用重组人干扰素α2b联合布地奈德对哮喘性支气管炎患儿进行治疗的效果评价

龙超勤

（河池市凤山县人民医院，广西 河池 547699）

哮喘性支气管炎是一种由多种细胞（如肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T 淋巴细胞等）参与的慢性气道炎症性疾病。此病在儿童中具有较高的发病率。此病患儿的临床症状主要是喘息、气促、胸闷、咳嗽等，且其上述症状多在夜间或凌晨发生。哮喘性支气管炎患儿的病情若持续进展，可引起肺炎、肺心病、支气管扩张或支气管哮喘等疾病。布地奈德是临床上治疗哮喘性支气管炎的常用药[1]。近年来的研究发现，在用布地奈德对哮喘性支气管炎患儿进行治疗的基础上，加用重组人干扰素α2b 对其进行治疗能迅速缓解其临床症状，提高其疗效[2]。本文将河池市凤山县人民医院收治的54 例哮喘性支气管炎患儿作为研究对象，探讨用重组人干扰素α2b 联合布地奈德对其进行治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2017 年2 月至2019 年7 月期间河池市凤山县人民医院收治的54 例哮喘性支气管炎患儿。其病情均符合《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016 年版)》[3]中关于哮喘性支气管炎的诊断标准，均存在喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，其年龄均在2 ～12 岁之间，且其家长均自愿让其参与本次研究。其中，排除合并有呼吸衰竭、心力衰竭、肺结核、支气管哮喘、严重的感染性疾病或中重度支气管扩张症的患儿，排除存在中枢神经功能紊乱或严重的肝肾功能障碍、对重组人干扰素α2b 或布地奈德过敏、中途转院或病历资料缺失的患儿。将这些患儿按照随机数表法分为OBG 组（n=27）与REG 组（n=27）。OBG组患儿的年龄为2 ～10 岁，平均年龄为（6.43±1.25）岁；其病程为0.3 ～1.6 年，平均病程为（1.23±0.35）年；其中，男女分别有14 例和13 例。REG 组患儿的年龄为2 ～11 岁，平均年龄为（6.32±1.30）岁；其病程为0.4 ～1.5 年，平均病程为（1.21±0.22）年；其中，男女分别有15 例和12 例。两组患儿的一般资料相比，差异无统计学意义，P ＞0.05。

1.2 方法

对两组患儿均进行镇静、吸氧、止咳、解痉等治疗。在此基础上，用布地奈德（生产厂家：阿斯利康制药有限公司；批准文号：国药准字H20030411）对REG 组患儿进行治疗。其用法是：雾化吸入给药，每次用药0.25 ml（溶于3 ml 的生理盐水中），每天用药3 次，连续用药5 d。用重组人干扰素α2b 联合布地奈德对OBG 组患儿进行治疗，方法是：将0.25 ml 的布地奈德（生产厂家：阿斯利康制药有限公司；批准文号：国药准字H20030411）和1×106U的重组人干扰素α2b（生产厂家：哈药集团生物工程有限公司；批准文号：国药准字S20030052）溶于3 ml 的生理盐水中，对患儿进行雾化吸入治疗，每天用药3 次，连续用药5 d。

1.3 疗效判定标准与观察指标

比较两组患儿的临床疗效（用显效、有效和无效评估其疗效）及治疗后其气喘、咳嗽、胸闷消失的时间[4]。显效：在用药后的48 h 内，患儿的临床症状和体征基本消失。有效：在用药后的48 ～72 h 内，患儿的临床症状和体征基本消失。无效：用药72 h 后，患儿的临床症状和体征改善不明显。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

用SPSS 124.0 软件处理本研究中的数据，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t 检验，P ＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的临床疗效

OBG 组患儿治疗的总有效率高于REG 组患儿，差异有统计学意义，P ＜0.05。详见表1。

2.2 治疗后两组患儿临床症状消失的时间

治疗后，OBG 组患儿气喘、咳嗽和胸闷消失的时间均短于REG 组患儿，差异有统计学意义，P ＜0.05。详见表2。

表2 治疗后两组患儿临床症状消失的时间（d，±s ）

组别例数 气喘消失的时间 咳嗽消失的时间 胸闷消失的时间REG 组 271.12±0.382.12±0.731.65±0.74 OBG 组 270.87±0.451.56±0.411.23±0.46 t 值2.6554.2183.038 P 值0.0090.0000.003

3 讨论

哮喘性支气管炎在临床上较为常见。儿童是此病的主要发病人群。哮喘性支气管炎患儿的病情若长时间得不到有效的治疗，易发展为支气管哮喘[5]。布地奈德是临床上治疗哮喘性支气管炎的常用药。此药具有抗炎、免疫抑制、促进肾上腺素β2受体的表达及血管收缩等作用。重组人干扰素α2b 是一种小分子多肽类药物，具有抗病毒、抗肿瘤、抑制细胞增殖及提高免疫功能等作用。

本次研究的结果证实，对哮喘性支气管炎患儿进行常规治疗的基础上，用重组人干扰素α2b 联合布地奈德对其进行治疗能显著缩短其病情缓解的时间，提高其临床疗效。