强化护理管理在预防和控制医院感染中的价值

刘妍 王淑平 张会芳 王雪利

摘要：目的：探讨分析强化护理管理在预防和控制医院感染中的价值。方法：从近两年于我院收治的住院患者病例中，选取120例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各为60例，分别采取护理管理、常规护理，对比观察两组患者的医院感染发生情况。结果：观察组、对照组医院感染率分别为8.33%、26.67%，观察组的医院感染率明显低于对照组，对比差异明显（P<0.05）;在院内感染部位情况中，主要包括下呼吸道感染、上呼吸道感染、泌尿系感染、手术切口感染，其中，观察组的感染部位例数分别为1例、1例、1例、2例，对照组分别为4例、3例、4例、5例。观察组的各感染部位例数明显低于对照组，对比差异明显（P<0.05）。结论：加强护理管理，将护理管理与医院感染控制部门的协同作用发挥出来，将医源性感染事件发生率控制在合理范围内，将院内感染率降至最低。

关键词：医院感染;护理管理;强化管理

在医疗质量管理方面，医院感染管理发挥着重要作用，作为重要指标之一【1】，可以对医院管理水平、医疗质量进行有效评价。而护理工作，与医院感染管理之间的关系是紧密联系、息息相关的，这已经成为了医院感染管理效果的重要影响因素之一。基于此，应强化护理管理，最大程度地预防和控制医院感染，其实施效果显著。

1.资料与方法

1.1一般资料

观察组男女分别为30例、30例，最低年龄为1岁，最高年龄为80岁，平均年龄为（40.23±12.49）岁。对照组男女分别为33例、27例，最低年龄为2岁，最高年龄为80岁，平均年龄为（41，38±12.59）岁。将两组患者在本研究中涉及的资料实施独立样本检测比较 （ P>0.05） ，具有比较价值。

1.2方法

采取常规护理为对照组，如加强健康宣教，密切监测患者生命体征。采取强化护理管理为观察组，具体来说：

第一，组织落实。基于医院感染控制科的指导，可以将护理质量控制有效落实下去，加强医院感染控制层级护理体系的构建，重点涵盖护理部、科室、护理监控人员等。同时，在医院感染控制委员会中，护理部、各科室护士长应积极参与其中。基于各科室视角，应加强医院感染控制小组的设置【2】，并加大感染控制个人责任制的执行力度，明确各自职责范围，通过不定期检查，不断提高医院感染的预防、控制水平。

第二，加强护理操作流程的规范，对于无菌技术管理规范，要予以大力执行，借助制度规范，有效落实强化护理管理，而且还需对制度执行情况展开动态化监督，从而更好地约束和控制护理工作。其中，对于护理工作人员而言，应树立高度的工作责任心，注重个人业务水平、职业修养的提升，严格按照操作规程来实施工作，旨在不断提高医院感染事件的预防和控制水平。

第三，积极开展医院环境管理工作，及时清理和消毒相应物品，在对空气过滤消毒时，应加强消毒剂的使用，及时更换患者衣物，构建良好的病房环境。需要注意的是，在医护人员检查后，应注重手部的消毒与清洗，以免交叉感染的出现。

第四，针对于患者及家属，应加强医院感染知识宣教，并对抗生素进行合理使用，对于存在欠妥的医嘱，医生应及时改正。

1，3观察指标

对比两组患者的医院感染率、院内感染部位情况。

1.4统计学分析方法

本次实验数据资料统计采用SPSS 23.0统计软件进行统计分析，各组的计量资料和相关医学指标采用t检验，利用X2检验计数资料。对两组之间的数据差异采用P值进行测量，当P<0.05时，说明组间数据对比具有可比性。

2.结果

2，1医院感染率对比

观察组、对照组医院感染率分别为8.33%、26.67%，观察组的医院感染率明显低于对照组，对比差异明显（P<0.05）。如表1所示：

2，2医院感染部位情况对比

在院内感染部位情况中，主要包括下呼吸道感染、上呼吸道感染、泌尿系感染、手术切口感染，其中，观察组的感染部位例数分别为1例、1例、1例、2例，对照组分别为4例、3例、4例、5例。观察组的各感染部位例数明显低于对照组，对比差异明显（P<0.05）。

3.讨论

在实际上，医院感染防控工作与整个护理工作过程之间有着密切的联系。如果任何一項环节出现问题，极容易引发医院感染现象。对医院感染现象的原因进行分析，主要出自于护理操作及管理不足等方面。具体来说：首先，护理管理人员尚未正确认识院内感染，其重视程度比较低【3】，而且医院也尚未开展医院感染控制知识培训活动，所以很难有效提高护理人员的防控意识、责任意识。其次，防控管理制度较不完善，而且监控力度不足。由于缺少有效管理，很难促进防控工作的顺利进行，从而极容易引发医源性感染事件。

由医院感染中的影响因素进行分析，强化护理管理是至关重要的。其中，应不断完善管理制度，将管理责任落实到位，积极开展医院感染管理工作的监督检查工作，同时，应不定期开展感染防控知识培训活动【4】，将科室护理感染监控小组的作用发挥出来，引导护士树立高度的责任意识，对各项护理操作流程进行规范，妥善处理护理操作的各环节，最大程度地预防院内感染事件。

综上所述，通过强化护理管理，护理管理与医院感染控制部门应形成合力，将协同作用发挥出来，将医源性感染事件控制在合理范围内，防止院内感染现象的出现。

参考文献：

[1]李洪波， 姜东霞， 章瑞云. 护理管理在医院感染预防中的应用效果评价[J]. 中华医院感染学杂志， 2014， 000（017）：4388-4390.

[2]吕永红. 强化护理管理在预防医院感染中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志， 2015， 000（033）：163-164.

[3]赵俊叶. 门诊护理管理对医院感染控制影响的研究[J]. 内蒙古医学杂志， 2014， 46（008）：997-999.

[4]卢利云， 何美玲. 血液科控制医院感染的相关护理管理措施研究[J]. 吉林医药学院学报， 2015， 36（002）：90-92.