推拿联合超声波导入治疗膝骨性关节炎临床有效性研究

张云飞，王文胜，王振亚

（河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院），河南 洛阳 471002）

膝骨性关节炎在临床属于慢性骨病的一种，对患者下肢大关节会产生一定影响，临床主要表现为膝关节变形、肿胀以及活动能力丧失等，严重影响患者生活质量。当前，针对膝骨性关节炎疾病临床发病机制尚未明确，临床治疗主要通过药物及中医手法进行治疗。下文将进一步探讨推拿联合超声波导入治疗方式对膝骨性关节炎患者的临床疗效，现进行报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年4月～2020年2月收取的43位膝骨性关节炎患者为实验对象，根据患者意愿分为基础组（21人）与实验组（2 2人）。男性2 5人，女性1 8人；年龄46～72岁，平均年龄（52.87±2.12）岁。排出标准：合并肿瘤疾病、结核疾病、其他类风湿性疾病、哺乳妊娠期、精神障碍患者。所有患者均知情实验目的，并经伦理委员会批准。患者之间的相关资料数据并无明显差异（P＞0.05），下列数据可比较。

1.2 方法

基础组：给予患者常规推拿方法开展治疗，将患者处于仰卧位状态，将枕头或者垫子垫在患者膝下，将膝弯曲30°。选择患者膝关节近端与大腿三分之一，远端与小腿三分之一距离；对小腿三头肌上的肌腹上段与大腿股四头肌进行拿捏；然后对患者小腿后侧及腘窝位置进行弹拨，止点为腓肠肌肌腱、髌骨内外侧、内侧副韧带以及肌腹交界位置。患者持续治疗28 d，1次/d，20 min/次，5 d治疗一次，休息2 d进行再次治疗。

实验组：在基础组患者基础上，配合超声波导入治疗，选择药物双氯芬酸钠（哈药集团三精千鹤望奎制药有限公司，国药准字H23020668），与耦合剂进行搅拌，然后将药物涂抹于患者内外侧膝眼及髌上囊上，强度参数设置为1.9 W/cm2、频率设置为800 KHz，调至脉冲模式对患者进行导入治疗。1次/d，20 min/次，1个疗程为10次，持续治疗3个疗程，每个疗程休息1天[1]。

1.3 观察指标

观察两组患者临床治疗疗效。

1.4 效果判定

临床治疗疗效包括疼痛缓解、膝关节功能恢复、行为能力、生活质量以及满意度。

1.5 统计学原理

使用SPSS 21.0软件包对实验内临床治疗疗效使用t值计算，当P＜0.05.存在统计学差异。

2 结 果

基础组患者疼痛缓解、膝关节功能恢复、行为能力、生活质量以及满意度等各项指标数据均差于实验组患者指标，两组治疗方式下的患者临床疗效数据差异显著（P＜0.05），具体数据见表1。

表1 两组患者临床治疗疗效对比情况（±s）

组别 疼痛缓解 膝关节功能恢复 行为能力 生活质量 满意度基础组 72.29±2.70 71.54±2.45 73.04±2.85 72.33±2.66 71.32±2.67实验组 95.21±2.70 96.77±2.22 95.38±2.61 95.47±2.52 94.55±2.44 t 15.861 14.228 16.798 15.625 14.743 P 0.0021 0.0021 0.0021 0.0021 0.0021

3 讨 论

膝骨性关节炎属于临床中老年常见的一种慢性骨关节疾病。推拿可有效改善患者膝关节功能，缓解疼痛，是临床常用治疗手段。超声波导入可直接将药物作用于患者病灶处，产生生物学效应，有效缓解关节疼痛，不良反应少，将两种方式结合治疗，可显著提升临床治疗有效性，促进患者膝骨关节功能恢复[2]。

本次实验研究中，探讨应用推拿联合超声波导入治疗膝骨性关节炎患者的临床疗效中，由上述实验结果可知，基础组患者疼痛缓解、膝关节功能恢复、行为能力、生活质量以及满意度等各项指标数据均差于实验组患者指标，两组治疗方式下的患者临床疗效数据差异显著（P＜0.05）。因此，临床可积极应用推拿联合超声波导入治疗。

综上所述，临床在对膝骨性关节炎患者开展治疗过程中，将推拿与超声导入联合，临床疗效显著，可全面改善患者病症，缩短患者治疗时间，有效提升患者生活质量。