家庭访视护理对老年高血压患者服药遵从行为、社会支持的影响

张萍萍

【摘 要】目的：讨论家庭访视护理对老年高血压患者服药遵从行为、社会支持的影响。方法：研究时间：2018年11月-2019年11月。观察对象：在本院收治的108例老年高血压患者，以随机法将其分为对照组（常规护理）与研究组（对照组基础上实施家庭访视护理）各54例，评判标准：服药遵从行为评分及社会支持评分。结果：研究组患者服药遵从行为评分指标均明显高于对照组，P<0.05;研究组患者的各项社会支持评分指标均明显高于对照组，P<0.05。结论：家庭访视护理的实施将有效增强患者的服药遵从行为及社会支持度，值得推广。

【关键词】家庭访视护理;老年高血压;服药遵从行为;社会支持

【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）04-0211-02

目前，高血压病症患病率仍有不断增长趋势，数据调查显示[1]，年龄达到60岁后患有高血压病症的机率为49%，该病症属于慢性代谢性疾病，患者良好的服药行为对于控制其血压有重要作用，若实施家庭访视措施将有效提高患者的服药依从性，且可进一步提高其社会支持度，基于此，本文对老年高血压患者实施常规护理与在此基础上实施家庭访视护理后对其服药遵从行為及社会支持的影响进行了分析，如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2018年11月-2019年11月。观察对象：在本院收治的108例老年高血压患者，以随机法将其分为对照组与研究组各54例，已排除高血压危象、严重性躯体功能障碍、恶性肿瘤患者。基本资料：对照组中男女比例为30：24，平均年龄为（70.8±10.7）岁，平均病症（4.3±1.6）年;对照组中男女比例为32：22，平均年龄为（70.9±10.4）岁，平均病症（4.4±1.8）年，各一般资料无差异，P>0.05。

1.2方法

对照组患者实施常规护理，研究组在对照组基础上实施家庭访视护理：（1）成立家庭访视护理小组：由科室主任、护士长及护理人员共同组成家庭访视护理小组，每小组负责访视5位患者，该小组应定期对患者进行定期访视，访视频率保障在每月2次，同时以每周1次的频率对患者进行电话随访，以对其服药情况进行掌握。（2）提高集中访视效率：每日家庭访视时间应至少不少于40min，期间科学指导患者服药，详细为其讲解遵医嘱服药的重要性及用药后可能会出现的不良反应，叮嘱其不得随意增减药物剂量或者是私自停止服用药物，告知其服药过程中应注重肢体动作的平稳性，以避免剧烈运动而造成的低血压现象的发生。（3）做好入户家庭访视：护理人员应通过与患者面对面进行沟通交流，来了解其家庭基本情况，包括有成员结构、家庭氛围等，引导患者主动对近期血压变化情况进行主诉，鼓励家属积极参与到管理患者服药行为工作中来，告知家属监督患者养成良好生活习惯，帮助其认识到自身存在的不良行为，并督促其尽早进行纠正[2]。

1.3观察指标

观察指标包括有服药遵从行为评分及社会支持评分。其中服药遵从行为评分中每个项目满分为100分，分值的高低与患者的服药遵从行为呈正比关系;社会支持评分中共包括3个条目，每个条目满分为66分，分值的高低与患者的社会支持度呈正比关系[3]。

1.4统计学分析

用SPSS22.0软件计算，计量资料的表示方式及计算方式为：用（-x±s）表示，用t计算，统计学差异评判标准为：P<0.05。

2 结果

2.1服药遵从行为评分比较

研究组患者服药遵从行为评分指标均明显高于对照组，P<0.05，见表1。

2.2社会支持评分比较

研究组患者的各项社会支持评分指标均明显高于对照组，P<0.05，见表2。

3 讨论

临床上对于高血压病症的治疗基本上以居家治疗为主，该病症预后不良，良好的服药依从性对于其血压控制效果有很大的关系，若在家庭环境中建立有效的护理干预，将有效提高患者的服药遵从行为，实施家庭访视护理措施将有效加强护患之间的互动沟通，并可为患者提供高质量的护理服务[4]。本研究中，实施该项护理措施后，患者的服药遵从行为及社会支持情况明显优于实施常规护理，说明对老年高血压患者实施家庭访视护理具有一定的可行性。家庭访视护理属于近年来流行的一种人性化护理模式，该项护理措施可通过为出院患者提供一系列的护理措施来有效纠正其不良服药行为，提高其遵医服药配合度，家庭访视护理小组可结合患者的病情为其制定科学的用药干预计划，同时还较为注重为患者建立良好的家庭支持环境，鼓励家属积极参与到患者遵医嘱服药行动中，进而增强社会支持功能，提高患者血压控制效果及自我管理能力。另外，家庭访视护理干预措施的实施还将进一步拉近医护人员与患者之间及家属与患者之间的亲密度，通过有效的沟通来增强患者治疗疾病的动力，促使其积极参与到治疗计划中，有效稳定血压状态，提高该病症治疗预后效果。

总结：家庭访视护理的实施将有效增强患者的服药遵从行为及社会支持度，值得推广。

参考文献

陈泳嘉.社区家庭访视护理对老年慢性病患者生活质量的影响研究[J].按摩与康复医学，2019，10（12）：88-89.

刘永芳.家庭访视护理对社区老年原发性高血压患者自我效能及控制率的影响[J].中国疗养医学，2019，28（05）：519-521.

陈莹.家庭访视护理对社区老年高血压患者服药遵从行为及家庭功能的影响探讨[J].心理月刊，2019，14（07）：65.

佟冬雪，于洪宇.家庭访视护理对老年高血压患者服药遵从行为、社会支持的影响[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（08）：132-134.