阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗肺炎支原体肺炎患儿血清CRP水平的影响分析

周转智 陈 媚

广西容县人民医院儿科 广西容县 537500

0 前言：

肺炎支原体肺炎是一种下呼吸道的感染类疾病，主要的发病人群是儿童，发病原因与季节因素有很大的关系，尤其是秋冬季节肺炎支原体肺炎疾病更是常见。发病时，患儿会出现一定程度的发热、头痛、咳嗽等症状，严重时，患儿还可能会出现心力衰竭症状，对患儿的生命健康造成巨大的威胁。故此，我院选取100 例肺炎支原体肺炎患儿，探究阿奇霉素联合孟鲁司特钠药物治疗肺炎支原体肺炎疾病的效果，具体过程如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2018年9月至2019年1月收治的100 例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象，均经过临床检查确诊为肺炎支原体肺炎疾病。

纳入标准：均符合《儿科学》第八版关于肺炎支原体肺炎疾病的诊断标准；患儿家属均对此次研究表示知情，并签署同意书。

排除标准：对其中某一药物存在过敏现象的患儿；存在其余重大疾病患儿。

对照组50 例，其中男患儿30 例，年龄1-9 岁，平均年龄（5.1±0.1）岁，发病时间2-6 天，平均发病时间（4.0±0.1）天；女患儿20 例，年龄2-8 岁，平均年龄（5.0±0.1）岁，发病时间1-4 天，平均发病时间（2.5±0.2）天。

观察组50 例，其中男患儿31 例，年龄1-10 岁，平均年龄（5.2±0.2）岁，发病时间1-6 天，平均发病时间（4.1±0.2）天；女患儿19 例，年龄2-8 岁，平均年龄（5.1±0.2）天，发病时间1-4 天，平均发病时间（2.4±0.2）天。

两组患儿在年龄、发病时间、男女比例方面对比无较大差异（p＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取阿奇霉素治疗，具体方法为对患儿进行静脉滴注10mg/kg.d 阿奇霉素（亚宝药业集团股份有限公司生产，国药准字H20051466），配合5%葡萄糖注射液滴注，使用阿奇霉素最大量不得超过0.5g，一日滴注一次，连续滴注三天至五天，以患儿体温状况为准，患儿体温恢复正常之后改用口服10mg/kg.d 阿奇霉素干悬混剂（别名希舒美，辉瑞制药有限公司生产，国药准字H10960112），连续服用三天，随后停止服药四天，此七天为一个疗程，总治疗需要三个疗程以上。

观察组在对照组的基础上联合孟鲁司特钠治疗，具体为在对照组的用药基础之上，每日给予患儿孟鲁司特钠咀嚼片（鲁南贝特制药有限公司生产，规格5mg/片，国药准字H20083330），一日服用一次，一次一片，连续用药至治疗结束[1]。

1.3 评判标准

对比两组患者的治疗前后的血清CRP 水平。

1.4 统计学处理

本文数据均采用SPSS22.0 系统进行处理，计量资料（±s）、计数资料率（%），t 检验、卡方检验比较，P＜0.05。

2 结果

观察组患儿治疗后的血清CRP 水平优于对照组（p＜0.05），详情见表1。

表1：两组患儿治疗前后的血清CRP 水平对比（±s）

组别 n 治疗前 治疗后对照组 50 60.1±1.5 18.9±0.8观察组 50 59.8±1.6 5.4±0.7 T 值 - 0.967 89.801 P 值 - 0.336 0.000

3 讨论

到目前为止，我国医学上治疗肺炎支原体肺炎主要还是以使用控制炎性因子产生的药物为主，其中阿奇霉素便是其中常用的一种。阿奇霉素是属于大环内酯类抗生素，其治疗肺炎支原体肺炎主要是通过抑制肺炎支原体肺炎致病细菌蛋白质的合成，从而达到控制炎性的效果[2]。

但阿奇霉素在一些如白三烯刺激白细胞产生的非特异性炎症中的治疗效果并不佳。因此，诸多学者们提出使用孟鲁司特钠联合阿奇霉素药物来进行治疗，孟鲁司特钠药物作为一种新型的白三烯受体拮抗剂，可以很好的补充阿奇霉素的不足之处[3]。

在本文中，观察组患儿的血清CRP 水平在治疗后显著低于对照组（p＜0.05）。由此表明，在治疗肺炎支原体肺炎患儿时，使用阿奇霉素联合孟鲁司特钠可以有效的降低患儿的血清CRP水平，促进患儿的身体康复。

综上所述，使用阿奇霉素联合孟鲁司特钠药物治疗肺炎支原体肺炎患儿，可以有效的降低患儿的血清CRP 水平，促进患儿的身体康复，值得临床大力推广。