探讨快速康复外科FTS护理对下肢骨折患者的积极影响

张玉峰 井艳 曹彬彬

【摘 要】目的：分析和研究快速康复外科FTS护理对下肢骨折患者的积极影响效果。方法：研究对象为2018.8-2019.8月于我院接受治疗的100例下肢骨折患者，使用随机分组法将这100例患者随机均分为对照组（50例）和观察组（50例），对照组采取常规护理干预，观察组采取快速康复外科（FTS）护理干预。经过护理干预后对比两组患者的心理状态及生活质量分数。结果：经过护理干预后，观察组心理状态及生活质量分数均明显优于对照组，组间对比差别较大，统计学意义明显（P<0.05）。结论：将快速康复外科护理应用于下肢骨折患者护理效果确切，有利于改善患者心理状态，提高患者生活质量，具有积极影响，值得临床采纳。

【关键词】快速康复外科;下肢骨折;积极影响

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--02

下肢骨折是临床上常见的一种骨科疾病，其主要临床表现包括局部腫胀、畸形和疼痛等，如果患者不进行及时有效的治疗很可能导致残障，对患者生活质量造成严重影响。并且患者需要长时间卧床休息，容易并发深静脉血栓，对器官造成伤害，并发肺栓塞[1]。并且该疾病还会导致患者心率和血压异常，形成消极情绪，所以对患者采取有效的护理干预十分重要。相关临床研究显示，快速康复外科护理（FTS）能够有效缓解改善患者病情，促进患者康复。并且该方法为一种新型护理方法，能够有效降低应激反应发生率，本研究对下肢骨折患者应用FTS护理，取得良好效果，现具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为2018.8-2019.8月于我院接受治疗的100例下肢骨折患者，使用随机分组法将这100例患者随机均分为对照组（50例）和观察组（50例）。男、女例数分别为33例和27例，最低年龄23岁，最高年龄75岁，平均年龄（48.13+8.25）岁。纳入标准：（1）全部患者均经临床确诊为下肢骨折;（2）年龄>18岁;（3）自愿知情参与本次研究且签署知情同意书。排除标准：（1）具有严重脏器疾病患者：（2）具有恶性肿瘤患者;（3）具有严重意识障碍，无法进行有效交流患者。

1.2 方法 对照组采取常规护理干预。主要内容包括生命体征观察、心理干预、健康宣教、用药指导等基础护理工作。

将FTS护理干预应用观察组，主要内容包括：（1）健康宣教。护理人员详细解答患者疑问，讲解疾病的病因、治疗方法等相关注意事项，叮嘱家属加强对患者的关心，提高患者信心和治疗依从性。（2）对患者病情进行全面评估，做好术前检查工作。（3）加强饮食指导，叮嘱患者多食用营养含量高的软食，防止使用刺激性较强的食物，进行手术前禁食、禁水6h，手术前2h给予患者碳水化合物饮料，术后2h方可饮食，4h方可禁食，确保患者每日饮水量充足。（4）疼痛护理。术后做好止痛处理，使用视觉模拟评分法（VAS）对患者疼痛程度进行评估，如果分数大于4分可给予患者止痛药物，确保患者疼痛得到缓解。（5）并发症预防护理。将患者下肢抬至高于心脏平面20cm，如果患者肢体出现肿胀可进行热敷，每日对患者下肢进行按摩;（6）康复锻炼，积极引导患者活动，引流管拔出即可下床活动，指导患者适当运动。

1.3 观察指标 使用焦虑量表（SAS）对患者心理状态进行自评，共分为严重（>70分）、中度（60-69分）、轻度（50-59分）、分数越低表明焦虑越低。使用生活质量评价量表（S-36）对患者生活质量进行评估，分数越高则表示患者生活质量越好。

1.4 统计学处理 使用SPSS19.0对本次研究收集数据进行处理和分析。使用表示计量资料，使用t进行检验，使用%表示计数资料，使用χ2进行检验。如果P<0.05则说明组间对比差别较大，统计学意义明显。

2 结果

2.1 两组患者心理状态和生活质量比较 观察组SAS和S-36分数明显优于对照组，组间对比差别较大，具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

3 讨论

对于下肢骨折的主要治疗方法为手术治疗，效果确切，但是手术会对患者的心理产生一定的应激反应，进而对患者的交叉神经、肾上腺素髓质、肾上腺皮质等产生影响，释放诸多茶酚胺，进而对患者心率、血液产生一定影响，对术后康复形成阻碍[2]。所以对患者围手术期进行有效的护理干预十分重要。FTS是一种新型护理方法，同传统护理具有较大的差异，其主要通过循证医学理念降低手术不良反应进而加快患者的康复。根据相关临床研究显示，FTS护理方法也可以有效缓解和消除患者不良情绪，改善患者心理状态，加强对患者的健康宣教，提高患者对疾病的认知程度和健康意识，增强患者的治疗依从性。通过本次研究结果可知实施FTS护理干预后患者的心理状态得到了明显改善。并且该方法能够有效提高患者生活质量，对于改善预后具有积极作用。

综上所述，将快速康复外科护理应用于下肢骨折患者护理效果确切，有利于改善患者心理状态，提高患者生活质量，具有积极影响，值得临床采纳。

参考文献

柯茜，龙艳莲，刘春莲， 等.手术室快速康复外科护理干预在PFNA术中的应用[J].中国伤残医学，2019，27（1）：76-78.

刘蓉，贾晓雯.快速康复外科护理对下肢骨折患者的影响[J].检验医学与临床，2020，17（1）：107-110.