提高肠道准备清洁率的护理干预临床效果评价

梅娜

【摘 要】目的：探究分析对结肠镜诊疗病人肠道准备中施以护理干预对其肠道z准备清洁度的实际影响。方法：选取我院于2018年06月-2019年09月接收的行结肠镜诊疗病人共100例，随机均分为两组。对照组病人（n=50）施以常规护理，观察组病人（n=50）在此基础上加以个性化护理干预。从两组病人的肠道清洁度和护理满意度两个维度评价临床护理的应用价值。结果：两组病人经过各自护理后，观察组病人的护理满意度和肠道清洁度优良率经评定均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对行结肠镜诊疗病人施以个性化护理具有突出的应用价值，可以显著提升肠道清洁度优良率，改善护理满意度，可在临床上积极推广应用。

【关键词】肠道清洁率;护理干预;效果评价

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0254-01

社会的不断发展使得人们生活质量不断提高，食物种类越来越多，结肠疾病的发病率逐年增加。临床上诊断肠道疾病最有效的检查方法是结肠镜检查，充分的肠道准备是确保结肠镜检查准确度的必需条件[1]。如果肠道准备不佳，清洁度差，肠镜检查的质量会受到肠液不良反应的影响，从而加大了肠镜检查的困难。基于此，本研究以自愿和随机的原则选取我院过往接收的100行结肠镜诊疗病人作为研究样本，探究对上述病人施以护理干预对其肠道准确清洁度的实际影响。研究内容归纳如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以自愿和随机的原则选取行结肠镜诊疗的病人100例，均为我院2018年06月至2019年09月收治，随机均分为两组，观察组50例中，男27例，女23例，年龄都介于22-70岁之间，平均（48.6±4.3）岁;对照组50例中，男28例，女22例，年龄都介于23-69岁之間，平均（48.9±4.2）岁。组间相关基本资料具可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组病人施以常规护理，主要包括叮嘱病人禁止饮食，健康宣教以及介绍结肠镜检查的过程、目的等。

观察组病人在常规护理基础上加以个性化护理干预，具体如下[2]：（1）根据病人的疾病以及排便情况，调节聚乙二醇电解质用药浓度和速度。（2）对于认知能力较差的病人，护士应提前安排病人在预留房间内服药，指导服药的方法和时间，播放排便自我观察录像，注意事项和方法的视频录像，从而加深病人对结肠镜检查的了解。（3）服用聚乙二醇电解质后，如果病人大便仍然很少甚至没有大便，可建议病人进行适当运动并顺时针按摩腹部。（4）对于有紧张和烦躁等抵触情绪的病人，护士应积极与病人沟通进行心理疏导，了解病人内心想法，介绍结肠镜检查的必要性，并根据其兴趣使用音乐等措施来转移注意力，从而帮助病人调整情绪，提高依从性。

1.3 观察指标

统计并比较两组病人肠道清洁度和护理满意度。其中清洁度可分为优、良、差三种，优[3]：肠液清亮，可清楚地观察粘膜，无粪便和残渣，操作顺利;良：能清楚地观察粘膜，基本无粪便和残渣，肠腔内有粪水，操作比较顺利;差：粘膜观察不清楚，有半固态大便和残渣，不利于操作，需重新进行肠道准备。

满意度依据相关标准可分为不满意、满意和非常满意三种。满意度是指满意和非常满意占比的数学加和。

1.4 统计学方法分析

实验测验数据经整理后均在SPSS22.0中依次录入并展开统计处理，计数资料肠道清洁度、护理满意度应用（%）表示，施以卡方检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组病人肠道清洁度相较

统计结果表明，干预后观察组和对照组病人的肠道清洁度优良率经评定分别为94.00%、76.00%，前者明显高于后者，差异有统计学意义（P<0.05）。评定结果见表1。

2.2 两组病人的护理满意度对比

反馈结果显示，观察组和对照组病人护理满意度经评定结果显示分别为94.00%和78.00%，相较于后者，前者明显更高，差异有统计学意义（P<0.05）。反馈数据见表2。

3 讨论

在短时间内排空结肠的所有可见成分和肠腔中的大多数液体，可以避免不适感的发生，还可减少结肠粘膜的影响。为了确保结肠镜检查成功率，高质量的肠内准备是关键环节。聚乙二醇电解质是临床常用的准备药物，具有良好的耐受性，而且高效，快速，尽管作用比较显著，但肠道准备效果仍然不理想。个性化护理强调以人为本，以病人为中心，将病人作为特殊个体对待，总结并观察每个病人的特殊性，然后进行总结和分析之后再制定护理方案，不仅可以提高肠道清洁度，还能间接提高诊断和治疗率[4]。本研究中，观察组病人经过护理干预后，其肠道准备清洁度和护理满意度都显著高于对照组，表明个性化护理对病人的肠道准备工作有显著的提升。

综上，对行结肠镜诊疗病人施以个性化护理具有突出的应用价值，可以显著提升肠道清洁度优良率，改善护理满意度，可在临床上积极推广应用。

参考文献

秦晓渤， 祁光菲. 提高肠道准备清洁率的护理干预[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018， 18（A4）：273+282.

彭晓瑜， 戴婷婷. 全方位宣教联合个性化护理方案在结肠镜检查前肠道准备中的应用[J]. 国际护理学杂志， 2018， 37（10）：1380-1383.

王婧涵， 章细霞. 采用耳穴贴压护理干预提高结肠镜肠道准备清洁效果[J]. 中西医结合护理（中英文）， 2018， 4（5）：80-82.

俞剑敏. 个体化护理在结肠镜检查肠道准备中的应用效果[J]. 医疗装备， 2018， 31（24）：187-188.