农村老年高血压患者治疗依从性的影响因素分析

张金芳

【摘 要】目的：分析农村老年高血压患者治疗依从性的影响因素。方法：选定100例农村老年高血压患者，时间选择：2018年1月～2018年12月，回顾性分析100例农村老年高血压患者的资料，对其治疗依从性影响因素进行分析。结果：100例农村老年高血压患者中，治疗依从性较高的是文化程度高、普通家庭、距离医疗机构近、发病3个月内接受过社区高血压防治指导的患者，上述指标与文化程度低、留守家庭、距离医疗机构远、未接受高血压防治指导的指标相比，差异性较大，P>0.05.结论：为提高农村老年高血压患者的治疗依从性，需加大健康宣教力度，关注留守家庭的家庭成员状态。

【关键词】农村;老年高血压;治疗依从性;影响因素

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-224-01

高血压人口数量不断增加，治疗该种疾病的方式包括有药物与非药物治疗方式，均需要患者积极且主动参与;高血压治疗是十分漫长的过程，患者治疗依从性直接影响患者的病情发展与最终治疗效果[1];有资料显示，高血压患者需要长期对血压水平进行测量，长期坚持良好的生活方式，并做到自我管理监测，同时需要患者、家庭、社会多方面支持与配合[2-3];本文分析农村老年高血压患者治疗依从性的影响因素。

1 资料与方法

1.1 资料

选定100例农村老年高血压患者，时间选择：2018年1月～2018年12月。

100例农村老年高血压患者的年龄在60岁～80岁，平均：70.09±5.45岁;随机抽取了5个乡镇，每个乡镇抽取20户农村家庭。

纳入标准：（1）认知功能正常;（2）知情同意此次研究过程。

排除标准：（1）精神疾病史;（2）认知障碍。

1.2 方法

回顾性分析100例农村老年高血压患者的资料。

对患者的基本个人信息资料进行统计与分析，将其信息数据归纳到数据表格中进行整理。

1.3 观察指标

对100例农村老年高血压患者的治疗依从性影响因素进行分析

1.4 数据处理

所有数据均进行准确核对和录入，采用SPSS22.0软件分析数据。涉及资料类型：计量资料（T检验，均数表示）与计数资料（卡方检验，率表示）;当存在数据指标差异性时则代表为p<0.05。

2 结果

2.1 单因素分析

100例农村高血压患者治疗依从性高有40例，治疗依从性低有60例;经单因素分析，发现性别、文化程度、家庭状态、距离医疗机构远近、是否接受高血压防治指导、婚姻情况等均与农村老年高血压患者的治疗依从性相关。

见表1

2.2 多因素分析

100例农村老年高血压患者中，治疗依从性较高的是文化程度高、普通家庭、距离医疗机构近、发病3个月内接受过社区高血压防治指导的患者，上述指标与文化程度低、留守家庭、距离医疗机构远、未接受高血压防治指导的指标相比，差异性较大，P>0.05。

见表2

3 讨论

家庭状态是影响个人健康与疾病发生的重要背景，家庭因素也会影响患者对慢性疾病的健康行为与管理方式;留守家庭的子女一般需要3个月之上才能返乡1次，该种现状直接阻断了家庭成员之间的日常接触，十分影响家庭的健康功能;留守状态不仅影响患者的健康行为，并且，由于各种不同家庭成员担任着不同的互动角色与功能，而留守家庭所获得的社会支持能力较低，因此，留守家庭下的老年患者治疗依从性差[4-5];农村社会资源有限，无法针对农村老年高血压患者进行集中健康宣教，对于农村居民而言，村卫生所是主要的健康宣教场所，而农村家庭到村卫生所的距离相对较远，大多患者要主要是步行的方式，十分耽误时间，进而影响患者的治疗依从性。农村人口健康管理存在问题，由于老年高血压患者基于政策限制，无法主动寻求健康体检，因此，无法通过早期干预及时发现高血压所引发的疾病，进而影响治疗依从性;因此，对于农村老年高血压患者，需要开展因地制宜的健康管理方式，基层卫生机构可以依据当地实际情况放宽年龄限制的免费体检政策，对于特殊人群进行重点关注，不断落实老年高血压患者的健康管理问题[6]。

结合数据：经单因素分析，发现性别、文化程度、家庭状态、距离医疗机构远近、是否接受高血压防治指导、婚姻情况等均与农村老年高血压患者的治疗依从性相关，经多因素分析发现：100例农村老年高血压患者中，治疗依从性较高的是文化程度高、普通家庭、距離医疗机构近、发病3个月内接受过社区高血压防治指导的患者，上述指标与文化程度低、留守家庭、距离医疗机构远、未接受高血压防治指导的指标相比，差异性较大，P>0.05;由此可见，为提高农村老年高血压患者的治疗依从性，需加大健康宣教力度，关注留守家庭的家庭成员状态。

参考文献

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[2]陈淑萍，夏翠英.老年高血压1746例社区治疗分析[J].中国社区医师，2016，32（8）：174-175.

[3]高红霞，张慧，徐娟，刘露华，陈迎春，张芬.农村老年高血压患者治疗依从性的影响因素[J].公共卫生与预防医学，2017，28（1）：35-38.

[4]许艳荣.农村老年高血压患者治疗依从性影响因素的分析[J].临床医药文献杂志（电子版），2017，4（33）：6391-6392.

[5]王发选，张文娟，孙林清，马全旺，曹伊贞，李琴，赵燚，张毓洪.宁夏川区农村老年高血压患者用药依从性现状及影响因素分析[J].中国慢性病预防与控制，2017，25（10）：734-737.

[6]周巧莉.健康教育对农村老年高血压病患者的影响[J].临床医学研究与实践，2017，2（3）：110-111.