多元化教学模式在康复医学临床教学中的应用与实践

白秀莲 邹乙菱 张梅

摘 要 康复医学属于新兴医学科目的范畴，其中康复医学临床教学主要是对康复医学理论知识以及实践进行紧密的联系，从而让学生能够熟练地将理论知识应用于实践之中，有效提升其实践水平。伴随着时代的不断变迁，传统康复医学临床教学模式已经无法满足日益增长的需求，对其进行改良与优化势在必行。基于此，本文分析了传统康复医学临床教学模式中所存在的问题，并介绍了多元化教学模式在康复医学临床教学中的应用策略，以求为康复医学的良好发展提供理论上的支持。

关键词 多元化教学 康复医学 临床教学

中图分类号：G424                                 文献标识码：A  DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2020.12.057

Abstract Rehabilitation medicine belongs to the category of new medical subjects. The clinical teaching of rehabilitation medicine is mainly to connect the theoretical knowledge and practice of rehabilitation medicine closely， so that students can skillfully apply the theoretical knowledge to practice and effectively improve their practical level. With the continuous changes of the times， the traditional clinical teaching mode of rehabilitation medicine has been unable to meet the growing demand， so it is imperative to improve and optimize it. Based on this， this paper analyzes the problems existing in the traditional clinical teaching mode of rehabilitation medicine， and introduces the application strategy of diversified teaching mode in clinical teaching of rehabilitation medicine， so as to provide theoretical support for the good development of rehabilitation medicine.

Keywords diversified teaching; rehabilitation medicine; clinical teaching

1 康复医学课程的基本内容及传统教学方式弊端

康复医学属于一种跨专业的综合性学科，有着较为广泛的内容，主要包含了环境改造学、人体发育学、生物力学、病理学、残疾学、解剖学、社会学以及生理学中的相关知识及研究成果。当前高校中设置了以下几个方面的康复医学课程：康复医学评定及康复治疗技术、康复医学概论及相关基础;疾病康复。因为康复医学在理论知识、病例分析处理以及实际操作方面会涉及数量众多的专业名词，但受到教学时长方面的限制，学生对其进行理解与记忆时显得较为困难，严重抑制了教学效率及教学质量。根据实际调查显示，当前大部分学生都认为所学习的概念显得较为抽象，有着较为繁多的内容但上课的课时却相对较少。在传统教学模式之下，主要是采用大班授课的方式，教师对相关理论进行讲授，学生被动听讲并记录，显而易见这样的方式所取得的收效甚微，学生无法有效结合康复医学理论与实践。康复医学概论及相关基础主要包含了遇到运动学、残疾学、功能重建理论以及物理学等，有着较强的理论性以及较广的涉猎范围，相对而言显得较为枯燥抽象，教师在对这部分进行教学时无法有效调动学生的学习积极性，学习效果自然大打折扣。同时康复医学不单单包含基础理论知识，其所具备的实践性显著高于其余学科，在康复医学评定及康复治疗技术方面存在着数量众多的表格应用及评估操作，特别是康复治疗技术方面会让学生掌握运动器械及理疗仪器的科学使用方法，教师如若采用照本宣科式教学方法，那么就不能让理论与实践产生有机的结合。而疾病康复主要是康復治疗以及康复评定在疾病治疗中的具体应用，与其余临床医学学科有着显著的差异，将病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治疗作为主要研究任务，以改善躯体功能、提高生活自理能力、改善生存质量为目的。针对这一部分如若采用照本宣科式教学方法，那么就会让学生在理论以及实践方面产生较大程度的脱节现象，学生的主动性以及积极性无法得到充分的调动，对于学生思维能力的提升有着不利的影响。

2 康复医学临床教学阶段安排策略

笔者针对某医学院校进行了实际调查研究，结果显示该校针对临床康复医学每周设置了四个课时的教学计划，但仅仅依靠课堂教学无法达到既定的教学目的，教师应当在课外添加学生自主见习内容，从而让学生对于康复科疾病的认识能够得以加深。具体而言可以将康复医学临床教学分为几个阶段，其中第一阶段组织学生到周边医院康复科进行自主见习，对临床特点以及治疗方式有一个初步的认识，并且将自身在理解过程中所遇到的困难记录下来。第二阶段则灵活运用多媒体等手段来对学生讲授相关基础知识，一般而言这一阶段应当在每周前三个课时之内完成。第三阶段则是组织学生将自身第一阶段中所遇到的问题在小组之中进行交流与讨论，通过集思广益来有效解决这类问题，这一阶段的时长不能够超过20min。第四阶段则是在一周课时的最后20min之内，由教师对学生的学习情况进行全方位的总结，并且对学生的疑问进行解答，根据实际学情来布置下次课时的预习内容。

3 多元化教学模式在康复医学临床教学中的应用

3.1 通过PBL教学法来让学生的学习积极性得以提升

PBL教学法的全称为Problem-Based Learning，意为将问题作为教学中的主要导向，通过这样的方式能够让学生养成主动学习意识，注重亲自对整个学习过程进行探索与研究，加强学生思维能力，让其学习主动性能够得到有效的发挥。在康复医学临床教学之中，不论是哪一个阶段的教学都能够应用PBL教学法并产生一定的效果。针对第一阶段，教师可以引导学生通过自主预习来探寻到自身所存在的问题，并且在自主临床见习这一过程之中尝试着对这类问题进行解决，并且在后续阶段中将这类问题与教师及同学进行深入交流与沟通，进而确保所获取答案的精准性。在前一周理论课快要结束之时，教师就应当将下次课的教学任务布置给学生，根据教学重难点合理地设置出几个问题，并让学生利用课余时间尝试着对这类问题进行解决。例如在对《脑卒中》这一章节进行教学时，教师就可以将“脑卒中主要康复治疗方式”“脑卒中主要临床表现”“运动疗法的分类”以及“脑卒中的主要后遗症以及预防方式”这类问题留给学生，让学生能够实现提前预习以及提前见习。而针对临床特点以及运动疗法这类有着较强临床实践性的内容，学生通过自主见习能够让自身的感性认识大幅提升，能够从中探寻到具备一定价值的细节问题，进而在潜移默化之中提升自身的综合分析水平及自学水平，树立一定的创新意识。由此能够得知，在PBL教学模式之下，学生不单单能够对相关理论知识进行全方位的了解，还能够熟练掌握科学的学习方式，形成正确的临床思维。需要注意的是，要想保证理论课教学能够顺利开展，教师应当检查学生在预习以及见习方面所获取的成果。例如教师可以在刚上课时随机抽选几名学生来对预留问题进行回答，并将自身的见习体会分享给全班同学，同时学生也能够提出全新的问题，让教师能够在讲授过程之中有所侧重，进而有效提升教学成效。

3.2 通过交互式教学来加强教师与学生之间的交流与沟通

交互式教学的核心在于教师与学生之间的交流以及学生与学生之间的交流，通过这样的方式能够有效实现相互促进、教学相长的目的，同时也能够营造一个更为活泼愉悦的课堂氛围，在这样的环境之下，不同思想之间的碰撞能够擦出绚烂的火花。在这样的过程之中，教师主要起到了一种引导作用，让交流具备更强的深度及广度，并且在恰当的时机对学生的疑问进行解答，有效提升教学效率。在康复医学临床教学的各个阶段之中，交互式教学都能够产生至关重要的作用，其中第一阶段与第三阶段应当着重让学生与学生之间进行交流与沟通，例如在见习过程之中学生之间能够对各类问题进行解答，并共同发现问题，显著提升了学习效率。第二阶段与第四阶段应当着重让学生与教师进行更为深入的交流与沟通，教师虽然依旧以传统理论知识的讲授为主，但其中也应当蕴含学生对于教学的实际反馈情况。比如教师在对脑瘫运动治疗这一章节进行教学时，教师会将BOBATH技术的内涵及特征讲授给学生，此时应当尽可能地避免千篇一律的枯燥讲述，可以随机选择一个学生来扮演病人的角色，选择另一名学生来扮演医生的角色，医生按照实际标准来进行相应的操作，在操作完成之后教师将其中所存在的误区告知给学生，并且对学生传授相关要点，演示正确的操作方式，从而让学生对这一技术有一个更为深入的认识。在第四个学习阶段，教师在进行归纳与总结的过程之中对学生所遗留的问题进行解答，以此来彰显出本次教学的重点所在，通过这样的方式，教师能够对本次教学的成效以及学生的实际掌握程度有一个清晰的认识。

3.3 通过小组合作教学来锻炼学生团队合作精神

就康复医学的本质而言，并不仅仅是指医生一个人对患者进行治疗，在这一过程之中应当联合多方力量，产生一定的协同作用，特别是在进行临床康复治疗时，往往需要整合作业治疗师、言语治疗师以及运动治疗师的力量才能够达成更佳的治疗效果，由此能够得知，锻炼学生团队合作精神尤为重要。通过小组合作教学可以让学生更为容易地融入学习环境之中，并且也能够有效节省教学资源及教学时间，有效推动教学的顺利开展。在进行康复医学临床教学的第一阶段和第三阶段，更为适合小组合作教学的开展，例如在进行自主见习之前，学生需要对见习地点进行明确，此时就可以在小组之中进行分工的划分，和不同医生进行交流，和不同的治疗室进行协调，进而让自身的收获最大化。在第三阶段主要是对小组学习的成果进行验收，学生之间可以进行运动疗法手法方面的练习，有效提升自身对治疗手法的熟练程度。例如在学习颈椎病康复治疗相关内容时，学生就可以在小组之中进行推拿治疗的模拟，通过患者与医生的角色扮演，来对按、摩、推、弹拨、牵拉、点穴、震颤这类手法进行练习，这样一来不但能够让自身的手法能力得以提升，还能够有效改善部分同学的颈肩症状。由此能够得知，通过小组合作教学，学生能够养成一种良好的团队合作精神，学生与教师之间的关系也会更为融洽，教学也能够在认知、技能以及情感方面到达一个平衡点，这对于教学质量的提升大有裨益。

4 结语

综上所述，传统康复医学临床教学模式已经无法适应不断变革的时代需求，教师应当对教学方式进行革新，采取多元化教学模式来激发学生的学习兴趣，增强学生的学习成效，有效促进学生的健康成长。

参考文献

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