盐酸左氧氟沙星联合替硝唑对慢性盆腔炎的治疗效果评价

施丛娣

玉溪市峨山县人民医院 云南峨山 653200

慢性盆腔炎属于多发病率较高的妇科疾病，是因为女性生活不规律导致免疫力下降等引发的疾病，会出现下腹坠胀与疼痛等表现，一般在长时间站立或者劳累后加重[1]。往往会导致患者月经不调或不孕等，对患者的生活和工作有直接影响。因此，临床需对慢性盆腔炎进行及时有效的治疗，改善临床症状，使患者的生活质量显著提高。慢性盆腔炎因为病程较长，患者有较大的思想压力，治疗过程中需将其思想顾虑充分解除，使患者的治疗信心显著增强，补充营养，加强锻炼，注重劳逸结合，使患者的机体抵抗力显著提高，基于此进行抗生素治疗[2]。文章于2019年4月至2020年1月这一期间，随机选取本院收治的106 例慢性盆腔炎患者，现在总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2019年4月至2020年1月这一期间，随机选取本院收治的106 例慢性盆腔炎患者，按照数字表法分为2 组，对比组53 例患者中，年龄范围25-47 岁，中位（36.25±11.42）岁；病程范围0.4-3.2年，中位（2.80±1.41）年。实验组53 例患者中，年龄范围26-47 岁，中位（36.53±11.68）岁；病程范围0.5-3.2年，中位（2.96±1.53）年。两组于病程等资料的比较大体一致（P＞0.05）。

1.2 方法

对比组：施予替硝唑（批准文号即为国药准字H20033869，由广西天天乐药药业股份有限公司所出品），进行静滴，把0.4g 的替硝唑加入0.9%且100ml 的氯化钠溶液，每日2 次。实验组在替硝唑前提下，静滴0.2g 盐酸左氧氟沙星（国药准字H20050661，湖南正清制药集团有限公司）与0.9%且100ml 的氯化钠溶液，每日2 次。对2 组都共进行1个星期的治疗。

1.3 观察指标

记录两组患者不良反应情况，包括恶心呕吐、一过性肝功能异常以及腹泻等。

1.4 疗效判定[3]

用药后患者的临床症状基本消失，妇科检查没有异常情况出现表示痊愈；治疗后患者的临床症状与妇科检查有显著缓解表示显效；临床症状与妇科检查均有一定好转表示有效；临床症状与妇科检查没有缓解，或有一定加重的情况表示无效。

1.5 统计学分析

按照统计软件SPSS21.0 处理数据，不良反应等计数资料表示为（%），检验为χ2，P＜0.05 有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果

实验组用药后的总有效率90.57%，与对比组的73.58%相比较高（P＜0.05）。如表1：

2.2 不良反应

实验组不良反应发生率5.66%，与对比组的20.75%相比较低（P＜0.05）。如下表2：

表1：治疗效果[n（%）]

表2：不良反应[n（%）]

3 讨论

盆腔炎在临床中是一种十分普遍的妇科类疾病，其主要包括了急性、慢性，后者大多是由于急性盆腔炎并未完全得到痊愈而引发的，且与患者自己的个人卫生等有直接联系，有反复发作特点，治愈难度较大，会引发不孕以及输卵管妊娠等表现，对女性身心健康与生活质量有直接影响，因此，探寻一种有效的治疗方法十分必要[4]。

替硝唑是硝基咪唑抗菌药物的一种，可对病原体DNA 的合成产生抑制作用，使病原体不能进入细胞，还可以有效抑制厌氧菌与原虫活性，其对厌氧菌等的抗菌活性高于甲硝唑，且药物副作用不大。盐酸左氧氟沙星属于氟喹诺酮类抗生素的一种，可抑制细菌DNA 合成过程中的旋转酶活性，对细菌DNA合成可成功阻断，抗菌效果显著，和氧氟沙星相比，抗菌活性更明显，不良反应会伴随药物的停止应用而自行恢复，对金黄色葡萄球菌等的抗菌作用显著，但对厌氧菌与肠球菌的抗菌作用较弱。慢性盆腔炎临床通常采用抗菌药物治疗，单独应用盐酸左氧氟沙星或者替硝唑的效果有一定局限，而硝唑与盐酸左氧氟沙星联合应用，可使抗菌效果有效提高，实现药物的优势互补，使慢性盆腔炎的临床症状充分改善[5]。

本研究显示：实验组用药后的总有效率90.57%较对比组更高；而其不良反应的总发生较对比组更低，与相关研究结果一致。

总之，慢性盆腔炎用盐酸左氧氟沙星与替硝唑结合治疗，可使减少不良反应发生率有效降低，对患者临床效果的提升促进作用。