全程人文关怀用于手术室病人护理的疗效分析

陈 绘，苏红娟*

（南通市如皋博爱医院，江苏 南通 226500）

手术室是医院承担救治任务的重点场所，进行手术治疗的患者病情较为复杂且呈现多样化，大部分患者初次接受手术治疗，对手术室环境较为陌生，加上对麻醉、预后等担心，患者多伴随焦虑、烦躁、紧张等情绪，导致配合度下降，并发症发生率升高，因此手术室护理管理是临床一直探究的热点问题[1]。手术室护理中引入人文关怀是现代护理的必然趋势，可给予患者精神支持，使患者感受到安全感，增加治疗信心。本文重点针对手术室护理引入全程人文关怀的具体价值进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机数字表法分组，将2019年3月～2020年3月于我院接受手术治疗的58例患者分为实验组、对照组，实验组男患15例，女患14例，年龄在25～78岁之间，平均年龄（51.2±1.5）岁，普外科手术6例，妇产科手术7例，骨科手术7例，五官科手术9例；对照组男患16例，女患13例，年龄在24～76岁之间，平均年龄（51.1±1.3）岁，普外科手术7例，妇产科手术8例，骨科手术7例，五官科手术7例。两组一般资料无显著差异（P＞0.05）。排除意识障碍者、存在手术禁忌症者。

1.2 方法

常规护理：术前指导、健康教育及心理疏导，术前充分准备。全程人文关怀护理。①术前人文关怀，术前制定完善的护理计划，向患者传递战胜疾病的信念，向患者介绍手术情况，如实告知，不隐瞒也不夸大，使患者做充足的心理准备，同时向患者讲解当前技术的先进性，使患者放心，患者进入手术室由护理人员全程陪同，帮助患者完成准备工作。②麻醉前人文关怀护理，麻醉师向患者详细介绍麻醉方法，指导患者配合，提高麻醉成功率，针对非全麻患者，护理人员需不断给予安慰，发现患者紧张，可轻握患者双手，提高患者信心，给予患者家人般温暖。术中对患者提出的疑问主动进行解答，与患者聊天，使患者精神放松，观察患者神情及体征，一旦发现其神经紧张、激动，呼吸节律加快、四处张望，立即询问患者是否出现不适反应，安抚患者情绪，使患者情绪保持稳定。③术后人文关怀护理，手术结束后护理人员告知患者手术顺利完成，语调轻柔，帮助患者整理好衣物，将患者安全送至病房，做好交接工作，叮嘱家属术后需注意事项及相关护理方案、是否出现不良反应。

1.3 观察指标

（1）负性情绪。护理前后应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估，负性情绪与评分成正比[2]。

（2）心理舒适度，采用Klocabal心理舒适度评估表判定，分数越高，心理舒适度越高[3]。

（3）护理质量，内容包含护理沟通技巧、护理工作态度、专业技术水平、健康宣教，每个维度0～25分，护理质量与评分成正比[4]。

1.4 数据统计分析

软件SPSS 17.0。负性情绪、心理舒适度、护理质量使用T检验；计数资料使用x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 实验结果

2.1 负性情绪对比

护理前，实验组HAMA评分（27.00±2.39）分，对照组HAMA评分（27.05±2.36）分，无统计学意义（P＞0.05，t=0.08）；护理后，实验组HAMA评分（20.01±2.17）分，对照组HAMA评分（24.45±2.30）分，有统计学意义（P＜0.05，t=7.56）。

2.2 心理舒适度对比

护理前，实验组心理舒适度评分（5.12±0.56）分，对照组心理舒适度评分（5.15±0.52）分，无统计学意义（P＞0.05，t=0.21）；护理后，实验组心理舒适度评分（8.01±1.12）分，对照组心理舒适度评分（7.22±1.09）分，有统计学意义（P＜0.05，t=2.72）。

2.3 护理质量对比

实验组护理沟通技巧（22.11±1.04）分，对照组护理沟通技巧（18.95±1.20）分，差异有统计学意义（P＜0.05，t=10.72）。实验组护理工作态度（21.85±1.07）分，对照组护理工作态度（19.65±1.21）分，差异有统计学意义（P＜0.05，t=7.33）。实验组专业技术水平（21.64±1.34）分，对照组专业技术水平（18.00±1.53）分，差异有统计学意义（P＜0.05，t=9.64）。实验组健康宣教（22.60±1.05）分，对照组健康宣教（19.66±1.22）分，差异有统计学意义（P＜0.05，t=9.84）。

3 讨 论

手术是外科最为常见的治疗方式，但对于患者而言，一方面缺乏对手术操作的了解，另一方面缺乏治疗信心，容易出现生理及心理应激反应，情况严重者甚至出现应激综合征，对手术顺利完成造成一定影响[5]。近年来我国医疗模式不断转变，人文关怀护理理念在手术室逐渐开展，相关学者指出，人文关怀护理理念的应用有助于改善患者负性情绪，促进患者积极接受治疗，降低手术风险[6]。统计数据显示，护理后，两组患者HAMA评分、心理舒适度评分均提高，与对照组对比，实验组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理沟通技巧、护理工作态度、专业技术水平、健康宣教护理质量评分方面，实验组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示人文关怀护理的实施患者负性情绪改善，舒适度提高，护理质量随之提高。过去患者进入手术室后对环境及相关医护人员较为陌生，内心惶恐不安，产生明显孤独感，随之手术的临近，患者情绪越来越紧张、恐惧，心理应激反应过大将直接影响麻醉效果及手术操作，存在一定安全隐患，护理人员全程陪护，告知患者即将进行的操作可提升患者安全感，通过与患者聊天可转移患者注意力，观察患者神情变化有助于及时发现不适。开展人文关怀前，需对护理人员进行集中培训，总结过去手术室护理中存在的问题并及时反馈，不断完善人文关怀措施，扩展人文关怀途径，使护理人员树立人文关怀意识，端正护理服务态度。

综上所述，全程人文关怀用于手术室病人护理较常规护理效果更优，有利于提高患者心理舒适度，提高护理质量。