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这样的“感冒”差点要命

2020-10-27刘达

家庭百事通·健康一点通 2020年10期
关键词:感冒红斑狼疮心肌炎

刘达

病例一

18岁的女生倩倩(化名)因受凉后头晕、咳嗽,自觉是感冒了,服用感冒药5天后没有明显好转,反而出现胸闷、心悸的症状。为此,家人将她送往当地医院,心电图检查后确诊为“高度房室传导阻滞”。

鉴于病情危重,当地医院建议她立即转往上级医院。转院至长沙途中,倩倩一度出现意识障碍、神志不清,生命危在旦夕。最终倩倩被诊断为“病毒性心肌炎”。经过安装临时起搏器等治疗,才好转出院。

病例二

张同学今年15岁,半个月前出现发低烧症状,自己觉得可能是得感冒了,没有重视,吃了感冒药后还坚持每天跑步。但过了一个星期,跑步的时候觉得呼吸困难,被迫停止。去医院检查,照了胸片,医生考虑有患肺炎的可能,但静脉输注抗生素也不见好。医生只好建议张同学住院继续检查治疗。

张同学的妈妈认为张同学仅是感冒而已,觉得是医生夸大病情吓唬人,要求回家自行治疗。不幸的是,张同学回家三天后因呼吸困难持续加重,重度缺氧,送医院后被收治到重症监护室行气管插管、有创呼吸机治疗。经过支气管镜和化验检查,诊断为系统性红斑狼疮,合并弥漫性肺泡出血。在医生给予大剂量激素冲击治疗及免疫球蛋白治疗后,张同学的病情才得以好转。

貌似“感冒”

的疾病或可危及生命冒

首先普通感冒也会引起严重并发症,如病毒性心肌炎、肺炎等,甚至危及生命。病例一中的倩倩就是因为感冒后引起的病毒性心肌炎,这一方面是病毒直接作用损伤心肌细胞,另一方面是病毒与机体的免疫反应共同作用,介导免疫损伤。病毒性心肌炎严重时可能会危及生命。

其次,有些疾病早期表现不典型,感觉像“感冒”,其实不是感冒。比如病例二中的张同学,主要表现为咳嗽、发热,自认为是“感冒了”,实际上患的并不是“感冒”而是系统性红斑狼疮。张同学和她母亲误以为是感冒,耽误了进一步检查治疗,结果是发展为系统性红斑狼疮合并弥漫性肺出血,差点赔上了生命。

普通感冒一般病程3~7天,如果发病3天后症状无好转应该及时就医。如果出现症状加重,如呼吸困难、持续高热、咯血、胸闷、心慌等,提示可能患的可能不是普通感冒,應及时就医以免耽误最佳治疗时期。

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