综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用分析

张元

【摘要】目的：对综合性护理干预应用于新生儿黄疸护理中的临床效果进行系统研究，以证实此护理模式的有效性。方法：选择我院2017年11月-2019年11月收治的80例新生儿黄疸患儿作为实验对象，数字奇偶法分组后探究各组干预效果。对照组（40例）：应用常规护理：实验组（40例）：应用综合性护理。对比两组患儿各项临床指标、不良反应发生率、家属护理满意度。结果：实验组首次排胎便时间为（6.21±1.32）h、血清胆红素下降程度为（124 .57±14.11）μ mol/L、黄疸指数恢复时间为（6.27±1.04）d、胎便转黄时间为（27.87±3.27）h，各项指标数值与对照组相比，差异具备统计学研究意义P<0.05）：实验组发生腹泻、发热、皮疹几率分别为2.5% （1/40）、0.0% （0/40）、0.0% （0/40），均低于对照组，组间对比差异性显著P<0.05）：实验组家属护理总满意度为97.5% （39/40），高于对照组（80.0%，32/40），两组比较存在统计学意义P<0.05）。结论：将综合性护理干预应用于黄疸患儿临床护理中，能够缩减黄疸消退的时间，病情快速好转，且不良反应少，家属的护理满意度偏高。

【关键词】综合性护理干预 新生儿黄疸 应用效果

新生儿黄疸属于新生儿期的常见病理现象，以皮肤和巩膜黄染为主要临床表现，和新生儿体内的胆红素水平增高异常存在直接关联，需积极采取治疗措施。治疗期间，光疗最常见，但同样会出现不良反应，影响治疗效果。为此，需采用相应的护理干预措施。其中，综合性护理干预凭借其综合性优势得到了广泛应用。基于此，文章将新生儿黄疸患儿作为主要研究对象，重点阐述综合性护理干预的应用效果，以供参考。

1 资料和方法

1.1临床资料

选择我院自2017年11月-2019年11月期间收治的新生儿黄疸患儿80例，利用奇偶数分组法将其分成对照组与实验组，每组各40例。其中，对照组患儿男22例，女18例，平均年龄（12.93±5.54）d;实验组患儿男21例，女19例，平均年龄（12.75±5.62）d。两组患儿在性别、年龄方面数据经比较未见差异，可比性显著。

1.2方法

对照组应用常规护理，患儿接受蓝光照射治疗，实施光疗期间，箱内的温度是27摄氏度，而蓝光照射的温度是30摄氏度，每次照射治疗8小时，一天照射一次，连续照射五天。对患儿的病情进行监测，并详细记录护理文书内容，告知家长注意要点。

实验组应用综合性护理，患者同样接受蓝光照射治疗，方法同对照组，并实施综合性护理，具体措施集中体现在以下几个方面：

①健康宣传教育。向患儿家属讲解有关新生儿黄疸的知识，使其能够形成正确认知，同时也要解答家属他疑惑，避免其过于担心。

②光疗护理。修剪患儿的指甲，以免对皮肤造成损害，同时还要佩戴手足套和眼罩。系统清洁光疗箱，在治疗期间患儿应摆放成仰卧体位，随后转变成侧卧体位，对其皮肤表面汗液进行擦拭。另外，需监测患儿体温以及神志反应等，并补充必要的水分。

③抚触护理。护理工作人员需使用指腹沿顺时针方向抚触并按摩患儿的脐部，且抚触的时间在15-20分钟之间，每天两次。

④排便护理。观察患儿的排便状况，并按摩其肛门部位，保证力度适中，促进其排便。

1.3评价指标

对实验组、对照组各项临床指标、不良反应发生率、家属护理满意度等各项指标数值进行比较。

1.4统计学分析

对于两组新生儿黄疸患儿临床干预结果，采用统计学软件SPSS15.0展开数据分析，计数资料（不良反应发生率、家属护理满意度）、计量资料（各项临床指标）分别选择使用n（%）、的形式表示，行X2检验、t检验，若P<0.05，即可证实组间差异具备临床统计学意义。

2结果

2.1对比实验组、对照组各项临床指标

实验组首次排胎便时间为（6.2l±1.32）h、血清胆红素下降程度为（ 124.57±14.11）μmol/L、黄疸指数恢复时间为（6.27±1.04）d、胎便转黄时间为（27.87±3.27）h;对照组首次排胎便时间为（12.78±1.76）h、血清胆红素下降程度为（85.05±12.26）μmol/L、黄疸指数恢复时间为（11.01±1.37）d、胎便转黄时间为（62.26±4.11）h，前者各项指标均优于后者，t值分别为18.8874、13.3716、17.4290、41.4119，p值分别为0.0000、0.0000、0.0000、0.0000，组间对比差异 性显著（P<0.05）。

2.2两组患儿不良反应发生率分析

实验组腹泻、发热、皮疹发生率分别为2.5%（ 1/40）、0.0%（ 0140）、0.0%（ 0/40），对照组腹泻、发热、皮疹发生率分别为17.5% （7/40）、15.0%（ 6/40）、17.5% （7/40），前者比后者数值低，X2=5.0000、6.4865、7.6712，P=0.0253、0.0108、0.0056，差异具备统计学研究意义（P<0.05）。

2.3 实验组、对照组家属护理满意度比较

前者十分满意25例、满意14例、不满意1例，总满意度為97.5%（ 39/40）;后者十分满意18例、满意14例、不满意8例，总满意度为80.0%（32/40）;前者比后者高，X2=6.1346，P=0.0132，临床对比存在统计学差异（p<0.05）。

3 讨论

综合性护理干预的方案并不固定，需结合医疗活动存在的护理风险因素加以制定，因此护理措施更具全面性与针对性，能够规避护理风险，也降低了风险因素干扰疗效的程度[3]。

在以上研究中，实验组应用综合性护理干预，各项临床指标与对照组相比，临床比较差异性显著（P<0.05）。由此证实，新生儿黄疸患儿在治疗期间接受综合性护理干预措施，效果突出，也使家属满意度提升。

参考文献：

[1]唐金玲.综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的临床应用效果及有效性分析[J]，中国保健营养，2019，29（33）：176.

[2]吴金环.综合性护理对新生儿黄疸患者血清胆红素、退黄时间的影响[J].母婴世界，2019（19）：191。

[3]王文佩.综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果及有效性分析[J]，母婴世界，2019（17）：128.