卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢影响的对比分析

张靖 ,黄文军

【摘要】目的：分析高血压患者采用卡维地洛和美托洛尔治疗的疗效及对糖脂代谢的影响。方法：将江苏盛泽医院158例门诊高血压患者作为研究对象，实验组予卡维地洛治疗，对照组予美托洛尔治疗。结果：治疗后两组患者血压水平较治疗前均有下降，实验组疗效更优于对照组，P<0.05;实验组血糖及血脂水平改善程度优于对照组，P<0.05。结论：高血压患者采用卡维地洛治疗，有助于提高患者降压疗效，并能够在一定程度上改善患者糖脂代谢，具有较高的临床应用价值。

【关键词】卡维地洛;美托洛尔;高血压;疗效;糖脂代谢

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.226

β受体阻滞剂是治疗高血压的常用药物之一，在患者疾病治疗过程中，不同的β受体阻滞劑降压效果及对糖脂代谢影响程度有所不同，临床常用美托洛尔，但是在治疗效果方面，这一药物不如卡维地洛[1]，应用卡维地洛，可降低患者血压，改善患者糖脂代谢。本组选择158例患者，分析了高血压患者采用卡维地洛和美托洛尔治疗的效果及对血糖、血脂的影响。

1  资料和方法

1.1资料

从我院2018年6月至2019年9月心血管内科门诊就诊患者中随机选择158例原发性高血压患者，分组依据是随机数字表法，将79例患者纳入实验组，男女比例50：29，年龄介于41岁至75岁，中位45.5岁，将79例患者纳入对照组，男女比例51：28，年龄介于42岁至74岁，中位45.0岁。比较两组患者一般资料，性别、年龄、治疗前血压、空腹血糖及甘油三酯、总胆固醇、低密度胆固醇及高密度胆固醇等指标，P>0.05，差异无统计学意义。

1.2方法

对照组予酒石酸美托洛尔治疗：每次用药25mg，每天用药2次，2周后，若患者没有恢复正常血压值，需要加倍用药剂量。

实验组予卡维地洛治疗：每次用药10mg，每天用药2次，在2周后，患者没有恢复正常血压，需要加倍用药剂量。

两组患者均治疗3个月[2]。

1.3统计学办法

计算计量资料（t检验）、计数资料（x2检验）中使用SPSS25.0统计软件包，表现形式是（均数±标准差）、百分率（%），P<0.05，有统计学意义。

2  结果

两组治疗前血压、血糖血脂对比分析，P>0.05，差异无统计学意义。治疗3个月后，实验组血糖血脂水平改善程度优于对照组，P<0.05，差异有统计学意义;治疗后两组血压均较治疗前下降，实验组血压控制效果较对照组更显著，P<0.05，差异有统计学意义。

3   讨论

本文分析得出，高血压患者采用卡维地洛治疗[3]，可行性较高，该药物可降低患者血压水平，促使患者血压在正常值范围内波动，还可以减少高血压引起的其他并发症。对比美托洛尔，卡维地洛可有效改善患者糖脂代谢的程度，进行此次临床研究的卡维地洛，是第三代非选择性β受体阻滞剂，通过对β1以及β2受体进行抑制从而发挥降压作用，对于患者由于肾上腺素能张力导致的心脏损害明显减轻，并对患者血液循环中儿茶酚胺释放起到一定抑制作用，扩张患者末梢血管，并可降低心脏前后负荷，促使患者血压下降，从而使患者血流动力学明显改善。同时，利用卡维地洛治疗，可对α1受体产生阻滞效果，并对患者糖脂代谢进行拮抗，使患者机体糖脂代谢功能明显改善。

本组实验数据得出：实验组治疗后血糖血脂水平均有所改善，治疗后血压下降，且疗效均优于对照组。

综合以上得出，高血压患者采用卡维地洛治疗的疗效确切，并可一定程度改善糖脂代谢，明显控制患者血压，值得临床推荐。

参考文献：

[1]欧阳耀汉，王胤辉，詹勇义.卡维地洛联合美托洛尔治疗老年高血压心律失常的疗效[J].深圳中西医结合杂志， 2019， v.29;No.244（15）：153-154.

[2]赵东旭.卡维地洛和美托洛尔治疗高血压效果及对糖脂代谢的影响[J].饮食保健， 2018， 005（029）：86.

[3]罗丽琴.卡维地洛和美托洛尔治疗高血压效果及对糖脂代谢的影响[J].当代医学， 2019， v.25;No.541（26）：62-64.

基金项目：

苏州市吴江区“临床医学专家引进团队”项目WJYJTD201704

*通讯作者：黄文军，南京医科大学附属江苏盛泽医院。