老年中重度COPD患者应用舒利迭吸入治疗对肺功能的影响

聂亚琼

凤庆县中医医院 云南凤庆 675900

慢性阻塞性肺疾病是老年人十分常见的疾病，该疾病会导致机体出现气流受限，为患者带来一定痛苦。该疾病的发生多因肺部与有害气体、颗粒的异常炎症反应有关。近年来随着老年人口数量的增加使得该疾病的患病率明显上升[1-2]。该疾病是可预防、可治疗的疾病，故积极寻求有效的治疗方法帮助患者改善自身症状，促进患者康复十分重要。此次研究将选择2017年2月-2019年3月间入院接受治疗的100 例老年中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行分组治疗，以此探析老年中重度COPD 患者应用舒利迭吸入治疗的临床效果以及对患者肺功能的影响，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料

选择2017年2月-2019年3月间入院接受治疗的100 例老年中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行分组治疗，分组方法为数字表法，各50 例。纳入标准：①确诊为慢性阻塞性肺疾病。②患者年龄≥60 岁。③无其他重要脏器严重疾病。④对研究中使用药物无禁忌。⑤自愿参与此次研究并签署知情同意书。排除标准：①患有其他肺部疾病。②患有变应性鼻炎。③存在血嗜酸细胞计数上升。对照组：男性29 例，女性21 例。年龄：61-79 岁，平均为（65.4±3.2）岁。患病时间：1-7年，平均为（4.3±1.3）年。观察组：男性28 例，女性22 例。年龄：61-82 岁，平均为（65.5±3.4）岁。患病时间：1-8年，平均为（4.4±1.2）年。对比基础资料数据，结果显示差异无意义（P＞0.05），研究可行。

1.2 方法

两组患者均做好抗炎、解痉、平喘等基础治疗，同时对照组使用辅舒酮（生产厂家：Glaxo Wellcome.S.A；批准文号：进口药品注册证号：H20130191）以及沙丁胺醇（生产厂家：上海福达制药有限公司；批准文号国药准字H31022999）：吸入治疗，辅舒酮用药量为250μg/次，1日i2ci。沙丁胺醇用药量为100μg/次，1日1 次。

观察组则使用舒利迭（生产厂家：Glaxo Wellcome Production；批准文号：进口药品注册标准H20150324；沙美特罗50μg、丙酸氟替卡松250μg）进行吸入治疗，每次1 喷，1日2 次。两组患者均以8 周为一个治疗周期。

1.3 观察指标

①用力肺活量（FVC）。②用力呼气容积（FEV1）。③1s用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）。

1.4 统计学处理

使用统计学软件SPSS18.0，计数资料使用χ2检验，计量资料用t 检验，P＜0.05 证明差异显著，有意义。

2 结果

两组患者均顺利完成治疗，对比治疗前各项肺功能指标，均未见明显差异（P＞0.05）。对比治疗后的FVC、FEV1、FEV1/FVC 水平则显示差异显著（P＜0.05），见表1。

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病会导致患者肺功能进行性下降，影响患者身体健康。对该疾病的治疗应以改善肺功能为主要目标。该疾病的病程较长，急性发作期过后随着病情发展，临床症状虽有一定改善，但肺功能还是呈现进行性恶化，影响患者身体健康[3-4]。老年人身体功能较弱，对老年中重度慢性阻塞性肺疾病的治疗应以恢复患者受损心肺功能为主。舒利迭属于长效β2受体激动剂沙美特罗、吸入型糖皮质激素丙酸氟替卡松的混合复方制剂，氟替卡松可与机体内糖皮质激素受体相结合，对靶细胞基因表达产生调控作用，抑制炎性细胞活化，具有良好的抗炎效果。沙美特罗可酒瓯细胞内腺苷酸活化酶，增加环磷酸酰苷在细胞内的浓度，松弛支气管平滑肌，组织平滑肌细胞增生，改善临床症状[5]。在此次研究中观察组患者使用了舒利迭吸入治疗，结果显示观察组患者治疗后FVC为（3.84±0.16）L、FEV1 为（2.25±1.19）L、FEV1/FVC 为（57.91±3.29）%均明显优于对照组。

综上所述，使用舒利迭对老年中重度COPD 患者进行治疗可提高该疾病的治疗效果，可有效改善患者的肺功能，应用价值较高。