血脂检查中的若干问题

卢颖

血脂检查是临床上对我们血液里含有的脂类物质进行测定的检查方法。血脂主要是指人体血浆中的脂肪、固醇、磷脂等脂类物质的总称，这些物质是我们生命细胞代谢的主要物质。

近些年，在我国成人群体中约有2亿人患有高血脂，其中男性患病率为28%、女性患病率为21%。因此，积极进行血脂检查，对每个人来说都非常重要。那么，在血脂检查中，我们需要注意哪些问题呢？

    需要尽快检查的人群

在血脂检查中，我们应知道哪类人应该及时、尽快地抽查自己的血脂。

要知道，血脂检查是为预防高血脂或是监测自身血脂的变化而进行的，所以肥胖、冠心病患者、糖尿病患者、更年期女性都应该定期进行血脂检查。此外，40岁以上男性、脑中风患者、高血压患者同样应该尽早完成血脂检查。

除了这些人以外，为发挥血脂检查的价值，20岁以上的成年人，每五年至少应该测量一次空腹血脂。对于部分家中有冠心病父母的人，更应该重视自己的血脂检查。

检查前的准备

在血脂检查之前，我们应该采取一系列准备措施，才能确保血脂检查的质量。

首先，在检查前一天晚上8点之后不能再喝水，并且在空腹10～12小时后，在早晨到医院进行静脉抽血。抽血检验的前两周，我们应该维持平常的饮食，确保我们体重的稳定性。

其次，血脂检查前一天晚上，我们应该休息充足，保持高质量的睡眠。第二天早上抽血之前，最好休息5分钟左右进行。为配合医生抽血，我们还应该尽可能地放松心情，因为恐惧、紧张等不良情绪，会让我们的血管收缩，影响医生的采血效率。需要注意的是为避免药物对血脂的影响，在抽血之前，应该禁止服用降压药、避孕药、激素等药品。

最后，血脂检查前的4～6周，如果出现发热或者急性感染，会影响血脂检查的结果。所以，如果存在这些情况，应该在病情得到控制后，再进行血脂检查。

血脂主要指标

临床检验中，能够辅助医生治疗、诊断血脂异常的指标有4个，即总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。

一般情况下，只需要进行这几个指标的检查。这些指标在检查结果中，都代表着不同的意义。

总胆固醇变高的时候，代表着被检查人员可能存在糖尿病、冠心病等情况，但是过度紧张、日常饮食脂肪含量高同样会导致总胆固醇升高。若是总胆固醇指数下降，它的临床意义在于被检查人员可能存在营养不良、肝硬化等情况。

甘油三酯变高会增加发生冠心病风险，属于血脂异常预防中的主要参考指标。除此之外，甘油三酯变高也可能是肾病、黄疸、甲状腺功能减退等疾病造成的。甘油三酯变低一般代表着被检查人员有甲亢、吸收不良、恶性肿瘤等风险。

高密度胆固醇在我们的身体里有着预防动脉粥样硬化的作用。该项指标升高说明被检查人员患冠心病的概率比较低，反之，高密度脂蛋白胆固醇指数下降意味着冠心病的风险随之增加了。

检查结果分析中的

注意事项

很多体检者在拿到自己的血脂化验单之后，第一反应就是询问检验科的人员，自己的检查结果是否正常。但是由于每个人体质不同，血脂各项指标的标准值也会发生变化，不可以一概而论。所以被检查人员需要请专业的医生对检查结果进行分析。

在分析血脂检查结果的时候，我们应该诚实地告诉医生自己是否在检查前吸烟，是否患有糖尿病、高血压。然后医生会根据我们提供的信息，逐步分析血脂检测中的各项指标的意义。

血脂异常应怎么办

血脂检查结束后，很多患者看到自己的血脂异常就非常紧张、担忧，但是在医学检验中，为确保血脂检查的准确性，体检者需要进行两次血脂检查。所以出现一次血脂異常的时候，我们不用过度忧虑，更不能盲目地服用药物，而是应该配合医生完成第二次的血脂检查。然后综合两次血脂检查的结果，科学的分析血脂情况。

研究表明，人体内的胆固醇变异系数为8%，甘油三酯的变异系数达到20%，并且在检查中，药物、饮食、不良生活习惯都会对血脂检查结果造成影响。所以，被检查人员需要间隔一周左右，在同一家医院再次抽血复查，这样可以避免个体变异造成血脂异常的假象。如果在第二次检查之后血脂仍然呈现出异常情况，就需要从饮食、运动等方面对自己的血脂进行控制。1个月之后，再到医院进行血脂检查，若是这时候血脂检查各项指标依然异常，我们就需要在专业医生的诊治中接受相应的治疗。

总而言之，血脂检查是临床上比较常见的一种检查项目，在高血脂发病率不断升高的今天，我们每个人都应该重视血脂检查。但是为了发挥血脂检查的价值，我们还应该掌握血脂检查的基本知识，了解血脂检查中应该注意哪些问题，这样我们才能在合理的干预中确保血脂检查的准确性，给予我们的健康多一分安全保障。

（摘自《人人健康》）