各类胃痛对症处理

顾易之

消化不良消化不良属于胃痛最常见原因，可分为功能性消化不良和器质性消化不良两种。前者主要与运动功能障碍、内脏高敏感性、胃酸分泌增多、幽门螺杆菌感染和精神心理因素有关；后者主要与消化系统疾病有关。当发生消化不良时，患者会有上腹痛、胃胀、嗳气等不适。

【处理意见】 1.多吃一些富含果胶纤维以及膳食纤维的食品，可以加快胃肠对食物的吸收，同时促进胃肠的蠕动。2.少吃多餐，细嚼慢咽，可以有效防止因一次性进食过多而引起的腹胀、腹痛问题，保护胃肠道，维持消化和吸收系统的正常功能。3.由于生活节奏非常快，压力非常大。很多人会出现焦虑、烦躁等状况，茶饭不思，饮食没有规律，导致消化不良，所以要学会适当的缓解压力。4.多喝水能够促进胃肠道的蠕动，帮助消化吸收，预防消化不良。若长期或严重消化不良，或伴有消瘦、贫血等“报警”症状应及时就医，排除有无消化系统器质性病变。

胃痉挛胃痉挛是指胃部肌肉抽搐，常表现为胃部剧烈灼热疼痛，还会伴有恶心、呕吐、手脚发凉等症状。

【处理意见】 胃痉挛的发生往往与进食寒冷食物、腹部肌肉拉伤、气温骤降等有关，患者在日常生活中尽量避免，做好保暖。一旦发生胃痉挛，可通过按摩、热敷、饮用热水等来缓解不适。若疼痛持续加重，反复不能缓解，则须及时就医。

胃溃疡胃溃疡引起的疼痛多位于上腹部、胸骨、剑突后，常呈隐痛、钝痛、胀痛或烧灼样痛。疼痛一般在进餐后1 小时内出现，约1～2 小时后缓解，直至下次进餐后再重复出现上述症状。其主要与幽门螺杆菌感染、药物（阿司匹林）及饮食因素、胃酸分泌增多、精神紧张等有关。

【处理意见】 1.注意腹部的保暖；2.不要进食刺激性的食物，可以用湿热毛巾敷一下上腹部。效果不佳时，可以考虑用解痉的药物。如果患者在胃痉挛时出现有恶心、呕吐症状比较重时，常常伴有胃酸的分泌过多，对食管和胃黏膜的损伤会加重，这一种情况需要加用奥美拉唑或兰索拉唑来抑酸保护胃黏膜。

急性胃炎病毒或细菌感染所导致的急性胃肠炎，患者除了胃痛以外，还会出现恶心、呕吐、腹泻、发热、脱水等症状。

【处理意见】若症状较轻，腹泻次数不多（＜5次），尽量卧床休息，口服糖盐水，及时补充体液；酌情短期禁食，或摄入清淡流质或半流质食物，如米汤、藕粉等。如果病情严重，尤其是年老体弱者，须及时就诊，在医生指导下检查和用药，否则可能出现脱水、电解质紊乱等并发症。

人体腹腔里有很多重要器官，有时很难根据腹痛部位自行判断腹痛真正原因。所谓的“胃痛”也有可能是胰腺炎、阑尾炎、胆结石、胆囊炎的表现。因此，对于病情反复、不缓解者，及时就诊尤为重要。