探究非营养性吸吮联合体位管理在早产儿喂养护理中的临床应用效果

周雪静 关绮宁 司徒秋君 邝巧灵

【摘要】目的：对早产儿喂养护理中运用非营养性吸吮联合体位管理后的整体效果进行探究。方法：2018年1月至2019年12月，随机抽取我院收治的早产儿300例作为此次研究的主要对象;按照护理方法不同随机将其分为实验组（非营养性吸吮联合体位管理）和常规组（一般护理），各150例;探究不同护理运用于早产儿喂养护理中的临床应用效果。结果：实验组恢复出生体重、胃管留置、达全胃肠道喂养时间相比常规组较短，P<0.05。结论：非营养性吸吮联合体位管理的运用可以有效提高早产儿的整体预后效果，获得家长较高的满意度和认可度。

【关键词】非营养性吸吮;体位管理;早产儿

【中图分类号】R456.18 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0193-01

喂养不耐受是临床中早产儿普遍存在的一种现象，其由于各器官发育不完全、肠道发育尚不成熟、不具备基本的生存能力，所以在喂养中需要实施相关的护理干预进行辅助，以整体提高患儿的预后效果，帮助其健康、茁壮的成长[1]。

1 资料与方法

1.1资料

300例早产儿为本次研究的主要对象，选取时间为2018年1月至2019年12月;将所有对象根据护理方法的不同随机分为两组，各有患儿150例;常规组（男性：女性=85：65），胎龄32-36（34.5±1.7）周;出生体重1.6-3.1（2.4±0.6）kg;实验组（男性：女性=80：70），胎龄32-36（34.0±1.9）周;出生体重1.6-3.2（2.2±0.7）kg;两组基线资料比较差异小，无统计意义（P>0.05），具备可比性。

1.2方法

两组早产儿在入院进行确诊后均按照标准的治疗方法进行胃部清洗（1%的碳酸氢钠溶液），同时需要将胃管保留并根据早产儿的体重将初始喂养奶量调整为15 mL/（kg·d），每3小时一次进行喂养，营养不足部分需要采取肠外营养进行补给[2];如果早产儿存在一定喂养不耐受现象，则需要在每次喂奶前将胃管回抽，针对早产儿胃潴留的发生情况进行了解并选取针对性的处理方法，即：当胃内容物为咖啡色时需要停止喂养并采取相关的洗胃处理;当胃内容物为乳糜状的未消化奶液，则需要重新注入胃管内，按照医嘱给予静脉泵注小剂量的红霉素进行胃肠道的刺激发育[3]。此时常规组早产儿，给予一般护理。在喂养护理中由护理人员在注射器的辅助下向早产儿的胃管内间歇注奶，并在喂奶后轻轻帮助早产儿处于右侧卧位进行休息;实验组早产儿，除了给予一般护理外再加予非营养性吸吮联合体位管理。在喂养护理中由护理人员每天给予一次时长为5分钟的非营养性吸吮，之后轻轻帮助早产儿采取头高足低位（15°），四肢呈现蛙状休息[4]。

1.3觀察指标

观察记录两组早产儿实施不同护理干预后的恢复出生体重、胃管留置、达全胃肠道喂养时间 [2]。

1.4统计学分析

本研究所得数据采用 SPSS 20.0 统计软件进行分析处理，计量资料采用（x±s）表示，计数资料采用百分比表示，分别行t、卡方检验，P<0.05 表示有统计学差异。

2 结果

实验组恢复出生体重、胃管留置、达全胃肠道喂养时间相比常规组较短，存在统计学意义（P<0.05）。详见表1：

3 结论

参考相关医学研究资料[6]，早产儿通常是指胎龄未满 37 周的新生儿，其由于身体各器官发育不完全、肠道发育尚不成熟、不具备基本的生存能力，所以需要给予人为性的喂养护理;而一般的护理干预在喂养护理中虽然具有一定的效果，但是其对于早产儿的出生体重、胃管留置、达全胃肠道喂养等恢复时间较长，部分家长会因为迟迟看不到效果而产生不满意的情绪。本次结果显示：早产儿的恢复出生体重、胃管留置、达全胃肠道喂养时间较短，组间存在统计学意义（P<0.05）。非营养性吸吮通常是指针对不能接受经口喂养早产儿在喂养过程中给予吸吮无孔橡皮奶头的一种方式，联合体位管理后可以帮助早产儿提高协调吞咽的能力，并对其胃肠激素的分泌及胃肠道的生长发育进行有效刺激，帮助早产儿在接受到相关营养供给的同时还可以学会如何正确的吸吮，为经口喂养作准备，便于后期的母乳喂养。

综上所述，在早产儿喂养护理中运用非营养性吸吮联合体位管理效果显著。不仅可以给予早产儿进行所缺营养的补给，同时还可以在短时间内提高其身体正常生长效果，帮助早产儿健康的成长，具有一定的临床推广和应用价值。

参考文献

[1] 谢春莲.非营养性吸吮训练联合口腔刺激在早产儿喂养中的效果观察[J].江西医药，2018，53（10）：105-106.

[2] 吴玉霞，刘婵媛，周祖发，等.非营养性吸吮联合俯卧位护理干预对早产儿喂养不耐受的影响[J].齐鲁护理杂志，2018，24（11）：116-118.

[3] 汪时华，肖川，田青.音乐干预联合非营养性吸吮在早产儿眼底筛查中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（26）：250-252.

[4] 王胜.多潘立酮混悬液联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受[J].实用中西医结合临床，2019，19（4）：87-89.

[5] 王瑜.袋鼠式护理在早产儿操作性疼痛管理中的应用进展[J].当代护士（学术版），2019，26（8）：28-31.

[6] 殷秀云，刘巧红，方良凤.早期微量喂养联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受的效果[J].中国当代医药，2019，26（23）：68-70.