大肠癌临床病理特征分析

杨 芳

昆明市延安医院 云南昆明 650051

初期大肠癌缺少突出的表征，等到临床确诊时，疾病已经发展到晚期，而确诊肿瘤的时间会直接影响到患者的存活与预后，所以，应当尽早对大肠癌患者进行诊断，以转变预后。本文分析大肠癌临床病理特征，现将研究情况进行报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月-2019年3月在我院治疗的40 例大肠癌患者作为研究对象，年龄33-65，平均(49.2±2.4)岁。年龄大于且等于40 岁患者35 例，年龄小于且40 岁患者5 例。所有研究对象了解此次研究目的，此研究经我院医学伦理委员会许可。

1.2 方法

依据年龄，把患者划分成中老年组与中青年组，年龄小于且等于40 岁的归为中青年组，年龄大于40 岁的归到中老年组。就以下项目：性别、病理学组织学分类、基本情况，对两组患者进行比较，并借助统计学进行研究。

1.3 统计学分析

实验过程中，确定用SPSS19.0 分析数据。计数资料指定利用百分率来呈体现，实施χ2检验，按照P＜0.05 说明数据相比，有明显差异。

2 结果

2.1 年龄、性别划分患者

依据年龄分析大肠癌患者，中青年组患大肠癌5 例，中老年组患大肠癌35 例，两组比值是1:14.29，数据间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

40 例患者中，25 例男性患者，15 例女性患者，男女比例为：1.67:1，31 例直肠癌，9 例结肠癌，两种癌症数量比值是:3.44:1.00。

2.2 研究病理特征

40 例患者中，肿瘤主要分为以下种类：4 例浸润型，占比10.00%，8 例隆起型，占比20.00%，28 例溃疡型，占比70.00%，各数据对比，差异显著（P＜0.05）。

依据病理组织学检查，将两组患者进行分类：35 例中老年组中，3 例低分化，3 例低中分化癌，9 例中分化癌，6 例高分化癌，5 例高中分化癌，1 例黏液腺癌，2 例腺癌伴腺瘤，1 例其他。在5 例中青年中；0 例低分化癌，1 例低中分化癌，3 例中分化癌，0 例高分化癌，0 例高中分化癌，0 例黏液腺癌，1 例腺癌伴腺瘤。两组数据比较，有明显差异（P＜0.05）。据此可知，经病理学检查分型，腺癌分化主要类型为中分化腺癌、高分化腺癌。

2.3 病灶分布

30 例大肠癌患者的病灶主要分布如下：直乙交界部位1例，占2.50%，回盲位置3 例，占7.50%，横结肠部位2 例，占比5.00%。升结肠位置7例，占比17.50%，乙状结肠部位11例，占比27.50%，直肠部位16 例，占比40.00%，发病最多的部位是直肠癌与乙状结肠癌。

3 讨论

近些年以来，人们的生活习惯与饮食习惯发生巨大改变，这就使得大肠癌患病数量不断增多，大肠癌疾病的病死率也随之上升，其中大城市患病人数增加的更为突出。据流行病学调查，年龄增大，罹患大肠癌机率也会随之加大，机率由40岁起增加，到60-75 岁时，罹患大肠癌机率达到最高值[1]。大肠癌疾病的地域性发病的特点极为突出，癌瘤生长较慢，需要经过比较长的时间方能显现症状、体征，所以，疾病早期很容易被患者忽视。

结肠癌和直肠癌统称为大肠癌，是常见的消化系统恶性肿瘤。临床实践发现，我国大肠癌疾病有着以下特征：患病年龄向低龄化方向发展，低位大肠癌有着较高的出现机率，因为大肠癌没有明显的表征，所以，初期大肠癌很容易误诊为一般性肛肠疾病，从而错过最佳治疗时机，等到确诊时，大部分大肠癌患者已经是中晚期了[2]。因此，只有尽早发现、尽早治疗，并进一步探讨疾病的临床病理学，方能减少大肠癌被误诊的概率，并提升治愈机率，转变预后。

本次研究中的40 例患者，25 例男性患者，15 例女性患者，男女比例为：1.67:1，这就说明，男性患上大肠癌的概率比女性要高。就年龄来看，大部分患者的年龄都超过40 岁，青年群体中发生大肠癌比率不高，在此次研究中，青年占比12.50%，此研究结果同陈倩如[3]进行的实验对果相符，认为年龄的增长会增加患上大肠癌的概率，而超过40 岁群体是罹患大肠癌的高危群体。所以，对于年龄超过40 岁的群体而言，应当定期体检，筛查大肠癌，并利用结肠镜检查。本研究中指出，大肠癌的主要病灶是直肠与乙状结肠，腺癌分化主要类型为中分化腺癌、高分化腺癌，这个结果同胡艳玲[4]等的研究结果相同。

通过对大肠癌患者相关资料进行回顾性分析，我们可以得出：要想较好预防大肠癌，就需要养成良好的饮食习惯，合理膳食，营养均衡，同时，形成良好生活习惯，多参加体育锻炼，控制体重。此外，相关卫生机构应当定期对社区居民进行筛查，从而可以尽早发现、尽早诊断，尽早开展治疗。对于高发群体，则要大力推行直肠指诊，并配合纤维全结肠镜进行检查，从而精准鉴别初期大肠癌与癌前病变，以利于尽早确诊，并给予治疗，从而减少大肠癌的出现机率，并使死亡率得到下降。