分析高压氧护理管理中应用风险管理的作用

曹芹香

（新疆库尔勒市第一人民医院高压氧科，新疆 库尔勒 841000）

高压氧（HBO）治疗是一种综合的治疗方法，具有一定的特殊性，需在常规护理的基础上考虑护理风险因素，并针对护理风险因素采用风险管理措施，关注每个护理环节，以提高高压氧治疗的安全性和有效性[1-2]。风险管理作为一种高效率的管理方式，能够最大限度的降低损失，通过对风险因素的收集和整理，完成对环节的风险管理，将其应用到护理工作中，能够达到预防风险的目的，并提高护理质量，当前国内氧舱火灾事故频发，给医院和患者都带来了消极的不良影响，因此强化高压氧护理中的风险管理是非常必要且重要的，不仅可以减少不良事件，还能够降低医院损失，最大限度的保护患者的生命健康和安全[3]。我院为研究风险管理在高压氧护理中的临床效果和价值，提高高压氧护理的管理质量，现对我院的2018～2020年的研究进行回顾和分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2018年1月～2020年1月收治的100例患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，每组50例患者，对照组50例患者中，男性患者35例，女性患者15例，最小年龄为24岁，最大年龄为56岁，平均年龄为（30.3±2.2）岁，观察组50例患者中，男性患者28例，女性患者22例，最小年龄为23岁，最大年龄为58岁，平均年龄为（31.2±3.1）岁，两组患者的临床资料比较，无明显差异，不影响研究结果，具有临床可比性，对照组患者采取高压氧常规护理，观察组患者则在对照组常规护理的基础上，增加风险管理，阐述高压氧护理的风险因素，分析风险管理在高压氧护理中的作用[4]。

1.2 方法

1.2.1 高压氧护理中的风险因素分析：

临床实践发现，高压氧护理中常见的风险因素有：第一不合理、不规范的氧舱设计和验收潜在安全隐患；第二违反护理原则，并违反高气压医学规律引发安全事故；第三护理人员不按规范操作，以及护理规章制度不够健全潜在安全隐患；第四护理人员的失职，导致护理风险事件发生。造成高压氧护理中的风险事件主要是因为当前关于高压氧护理的法规尚不健全，高气压医学基础的研究还不够深入，从事高压氧护理工作的人员素质参差不齐，缺乏专业的技能培训，更为关键的是，高压氧护理中风险管理的欠缺[5]。

1.2.2 风险管理在高压氧护理管理中的应用：

第一预防：定期检查高压氧医疗器械，包括舱门、观察窗、压力表、温控、测氧仪、应急报警、监控系统等14项内容，护理人员需每日检查，逐项填写记录，并定期维修，护理人员还应对患者的高压氧的适应与禁忌进行评估，密切观察患者的病情变化，若有异常及时采取措施[6]。第二操舱风险管理，入舱前应对患者进行健康和安全宣教，严格检查患者带入物品，护理中密切观察患者的病情变化，缓解患者的焦虑情绪，防止并发症，出舱时，护理人员应询问患者是否存在不良反应，若有，及时汇报，并做好相应记录。第三护理人员管理：坚持“以人为本”的管理理念，对护理人员进行高压氧业务的护理技能培训以及法律知识的学习，提高护理人员的护理能力和法律意识，使护理人员熟练高压氧护理的操作规程，、注意事项和管理规则，并有针对性的提高护理人员的沟通能力，改善护患关系，减少医患矛盾，减少护理纠纷。第四质量监控与服务改进，每日安排护理人员应对急诊，建立登记本，登记结果、并进行改进，建立不良反不良反应，及时处理，建立护理差错登记本，及时填写，定期总结；为防止发生火灾事故，安装加湿设备等。

1.3 效果评定：

记录两组患者高压氧护理中的不良反应发生率，护理差错发生率，并对护理满意度进行评价，并对两组患者的护理满意度进行调研和比较，护理满意率=（非常满意例数+满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学原理

研究数据采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析和处理，计数资料采用（百分率）%表示，计量资料采用（均数X±标准差S）表示，组间采取t和卡方检验，当P＜0.05时，差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

观察组50例患者中，出现不良反应的0例，对照组50例患者中，出现不良反应的12例，观察组不良反应率显著低于对照组，组间数据比较，P＜0.05时，差异明显，具有统计学意义；观察组50例患者中，发生护理差错事件1件，护理差错发生率为2%，对照组50例患者中，发生护理差错事件8件，护理差错发生率为16%，观察组护理差错发生率显著低于对照组，组间数据比较，P＜0.05时，差异明显，具有统计学意义；观察组50例患者中，非常满意的患者45例，满意的患者4例，一般满意的患者1例，护理满意率为100%，对照组50例患者中，非常满意的患者14例，满意的患者10例，一般满意的患者8例，护理满意率为64%，观察组护理满意率显著高于对照组，组间数据比较，P＜0.05时，差异明显，具有统计学意义。

3 讨 论

高压氧是临床上的一种独特治疗和护理方式，通过高压供氧来满足患者体内的血氧含量需求，消除患者机体缺氧的状况，从而改善患者的临床表现。高压氧治疗近年来被广泛应用于临床，取得了显著的疗效，结合我院高压氧治疗的实践发现，在高压氧的治疗过程中，若护理不合理，不仅可能导致患者机体受损，还可能导致患者出现高压氧不良反应，因此对高压氧治疗的患者应予以护理风险管理，了解高压氧治疗中存在的风险因素，实施防护措施，有效预防风险事故，降低患者损伤，减少医院的损失[7]。高压氧护理不同于常规护理，需在常规护理的基础上增加风险管理，从而实现对高压氧的护理环节的风险把控，发挥风险管理在高压氧护理中的重要作用，我院的风险管理方案在高压氧护理中应用效果显著，有效的降低了患者的不良反应，减少了护理人员的护理差错，并获得较高的护理满意度，临床推广应用价值较高。