左卡尼汀对慢性肾衰竭透析患者微炎症状态、心功能及氧化应激的影响研究

【摘 要】目的：研究慢性肾衰竭透析患者采用左卡尼汀治疗对微炎症状态、心功能及氧化应激的影响。方法：随机选取我院接收的慢性肾衰竭透析患者80例，根据随机数字表法分成观察组与对照组各40例，对照组行血液透析治疗，观察组添加左卡尼汀治疗，对比两组治疗效果。结果：同对照组治疗后相比，观察组微炎症状态、心功能及氧化应激指标均得到显著改善，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对慢性肾衰竭透析患者采用左卡尼汀治疗，可有效提高临床治疗效果。

【关键词】左卡尼汀;慢性肾衰竭;透析;微炎症状态;心功能;氧化应激

【中图分类号】R62 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-244-02

血液透析是目前临床针对慢性肾衰竭常采取的治疗方法，通过治疗控制患者病情发展，但长期血液透析会对患者的身体造成严重损伤，导致患者出现微炎症状态、心功能异常及氧化应激等并发症发生，因此易影响患者的治疗效果[1]。为此，本篇文章中将左卡尼汀在慢性肾衰竭透析患者治疗当中的应用效果进行了研究分析，具体情况如下文所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究选取80例慢性肾衰竭透析患者，病例选取时间段为2017年1月-2019年9月，分成观察组和对照组各40例，观察组男24例，女16例，中位年龄（53.5±3.2）岁;对照组 有23例男、17例女，中位年龄（54.0±3.4）岁，两组一般资料对比较小（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组行常规血液透析治疗，应用德国费森尤斯透析机，型号为4008s，透析液：碳酸氢盐，血流量为每分钟200-250ml，透析液流量为每分钟500ml，每4小时透析1次，每周治疗三次。观察组在透析基础上添加左卡尼汀治疗，将本品1g混合于10ml生理盐水中给予患者静脉推注治疗，每日一次，两组患者治疗时间均为一个月。

1.3 观察标准

将两组患者治疗前后的微炎症状态及氧化应激各项指标改善情况进行监测记录对比;同时采用评分方式对比两组患者治疗前后心功能改善情况，总分值为10分，分数越高心功能改善越好。

1.4 统计学方法

统计学软件=SPSS20.0，计量资料描述=（x±s）、t检验，当组间的数据差异明显时为P<0.05。

2 结果

2.1 对比治疗前后两组微炎症状态指标

治疗前两组患者微炎症状态、心功能指标及氧化应激指标相比无明显差异（P>0.05）;

治疗后两组上述指标相比，观察组各指标数据均明显优于对照组，组间数据差异显著（P<0.05），表1、表2。

3 讨论

慢性肾衰竭具有发病率高、危险性高和治愈率低等特征，该病的发生与高血压、糖尿病、遗传因素、长期不良饮食习惯、接触重金属环境以及长期服用解热镇痛药物关联，从而导致慢性肾功能损伤。目前临床针对该病主要采取血液透析治疗，通过透析治疗将体内各种有害多余代谢废物以及电解质移出体外，从而达到净化血液的目的;但长期血液透析会对患者其他脏器造成一定损伤，并且会大量流失血液中左卡尼汀，导致患者免疫功能下降，因此会增加微炎症状态、心功能异常及氧化应激的发生几率，进而影响疾病控制效果[2]。为此，本篇文章中将左卡尼汀应用于慢性肾衰竭透析患者治疗当中，最终在临床上取得了较理想的治疗效果。左卡尼汀是一种特殊氨基酸，对维持体内三羧酸循環、调节心肌的糖脂类代谢、促进脂肪酸氧化和降低心脏负荷起着重要性作用，因此合理补充左卡尼汀可有效扩张血管、纠正体肺循环、改善机体炎性反应及减轻心功能损伤程度[3]。

以上结果表明，左卡尼汀对改善慢性肾衰竭透析患者微炎症状态、心功能及氧化应激起到了重要性作用。

参考文献

[1]高晓峰，郭新同.左卡尼汀联合血液透析治疗慢性肾衰疗效观察[J].首都食品与医药， 2019，26（09）：59-60.

[2]王果.左卡尼汀配合透析治疗尿毒症患者的临床疗效分析[J].基层医学论坛，2018，5（5）：715-716.

[3]郭银.左卡尼汀治疗慢性肾衰竭透析患者心衰的临床效果分析[J].中国现代药物应用， 2017，11（24）：101-102.

作者简介：吕泰虎，（1968-），男，汉，山东济南人，副主任医师，本科，主要研究方向：肾脏病内科专业。