新冠病毒可将心肌纤维“切碎”,让心脏跳不起来
2020-12-03
据Live Science 网站报道,新冠病毒可以将心肌纤维切碎成小片,科学家在培养皿中的心脏细胞已经观察到这种现象。而BioRxiv 近期发布的一项研究称,这种病理过程或许已在新冠肺炎患者的体内发生。
旧金山格拉德斯通研究所Todd McDevitt 研究员介绍,此前没有任何一种疾病可以对心脏细胞产生这种影响,这是一种完全不正常的现象。有多项报告称在新冠肺炎患者身上发现了心脏异常,包括症状轻微的患者也出现了心肌炎症。此项研究或许可以作出解答。
研究人员使用干细胞创造了3 种类型的心脏细胞,分别为心肌细胞、心脏成纤维细胞和内皮细胞。在培养皿中,研究人员将这3 种细胞暴露于新冠病毒环境中,结果发现,病毒只能感染心肌细胞并不断复制。
心肌细胞包含有“肌节”为单位的肌纤维,肌节在心肌收缩产生心跳这一过程中扮演了非常重要的角色。在普通心脏中,这些肌节沿同一方向排列形成长纤维,但在培养皿感染样品中,纤维丝被切成了碎片。那么,肌节被破坏将导致心肌细胞无法正常跳动。
实验室培养皿与真实的人体条件不同。为此,研究人员分析了3 名新冠肺炎患者尸检心脏组织标本,这些患者的肌节纤维丝是无序而重新排列的,与实验室的模式相似,但不完全相同。我们需要更多的研究观察心脏肌节的变化是否是永久性的。一般来说,观察肌节需要特殊的流程,在尸检中一般没有这个流程,因此这一改变直到现在才被发现。我们希望病理医生检查患者的心脏样本,确认这一特征。
研究人员还在培养皿细胞和尸检样本中观察到,一些心脏细胞的细胞核缺失,这些细胞相当于“脑死亡”,没有任何功能。
McDevitt 说,如果我们证实了病毒对心脏细胞的攻击过程,我们就可以选用抵抗这种过程的药物。比如病毒若使用某种特殊的酶切割肌节,我们就可以相应使用抑制酶药物。找到一种保护性疗法很重要,即使我们不能防止病毒感染细胞,我们还可以为患者用药,最大程度保护心脏,避免严重的后果。