综合护理干预用于呼吸科肺栓塞护理效果观察

包晓琳 臧雪彤

【摘要】目的：研讨呼吸科肺栓塞采取综合护理干预的护理效果。方法：选择100例呼吸科肺栓塞患者，均来源于本院2019年3月-2019年10月期间收入，按护理方式不同分成两组，综合组和常规组，组内分别有50例。综合组采取综合护理干预，常规组采取常规护理，对比两组护理效果。结果：综合组护理总有效率为94.00%，显著高于常规组的84.00%（P<0.05）。 结论：呼吸科肺栓塞采取综合护理干预能显著提高护理效果。

【关键词】呼吸科;肺栓塞;综合护理干预;护理效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0179-01

肺栓塞是由于内源型栓子或外源型栓子堵塞肺动脉导致的疾病，使得组织血液不能够顺利的供应，从而引发一系列的病理状态[1]。患者表现为胸痛、恶心、呼吸困难、咳嗽等临床症状，严重的还会出现急性心力衰竭或死亡。有研究表明，呼吸科肺栓塞采取综合护理干预能显著改善患者临床症状，提高护理效果和患者的满意程度[2]。基于此，本研究选择我院2019年3月-2019年10月期间收入的50例呼吸科肺栓塞患者，实施综合护理干预措施，取得较为理想的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择100例呼吸科肺栓塞患者，均来源于本院2019年3月-2019年10月期间收入，分成综合组和常规组，组内均有50例。综合组中，女24例，男26例，年龄42-60岁，均数为（51.82±4.16）岁。常规组中，女25例，男25例，年龄42-60岁，均数为（51.24±4.35）岁。两组年龄、性别等资料基本保持相似（P>0.05）。

1.2 方法

常规组：监测生命体征和病情，遵医嘱执行各项护理操作，用药护理等。综合组：（1）对患者及其家属实施健康教育，告知肺栓塞的相关知识和治疗的计划、优势和预期效果等，使患者和家属做好接受治疗的准备。准备一个记录本，记录患者病情和治疗的情况，还要记录溶栓治疗的注意事项。（2）护理人员多与患者沟通，了解患者的内心需求，为其制定针对性的心理干预方案，缓解患者的各种不良情绪，告知其良好情绪对于治疗的积极影响，提高患者治疗依从性。（3）若患者存在突发性的循环衰竭和呼吸困难等情况，要立即进行抢救，若确认患者肺栓塞的位置，首先采取健侧卧位，然后建立静脉通道，为患者吸氧、使用溶栓抗凝药物，保持呼吸道通畅，为患者排痰，若痰液粘稠可给予超声雾化吸入。（4）嘱患者绝对卧床两到三周，禁止剧烈的翻身和活动，告知患者尽量减少下肢的摩擦，还要避免呼吸道感染和便秘，避免增加腹压。给予患者高维生素、高蛋白、高纤维素食物，避免进食油腻、辛辣的高胆固醇食物，保持营养均衡。（5）在患者溶栓治疗前要做好相应的准备，在溶栓时注意做好护理配合，特别是泵入的速度、溶栓药物的剂量、防止溶栓后出血等。术后对患者进行制动，严禁做肢体按摩，注意观察有无出血的可能，不要碰撞。有部分患者还需要进行抗凝治疗，要注意抗凝药物的注射部位和程序，要严格按照规则注射，有任何异常要立即向医师汇报。

1.3观察指标

对比两组护理效果，显效：患者胸痛、呼吸困难等症状消失，血气分析没有出现低二氧化碳血症和低氧血症;有效：患者胸痛、呼吸困难等症状有明显的好转，血气分析显示患者的低二氧化碳血症和低氧血症有改善;无效：患者胸痛、呼吸困难等症状没有变化甚至比之前更严重[3]。

1.4 统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（x±s）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

综合组护理总有效率为94.00%，显著高于常规组的84.00%（P<0.05）。见表1：

3 讨论

肺栓塞一般是急性起病，且发病率逐年上升，一旦患者的病情加重就会引起肺梗死，影响患者的生命安全[4]。目前临床主要采取针对性的诊断和溶栓治疗来改善患者临床症状，在治疗期间配合有效、综合、针对性的护理干预措施也是极其重要的，来提高患者的康复效果。

本研究得出综合组护理总有效率为94.00%，显著高于常规组的84.00%（P<0.05）。由于综合组首先对患者和家属进行健康教育，向其讲解肺栓塞和治疗的相关知识，还要记录患者病情和治疗的情况以及溶栓治疗的额注意事项。多与患者沟通，让其说出内心的想法和需求，针对性的实施心理干预，缓解患者的不良情绪，让其明白良好情绪对于疾病的积极影响，使治疗依从性提高[5]。给予患者生活上的护理干预，翻身和活动的注意事项，避免一切引发肺栓塞的诱因。指导患者均衡饮食，养成良好的饮食习惯。在溶栓治疗前要做好准备，过程中做好护理配合，术后对患者进行制动，加强观察，有任何异常要立即通知醫师。综合组护理人员从各个方面给予患者系统、综合的护理干预措施，从而使护理效果更明显[6]。

综上所述，呼吸科肺栓塞采取综合护理干预能显著提高护理效果，值得临床进一步应用和推广。

参考文献

[1] 任灿.综合护理干预在肺栓塞患者护理中的应用[J].中国护理管理，2016，16（z1）：102-103，104.

[2] 蓝冰仁，叶红，肖秀秋等.综合护理干预在肺栓塞患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（5）：72-74.

[3] 卓婷莉，高珺，张慧等.综合护理干预对肺栓塞介入治疗患者心理状况及生活质量的影响[J].山西医药杂志，2016，45（10）：1228-1232.

[4] 胡彩霞，吴霞，张利敏等.综合护理干预在肺栓塞患者康复治疗中的应用研究[J].实用临床医药杂志，2017，21（14）：154-155.

[5] 邸娜.综合护理干预在肺栓塞患者护理中的应用[J].中国医药指南，2019，17（2）：203.

[6] 叶雅丽.综合护理干预在肺栓塞患者护理中的应用[J].中外医学研究，2018，16（28）：91-92.