氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效

刘梦琳

【摘 要】 目的：通过对牙髓炎或根尖炎患者应用的临床氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗，随后探讨其。方法：选取60例牙髓炎或根尖炎患者，就诊时间在2017年1月到2018年1月近一年间，随后通过将60例牙髓炎或根尖儿患者进行随机分组，每组人数为30例。对于对照组患者来说，采用常规填充物进行应用。对于观察组来说采用氢氧化钙填充物进行应用。结果：发现使用氢氧化钙填充的观察组治疗效果要优于使用樟脑酚填充的对照组。结论：从结果可以看出，氢氧化钙糊剂联合根管治疗术对于治疗牙髓炎或根尖炎具有显著效果，值得在临床医学广泛推广。

【关键词】 氢氧化钙糊剂;根管治疗;牙髓炎患者

【中图分类号】R67

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）19-078-02

Abstract：Objective：To explore the clinical calcium hydroxide paste combined with root canal therapy in patients with pulpitis or apicitis. Methods： 60 patients with pulpitis or apicitis were selected. The treatment time was from January 2017 to January 2018. Then 60 patients with pulpitis or apicitis were randomly divided into 30 patients in each group. For the patients in the control group， conventional fillings were used. For the observation group， calcium hydroxide filler was used. Results： it was found that the therapeutic effect of the observation group filled with calcium hydroxide was better than that of the control group filled with camphor phenol. Conclusion： it can be seen from the results that calcium hydroxide paste combined with root canal therapy has a significant effect on the treatment of pulpitis or apicitis， which is worth popularizing in clinical medicine.

Key words：calcium hydroxide paste;root canal therapy;patients with pulpitis

作为当前常见疾病之一牙髓病，其主要包括两种病症类型，第1种为牙髓炎，第2种为根尖周炎[1]，临床指征表现为咬合疼痛和自发性疼痛，对于患者的生活质量造成了严重影响。根管治疗术作为现阶段临床上首选治疗方式，主要包含根管填充、消毒以及制备等。根管填充作为根管治疗术的一个主要步骤，严重影响了其整个手术效果，本文通过对牙髓炎和牙根尖炎患者进行手术治疗，采用根管治疗术的方式，同时在手术过程中以氢氧化钙糊剂作为主要填充物，临床报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取60例牙髓炎或根尖炎患者，就诊时间在2017年1月到2018年1月近一年间，随后通过将60例牙髓炎或根尖儿患者进行随机分组，每组人数为30例。对于对照组患者来说，采用常规填充物进行应用。对于观察组来说采用氢氧化钙填充物进行应用。其中对照组患者年龄最低为23岁，最高不超过50岁，对照组中患者男性人数共18例，女性患者12例，观察组牙髓炎、牙根尖炎患者年龄最低为23岁，最高不超过50岁，观察组中患者男性人数共17例，女性患者13例，通过对两组患者资料进行比对无统计学差异。

1.2 方法

通过对患者进行术前准备工作的做好，其进行x线片的拍摄，随后进行明确诊断[2]。对于患者根管的研究包括弯曲度形态以及数目等进行初步掌握，对患者情况进行观察后，进行选择性麻醉，通过进行常规开髓，随后进行通路的直线建立。对于两组患者来说，首先进行根管消毒和根管制备，在治疗过程中选用相同的治疗器具，在进行最后一步时，采用不同的方式，对于最后一步为根管填充对照组患者来说，通过对碘仿氧化锌丁香油糊剂[3]等进行应用，在此基础上加上牙胶尖进行根管填充体，填充方式为冷侧压。对于观察组患者来说，采用氢氧化钙糊剂进行应用在此基础上给予牙胶尖，根管填充方式和对照组的方式相同，同为冷侧压方式。在填充过程中还要对患者进行观察看主尖是否合适，在填充后，根据x线拍摄的情况对两种患者的疼痛程度以及相关治疗效果进行评分。

1.3 观察指标及判断标准

对于患者的疗效评定其中，治愈为通过对患者进行临床观察，临床指征较好，同时根管填充较为恰当，无相关炎症及并发症。

2 结果

（一）对照组和观察组根管治疗术效果分析

由表1可知，其中对照组治疗牙髓炎的治愈人数为13例，其所占比例为43.3%。治疗牙髓炎的有效人数为12例，其所占比例为40.0%。治疗牙髓炎的无效人数为5例，其所占比例为16.67%。对照组牙髓炎的整体有效率为25例，其所占比例为83.33%。观察组治疗牙髓炎的治愈人数为20例，其所占比例为66.67%。治疗牙髓炎的有效人数为8例，其所占比例为26.67%。治疗牙髓炎的无效人数为2例，其所占比例为6.67%。观察组牙髓炎的整体有效率为28例，其所占比例为93.33%。观察组整体治疗有效率优于对照组的牙髓炎患者治疗有效率。

3 讨论

在当前来看根管治疗术主要是通过进行感染物的清除，并进行严密填充，在稳定期进行填充物的应用，其治疗效果术后效果影响较大，常用的填充物为牙胶尖和碘仿氧化锌丁香油糊剂，其中后者自身溶解性和收缩性较为良好，但稳定性较低，从而容易产生间隙发生渗漏现象，其有效率降低。氢氧化钙糊剂作为现阶段一种新型材料，其作為一种偏碱性[4]根管填充材料抑菌性较好，同时能够有效对细菌内毒素进行杀灭，在促进更加组织愈合的情况下，能够起到良好的作用，对于药物钙离子来说，通过进行更加组织的游离，能够促进骨组织钙化，在此基础上形成良好的更加方便，同时受固化后氢氧化钙收缩和溶解的相关影响，不会造成渗漏，这些因素一定程度上能够对根管治疗效果进行有效提升。综上所述，氢氧化钙糊剂联合根管治疗术对于治疗牙髓炎或根尖炎具有显著效果，值得在临床医学广泛推广。

参考文献

[1] 谷春妍，黄震. 氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效[J]. 中国生化药物杂志，2016，36（06）：79-81.

[2] 张斌. 氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效[J]. 全科口腔医学电子杂志，2016，3（16）：46-47.

[3] 纪军，吴素蓉，颜红宇. 氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的临床疗效[J]. 当代医学，2017，23（24）：70-73.