单硝酸异山梨酯缓释片+美托洛尔缓释片治疗40例心绞痛疗效观察

唐第容

【摘 要】目的：就心绞痛治疗中单硝酸异山梨酯缓释片与美托洛尔缓释片联合应用的临床效果进行探究。方法：选取我院2018年接受的40例心绞痛患者为研究对象，随机将其分为对照组（20例）与观察组（20例），分别施以单硝酸异山梨酯缓释单独治疗以及单硝酸异山梨酯缓释片与美托洛尔缓释片联合治疗，对两组患者的临床效果进行比较。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），且治疗后心绞痛发作次数与持续时间也低于对照组（P<0.05）。结论：针对心绞痛患者施以单硝酸异山梨酯缓释片与美托洛尔缓释片联合治疗，效果较好，值得临床进一步推广使用。

【关键词】单硝酸异山梨酯缓释片;美托洛尔缓释片;心绞痛

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-02

心绞痛属于一种临床综合征，主要是因为冠脉供血不足，心肌急剧、暂时的缺血缺氧所导致的[1]。现阶段，临床通过单硝酸异山梨酯缓释片与美托洛尔缓释片联合治疗心绞痛已取得了确切疗效，但由于长时期服药极易使耐药性产生，加之血药浓度不稳定以及因服药频繁，而让依从性不足，使疗效受到影响。我院对心绞痛患者施以单硝酸异山梨酯缓释片+美托洛尔缓释片治疗，疗效较好，现做如下总结。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年接受的40例心绞痛患者为研究对象，随机将其分为对照组（20例）与观察组（20例）。对照组中男女比例为11：9;年龄30-71岁，平均年龄（59.12±8.59）岁;观察组中男女比例为10：10;年龄32-74岁，平均年龄（60.13±8.71）岁。对比组间资料，发现无明显差异（P>0.05），可进行对比。

1.2方法

两组患者均接受常规对症治疗，包括降压、降脂、抗凝等。以单硝酸异山梨酯缓释片（山东力诺制药有限公司，国药准字H37022511）治疗对照组患者，口服，每次20mg，每天3次，治疗时间为1个月。观察组患病者则接受单硝酸异山梨酯缓释片與美托洛尔缓释片（哈尔滨泰华药业股份有限公司，国药准字H23023149）联合治疗，口服美托洛尔，每次12.5mg，每天3次，治疗时间和对照组相同。

1.3观察指标和疗效标准

观察比较两组患者治疗前后心绞痛发作次数与持续时间以及临床疗效。若硝酸甘油消耗量减少超过80%，心绞痛发作次数下降在80%以上则视为显效;若硝酸甘油消耗量减少介于50%-80%之间，心绞痛发作次数下降在50%-80%左右则视为有效;无效即上述标准均未达到。

1.4统计学方法

通过SPSS20.0统计学软件处理分析本次研究所搜集的数据信息，以（x±s）表示治疗前后心绞痛持续时间与发作次数，以%表示总有效率，以x2和t进行检验，若P<0.05，则说明具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者临床疗效比较

经治疗，观察组患者的治疗总有效率明显比对照组高（P<0.05），差异具有统计学意义。见表1。

2.2两组患者治疗前后心绞痛持续时间与发作次数比较

治疗前，两组患者心绞痛持续时间与发作次数未有显著差异，经治疗，观察组绞痛持续时间与发作次数均比对照组低（P<0.05），差异具有统计学意义，见表2。

3 讨论

心绞痛这一疾病对人类生命与健康威胁非常大，近年来，这一疾病的发病率呈逐年递增趋势。该病主要是因为冠状动脉供血不足，让心肌细胞很快缺血缺氧，进而出现胸闷、胸痛等症状。心绞痛具有复杂的病变，极易使心肌梗死及多种并发症出现，本研究针对心绞痛患者施以单硝酸异山梨酯缓释片与美托洛尔缓释片联合治疗，取得了显著疗效，且也十分安全、方便、经济。

单硝酸异山梨酯缓释片利用将外周动脉与静脉扩张，使心脏负荷降低，进而降低心肌细胞耗氧量，重新分配血流，让心肌缺血、缺氧区得到改善，心绞痛明显缓解。同时这一药物服用后能够被完全吸收，药物不会立即发挥作用，肝脏首过效应低，生物利用度高。

美托洛尔缓释片能够对拟交感神经对心脏的兴奋作用予以有效抑制，进而减慢心率、降低血压，让心绞痛得到有效缓解，但这一类药物的缓释剂型明显比速效剂要好，速效剂具有很短的半衰期，易影响心血管[2]。

本次研究中，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），且治疗后心绞痛发作次数与持续时间也低于对照组（P<0.05）。由此可见，针对心绞痛患者施以单硝酸异山梨酯缓释片与美托洛尔缓释片联合治疗，效果较好，值得临床进一步推广使用。

参考文献

[1] 王杰英. 美托洛尔联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察[J]. 中国医药科学（21）：80.

[2] 张文政. 美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察[J]. 中国社区医师， 2014， 30（5）：85-85.