往，我们组织护理会议时，无法准确地预测参会人数，开会时选择的会场要么过小导致“人满为患”，要么过大听众 “稀稀拉拉”。现在，可以通过云之家平台提前面向所有护士发布授课老师姓名及讲授内容，这样，全院每一位护士用手机在不同场合能接收到授课信息，并根据自已的兴趣爱好、接受能力和时间安排，进行会议报名，管理人员可以通过精确统计参会人员后再选择会场；人员到会后通过平台签到，不必点名。通过平台进行文章共享、专业课件的播放，使护士继续教育学习实现实时与线上互动，合理地进行时间分配，及时补充欠缺的学习课程，提供多种学习形式，使护士既能完成日常工作，也不落一节课。

2.4 分享互动，解决“工学矛盾”

护理专业知识量大、与诸多学科存在知识交叉，医学知识进展更新频率高，因此，培养一个优秀的护士，不仅需要熟练掌握基础知识、操作技能，还需要坚持继续教育学习，了解护理专业新进展，熟悉新理念、新方法及沟通技巧，才能胜任护理工作，为病患提供高质量的护理服务。传统的上大课或会议模式，需要占用护士休息时间，往往因为精力不够而收效甚微，或者在时间上与排班冲突，无法到课学习。云之家平台具有云存储功能，存放PPT课件或会议视频文件，让部分存在工作与学习时间冲突的护士通过手机、Pad等移动终端来学习，不受物理“时空”限制，解决“工学矛盾”。

2.5 平台与护士“角色转换”

护理人员除外同时还需要同时还需要要完成日常工护理工作，护理人员首先是护理者角色，应用专业知识和操作技术对病人进行生活照顾、基础护理、执行医嘱以及心理护理，同时也是管理者、教育者，对护理单元治疗环境、工作制度落实等进行管理，对护理方案进行计划、实施与评价，对病人的治疗与康复进行健康教育，更是协调者，在医、护、患之间需要密切沟通与配合中起重要协助作用；要提高护理工作质量，护士还需要扮演学生与科研者角色，不断地进行知识更新与科学研究，不断改进护理措施。利用云之家平台的协作、管理、知识共享与任务中心等功能，“沟通、分离、连接、协作”特征，实现多角色的有机转换。

3 总 结

云之家移动办公平台在医院系统中的推广应用尚属首次，我们将继续探索该平台在护理管理中的作用。通讯与分享功能应用类似于微信，已有诸多关于微信在护理管理工作中应用的报道，其累积的经验我们可以参考借鉴。会议签到等特有功能还有待于我们开创性地去研究与应用，充分利用平台优势，不断进行经验总结与成果分享。