矮小症患儿生长激素激发实验的综合性护理效果及满意度评价

姚园园，曾 婷，岑 诗，岑小兰，陈婉丽，周彩虹

（柳州市妇幼保健院，广西 柳州 545001）

矮小症是指在相似环境下身高较同年龄、同性别、同种族健康儿童身高均值低2个标准差或处于第3百分位数已下[1]。针对矮小症患儿，利用生长激素激发实验对其生长激素水平进行检测，为患儿治疗提供数据支持。需要注意的是，左旋多巴生长激素激发试验的不良反应主要为恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状[2]。因此，需实施有效的护理干预，从而保证检测过程顺利实施。通过综合性护理干预，可减少矮小症激发试验时发生的不良反应，效果显著，应用范围比较广泛。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在本院于2019年01月～2019年12月接收的矮小症患儿作为研究对象，符合研究内容者共计64例，均采用左旋多巴联合精氨酸进行生长激素激发实验，对其临床资料展开回顾性分析，将其分为对照组和观察组各32例，对照组实施常规护理，观察组应用综合性护理，其中对照组：女4例、男28例；患儿年龄4～13岁，平均（8.29±0.14）岁。观察组：女5例、男27例；患儿年龄5～14岁，平均（8.31±0.15）岁。两组相比，差异无统计学意义（P＞0.05），可比较。

1.2 方法

对照组实施常规护理，做好试验用具准备工作，严格执行无菌操作，根据相关标准展开基础护理；观察组应用综合性护理，具体为：

1.2.1 实施实验护理干预

护理人员告知家属注意事项，由于生长激素激发试验需要进行多次采血，容易使患儿产生紧张、恐惧感，因此试验前需做好患儿的心理护理，同时可选择留置针进行采血，从而减少穿刺次数。

1.2.2 静滴精氨酸过程中需严格控制输液速度

观察患儿有无出现头痛、恶心、呕吐、腹痛、面色苍白、心慌等不良反应，发现异常及时报告医生；出现呕吐症状者，需及时清理呕吐物，避免误吸；出现腹痛时给予腹部热敷，减轻因禁食时间过长而引发的腹部疼痛等不适感；出现面色苍白、心慌等低血糖症状者，需卧床休息，必要时可予50%葡萄糖注射液口服[3]。

1.2.3 实施不良反应护理干预

护理人员分析患者实际情况，预防低血压、昏厥以及头晕等，对血压值进行监测。密切观察患儿试验后的状态。

1.2.4 实施其它护理

用药后协助患儿取平卧位，以减少能量消耗，避免体温过低影响血循环，增加患儿不适感。试验结束后嘱患儿进食温热易消化的食物，观察患儿有无呕吐等不良反应发生，患儿无不适现象方可拔留置针。

1.2.5 实施健康教育

如患儿家属过度担忧，应排解其焦虑情绪，同时指导家属为患儿创造良好的家庭环境，嘱咐患儿多参加有氧运动，均衡营养，保证充足的睡眠。

1.3 统计学方法

本文所有数据以SPSS 20.0软件检验，独立样本t检验计量资料，以（±s）形式表述，x2检验计数资料，以[n（%）]表述，P＜0.05，即为存在统计学差异。

2 结果

2.1 分析护理效果

观察组患者显效、有效、无效例数分别为14、17、1，对照组显效、有效、无效例数分别为13、13、6。观察组护理有效率96.87%（31/32）明显较对照组81.25%（26/32）更高，组间对比存在统计学差异，差异有统计学意义（P＜0.05）（x2=4.0100，P=0.0452）。

2.2 分析护理满意度

结果显示，观察组满意、基本满意、不满意例数分别为10、21、1，对照组满意、基本满意、不满意例数分别为10、15、7。观察组护理满意度96.87%（31/32）明显较对照组78.13%（25/32）更高，组间对比存在统计学差异，差异有统计学意义（P＜0.05）（x2=5.1429，P=0.0233）。

3 讨论

矮小症是儿科内分泌最常见疾病之一，可能导致自卑、性格孤僻等心理障碍，应及早诊断并及时进行干预[4]。生长激素缺乏症是矮小症的最常见原因，临床上生长激素缺乏症诊断仍以生长激素激发试验为最重要的诊断标准。因此针对矮小症患儿实施生长激素激发实验是非常重要的内容，在实际检测过程中，护理人员操作不规范和不良反应具有很大的相关性。实施综合性护理干预，能够对风险因素进行预防，从而减少不良反应。

本文研究可以发现，观察组护理效果和满意度等指标优于对照组，组间对比存在统计学差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，实施综合护理干预，分析患儿实际情况，制定科学合理的护理措施。与此同时，通过健康教育，促使患儿家属正确看待不良反应，进一步提高自我管理能力。护理人员合理控制患儿给药剂量，实时监测用药过敏反应，可对风险事件进行预防。

综上所述，针对矮小症患儿开展综合性护理，可提高患儿家属对护理服务的满意度，效果显著。