探讨社会救助精准化对策

杨珊

【摘 要】《癫佬正传》讲述的是一个忠于精神病患者救助事业的社会工作者的相关故事，虽然讲述的是香港20世纪80年代的社会工作状况，但它对当代社会救助状况的发展也有着深远的启示。社会救助作为缓解贫困的有效政策路径之一，发挥了极大的保障作用，若是社会救助精准化，将会更有效地维持贫困群体的基本生活需要，如在《癫佬正传》中最为特殊的弱势群体，也将会在一定程度上维系我国社会的安定与和谐。

【关键词】社会救助;精准化;弱势群体

中图分类号：J905  文献标志码：A              文章编号：1007-0125（2020）33-0140-02

《癫佬正传》中的主角徐先生是一位社工，和精神病患者打交道，到处奔走，希望这些特殊的社会弱势群体能够变成健康人。然而在当时，他的举动并没有受到社会的关注和重视，在社会、环境等诸多不良因素的推动下，精神病患者发病直至被枪杀，徐先生也被误杀，故事最终走向悲剧。

社会救助对于解决贫困人口的基本生活问题至关重要，对于社会经济的发展具有十分重要的意义，因此，自社会救助政策出台，各国对于社会救助的研究从未停止过。影片《癫佬正传》正是反映当时社会救助发展不足情况下，特殊弱势群体救助不到位的现状。在当代，社会救助也存有类似影片中的救助不够完善的现状。本文将从影片的角度探讨社会救助存在的问题以及社会救助精准化对策。

一、社会救助实施中存在的问题

（一）救助对象分类不精细

在《癫佬正传》影片中，第一个弱势群体是阿狗，他不会用正常人的方式表达自己的想法，他需要救助，当然，在当时的年代他被社会上对于精神病患者恐惧的人们激化了。第二个需要救助并且应该对其进行救助分类的，是阿松的孩子，他有一个患有精神病的父亲，没有母亲，他生活在一个不安全的环境中，无法健康成长，事实上，在影片中他因父亲的失误而死去。在当代社会这类弱势群体当然会被救助，但是，救助对象的分类却未能精准化。

对于现有的救助工作人员，救助行动措施上未分类为各个精细的救助行动，所以救助措施无法有效为贫困群体形成理想的激励。农村地区的贫困人口主要是残疾人、患有严重心理疾病的精神病患者、未成年人、独居老年人，城市地区的贫困人口主要是单亲家庭在校学生、失业人员、独居老年人等。这些贫困人群缺乏详细分析，无论是金钱上的贫困还是精神上有疾病的贫困，都未经过精准化分类。工作能力、教育水平、学习能力、心理状况和其他指标的评估等个人特征以及所采用的救助结构性措施要因人而异，而不是给予统一性的经济救助。若是影片中的阿狗没有被精准化的分类救助，他仍然是被长期囚困的救助对象。由于缺乏明确的识别标准，因此无法强调不同类型贫困人口的不同需求，救助对象的分类需要更深层次的精准化分类。

（二）救助措施未能精准到位

为穷人的基本生存提供社会救助已无法满足当前的贫困需求。许多人寻求更有针对性、能解决当前困境的支持，现在国家机构也对此做出反应。但是，所有有效的救助制度仍基于基本的救助措施。总体而言，如果救助措施与其他特殊情况的工作不协调，就无法更好地帮助需要救助的贫困群体。影片《癫佬正传》中，有一名精神病康复者——阿全，他是影片中社工成功救助的为数不多的案例，但是最后他被刺激复发了。无论是在影片的当时，还是当代社会的现在，基本的人类生活都涉及多个方面，人们若忽略心理健康而只注重自我发展，则不能有效发展，对弱势群体的救助也不能仅仅是物质救助，救助措施需要精准到位，才能有效解决救助对象的当下困境。

现今的社会救助主要是经济救助，缺乏多元化、精准化的救助项目。贫困人群有各種原因的贫困，弱势群体有着各种各样的困境，有的是物质稀缺，还有的是心理健康贫困、处于社会排斥状况和精神状态弱势等。如影片中的阿狗、阿松和阿全这三位精神病患者，他们的心理健康、社会排斥状况、精神状态都需要救助措施。他们是一类特殊的弱势群体，若是物质与精神的双重作用在救助过程中没能很好地衡量，将导致救助项目不能充分发挥作用。为了使救助措施更加高效，有必要根据救助对象的贫困或弱势的具体原因采取救助，救助项目才会满足救助对象的实际需求。

（三）各个行动主体未能形成救助合力

近几年来，政府部门和社会组织机构对社会救助项目高度重视，主要参与者是卫生部门、民政部门、教育部门及住房和城乡建设部门，这些部门都各司其职，但部门之间的沟通和协调仍然存在缺陷，主要是民政部门不能很好地发挥协调作用。社会力量的调动不足也意味着有限的社会参与，未能充分整合援助资源，将不可避免地影响资源利用的效率。《癫佬正传》中徐先生的行为正是因为在当时所处的时代没有得到社会的认可，若是鼓励社会力量参与，团体或个人的社会救助活动的阻力将大大减少。另一方面，结构资源没有分配到所需的级别，并且结构的有效性大大降低，同时可能会发生一些结构和结构资源溢出。此外，对于领导该结构的政府各部门来说，职责的内容过于笼统，并且由于没有成对结构而缺乏明细责任，造成非结构化现象，也就是非精准化救助程序。

二、社会救助精准化实现的建议

（一）实现救助对象精细化分类

精准救助最基础的就是对救助对象的细化分类，要根据具体情况规划措施，才能为实现预定的救助效果做好铺垫。在当前老年人、残疾人、失业人员、灵活就业人员等救助人员类别的基础上，做到对救助个体全方位的分析，可通过完善救助信息系统的细化，设计个体关于自身素质、收入情况、支出需求等评价指标，确定个人致贫原因。如影片中阿松的孩子，判定其生活环境及其监护人精神状态不稳定的状况，他需要有针对性的救助措施;而影片中的阿全判定为复发者以及家庭贫穷状况，这部分工作可以根据受助者的个人情况有针对性地记录，并定期进行数据维护。对于状态较为稳定的救助对象可采取一年为一个周期进行调查，对于变化性较强的个体采取半年为一个周期进行调查，实现对救助对象的动态管理、精准定位。

（二）支持发展社会救助精准化

社会救助体系提供多种特殊需要的救助，这些特殊需要直接满足特殊的贫困群体和弱势群体，并且更符合精准化救助的概念，从而形成一个完整的救助体系。只有使社会救助精准化发展，才能提供更好的保护和满足更多的特殊需求。许多需救助的人群的救助需求不同，过分强调当前生活救助的做法需要做出改变，要加强针对各种特殊需要的救助，发展救助精准化理念，并在实际的救助措施中予以实现，合理地计划和组织各种救助费用。实施救助精准化，针对物质贫困人群给予经济救助，针对心理健康弱势、精神状态弱势人群给予对应的医疗救助等专项救助。如对影片中的精神病患者给予针对性的医疗救助，生活中的类似弱势群体的生活将会得到改善，类似主角徐先生的个人救助力量有限，还需政府和社会支持救助工作。加强专项救助，发展社会救助精准化。

（三）整合各方救助部门和救助力量

社会救助工作可以说涉及各个方面，不仅仅包括救助贫困个体的生活物质需要，还肩负着救助贫困群体的医疗卫生需要、接受教育的需要、个人技能发展的需要等，更是保卫遭受临时性灾难的人们的后盾。囊括众多内容的救助只靠民政部门来实施，肯定是无法支撑的。各参与部门必须加强合作，形成合力，共同去编织这个救助网，才能使其牢靠可依。民政、人社、教育、农业、卫计委、扶贫、残联、住房和城乡建设部等部门可形成联动管理委员会，并利用各自工作领域的资源，整合衔接后用于贫困救助帮扶。人社部可联合企业事业单位、教育部联合各类学校、卫计委联合医院、农业部联合农村合作社、残联联合各工会等，还有就是社会公益组织的参与，将所有的资源汇集到一起，共同发挥作用，去帮助需要帮助的人。

社会救助项目可以保卫遭受临时性灾难的人们，还可帮助满足贫困人群、弱势群体的基本生活、医疗、教育和个人技术发展等方面的需求。救助社会上的贫困和弱势群体，这些大规模的救助措施仅仅在民政部门中实施是不可能的，还需社会团体、企业和各方慈善家支援、合作，共同努力，才能使社会救助体系稳定。人力资源和社会保障部、各部门委员会、残疾人联合会、住房和城乡建设部等部门组成联合管理委员会等，各个领域的资源可以用于整合，以支持帮助需要救助的社会弱势群体和贫困群体。

三、总结

本文主要阐述影片《癫佬正传》中四位特殊的弱势群体的情形，分析其需要救助的情況，以及在社会救助精准化的完善救助措施下，这几位弱势群体的精准救助分类、专项救助。通过观看影片，笔者认为在救助过程中要注重弥补贫困群体精神支持领域的空白，引导救助对象自救，使不需要救助者主动退出体制内，在一定程度上将有助于社会救助工作的开展。而社会救助，不仅仅是政府在主导，社会组织和企业团体也应该从旁协助，分担责任，社会应给予弱势群体关注，对其实施精准化救助。无论是过去，还是在当今社会，精准化救助措施在保障大规模贫困人群的生活和维护弱势群体的生存权利上起到了重要的作用。

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