临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用分析

李小琴

【摘 要】 目的：探析在子宫肌瘤患者围手术期护理工作中使用临床路径的效果及价值。方法：本次研究对象选取于本院2017年2月至2018年1月收治的子宫肌瘤患者，共计30例。采用随机数字表法将15例患者分到观察组，另外15例分到对照组。对照组患者的护理工作采用常规护理方法，观察组则使用临床路径完成护理工作。两组患者采用不同方法护理后，观察和分析其临床状况，并将相关数据进行详细的记录，同时比较两组患者的住院时间及费用、致病知识的知晓率和护理满意度。结果：通过观察得知，采用临床路径护理的观察组，其无论是住院时间还是住院费用均低于对照组，两组数据存在显著差异，有统计学意义（P<0.05）;另外，观察组患者疾病知识的知晓率和满意度，均高于对照组，同样存在明显区别和统计学意义（P<0.05）。结论：据研究得知，在子宫肌瘤患者围手术期间使用临床路径进行护理，不仅能够提高临床护理效果，还能够提高护理满意度，对患者术后恢复有着积极作用。临床应用价值极高。

【关键词】 子宫肌瘤;围手术期;临床路径

[Abstract] Objective：To explore the effect and value of using clinical pathway in perioperative nursing of uterine fibroids. Methods： A total of 30 patients with uterine fibroids admitted to our hospital from February 2017 to January 2018 were selected for this study. Fifteen patients were assigned to the observation group and another fifteen to the control group by random number table method. The nursing work of patients in the control group adopted the conventional nursing method， while the nursing work in the observation group was completed by the clinical path. After the two groups of patients adopted different nursing methods， the clinical situation was observed and analyzed， and the relevant data were recorded in detail. Meanwhile， the length of hospital stay and cost， the awareness rate of disease-causing knowledge and nursing satisfaction of the two groups of patients were compared. Results： Through observation， the observation group using clinical pathway nursing， both the length of hospitalization and the cost of hospitalization are lower than the control group， the data of the two groups have significant differences， with statistical significance （P<0.05）; In addition， the awareness rate and satisfaction with disease knowledge of patients in the observation group were higher than those in the control group， with significant differences and statistical significance（P<0.05）. Conclusion： According to the study， the use of clinical pathway for nursing in patients with uterine fibroids during perioperation， not only can improve the clinical nursing effect， but also can improve nursing satisfaction， has a positive effect on postoperative recovery of patients. The value of clinical application and promotion is very high.

[Key words]Uterine fibroids; Perioperative period; Clinical pathway

臨床路径护理能对护理途径进行优化，提高护理效果，对患者的恢复有着积极作用[1]。基于此，本次研究选取本院30例子宫肌瘤患者进行分析，并采用分组对比的方法对临床路径在护理工作中的应用进行探析，具体报道内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从本院2017年2月至2018年1月收治的子宫肌瘤患者中，选取其中30例患者作为本次主要研究对象，采用随机分组的方法，将所有患者均分到观察组和对照组，每组15例。所有的患者均接受手术治疗。观察组中患者的年龄为23～43岁，年龄的平均值为（35.25±2.36）岁。本组患者均已婚，;患者的体质量为45～85kg，体质量平均值为（60.13±2.12）kg。对照组中患者的年龄为24～43岁，年龄的平均值为（35.42±2.66）岁;该组中患者均已婚;患者的体质量为45～86kg，体质量的平均值为（60.25±2.31）kg。对比两组患者的基本资料无较大差异，不具有统计学意义（P<0.05），资料之间具有可比条件。

1.2 方法

将常规护理方法应用到对照组患者的护理工作中。护理人员在患者进行手术前帮助其完成各项检查，提前准备好手术相关工作，并在手术期间做好护理工作[2]。观察组患者的护理工作中使用临床护理路径的方法。首先，选取科室优异的护理人员，构建临床路径小组，保证小组成员专业水平较高、临床经验丰富。同时小组构建完成后，根据科室实际情况，并查询相关文献，制定完善的临床路径护理方法，将其落实到实际护理工作中。具体护理步骤如下：

1.2.1 患者入院护理 护理人员在患者入院接受治疗时，要对患者的病史进行详细询问并记录，包括年龄、文化程度、病情状况等，将收集的资料入档，保证其细致性。同时患者入院时，护理人员要抱以饱满的热情和积极的态度，与患者进行沟通，将医院的情况进行介绍，使患者能够加深对医院的印象，减少其陌生感[3]。

1.2.2 手术前加强护理工作的实施 护理路径小组成员在患者进行手术之前，需要向患者详细的讲解疾病的相关知识，告知患者引发该类疾病的原因，提高患者对疾病的认知程度。同时护理人员向患者详细的介绍手术治疗的方法、成功率以及相关注意事项，一方面消除患者的担忧，另一方面提高患者对注意事项的重视[4]。而且，在手术进行前，加强对患者饮水情况的管理，手术前禁止饮水。此外，护理人员根据手术的需求，提前做好相关准备工作。并给予患者一定的鼓励，提高其治疗的信心，增加治疗的效果。

1.2.3 围术期护理 在患者接受手术治疗期间，护理人员更要提高注意力，提高护理的水平，对患者的临床状况进行严密的监测。

1.2.4 术后护理 手术后护理工作应该提高重视，护理人员对患者的生命体征进行为期1d的观察，同时管理好为患者留置的导尿管。除此之外，护理人员在患者治疗2d后，合理的使用敷料，促进患者的康复[5]。

1.3 疗效判断标准

两组患者接受不同方法护理后，统计患者的住院时间及费用、疾病知识治疗率和护理满意度，并进行比较。

1.4 统计学处理

使用SPSS 21.0统计学软件，对本次研究中涉及的数据和资料进行收集、整理、分析等方面的处理。以百分比描述计数资料，数据之间比较的差异使用χ2检验;在描述计量资料时，使用标准差（±s）完成，t检验数据。P<0.05为具有统计学差异。

2 结果

2.1 比较两组患者护理后满意度

观察组护理满意度为93.3%;对照组护理满意度为80.0%;两组比较数据存在明显差异，有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者治疗后住院时间和费用以及健康知识知晓率比较

观察组患者护理后，其住院时间、住院费用、健康知识知晓率分别为（10.48±0.72）d、（5713.12±311.22）元、93.3%;对照组患者住院时间、住院费用、健康知识知晓率分别为（12.97±0.61）d、（5910.12±532.1）元、80.0%;两组比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在妇科临床医学中，子宫肌瘤较为常见，其属于良性肿瘤，该病在女性生育期发生率较高。一旦患者发生子宫肌瘤，就会对其身心健康路造成一定的影响。因此在临床中需要进行早期治疗[6]。当前手术治疗是子宫肌瘤的常用治疗手段，其中传统手术在临床中较为常见，由于手术治疗会带来一定的创伤，如果护理不当就會发生并发症等不良反应，所以，需要护理人员在患者围手术期进行相应的护理工作，只有这样才能够提高临床效果。随着经济和科技的快速发展，医疗水平和护理水平均得到了有效的提升[7]。在子宫肌瘤临床治疗期间使用临床护理路径能够促进护理程序的优化，使该项工作更具标准化和规范化特点，在实践活动中应用，有利于护理水平和质量的提高，对患者的恢复有着积极作用。

总之，在子宫肌瘤患者围手术期间使用临床路径进行护理，不仅能够提高临床护理效果，还能够提高护理满意度，对患者术后恢复有着积极作用。

参考文献

[1] 马维梅.临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的效果分析[J].心理月刊，2019，14（02）：87-88.

[2] 宋丽花，罗雪君，闫立杰.子宫肌瘤围手术期应用临床路径的护理效果观察[J].中国卫生标准管理，2019，10（10）：132-135.

[3] 陈博.临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用[J].大家健康（学术版），2016，10（13）：270-271.

[4] 职梅.临床路径在子宫肌瘤患者围手术期的临床护理分析[J]当代医学，2016，22（26）：107-108.

[5] 翟红强.临床护理路径在子宫肌瘤围手术期护理中的应用和评价[J].中国现代药物应用，2017，05（15）：92-93.

[6] 张荣花.临床路径护理对子宫肌瘤患者围手术期负性情绪及护理满意度的影响[J].河南医学研究，2017，26（02）：362-363.

[7] 任华.临床护理路径在围手术期子宫肌瘤患者护理中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志，2019，04（36）：17.