手术室整体护理对老年股骨粗隆间骨折手术患者的影响

陈芳斌

【摘 要】目的：观察分析老年股骨粗隆间骨折手术患者采取手术室整体护理对手术的影响。方法：研究中挑选的老年股骨粗隆间骨折患者为我院2016年6月至2018年6月期间接诊。将100例股骨粗隆间老年患者按照随机抽样的方法分为对照组和观察组，两组患者例数都为50例。所有患者均采取手术治疗，为对照组患者辅助展开常规性护理措施，观察组患者则接受手术室整体护理。比较不同护理措施对患者手术的影响。结果：分析两组患者护理满意度，对照组要低于观察组，对照组和观察组分别为为78.0%、100.0%，数据差异比较P<0.05，统计学意义显著;对比两组患者手术时间、住院时间以及并发症发生率，观察组患者具有明显的优势，数据检验P<0.05，符合统计学意义。结论：老年股骨粗隆间骨折患者接受手术治疗时展开整体护理措施对缩短手术时间与住院时间具有明显的效果，还可减少并发症的发生，有助于患者预后。

【关键词】股骨粗隆间骨折;手术室整体护理;老年患者

【中图分类号】R683.42【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）11--02

股骨粗隆间骨折是一种常见性的髋骨骨折，主要由于跌倒、交通事故引起。患者表现为大粗隆部肿胀、压痛明显、行动受限等。临床治疗前对患者实施全面性检查确认无手术禁忌后通常会及时采取手术治疗[1]。但是患者手术后需长时间卧床休息，对其生活产生一定影响。针对此，有效的护理措施显得非常重要。本文观察分析老年股骨粗隆间骨折手术患者采取手术室整体护理对手术的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中挑选的老年股骨粗隆间骨折患者为我院2016年6月至2018年6月期间接诊。将100例股骨粗隆间老年患者按照随机抽样的方法分为对照组和观察组，两组患者例数都为50例。对照组男26例，女24例，患者年龄为55-89岁，平均年龄为（64.9±7.2）岁。观察组男27例，女23例，患者年龄为56-89岁，平均年龄为（64.4±7.1）岁。分析对照两组患者年龄、性别等常规性资料，并无实质性差异（P>0.05），可进行比较分析。

1.2 方法

所有患者均采取手术治疗，为对照组患者辅助展开常规性护理措施，在对患者进行术前访视期间对提醒注意事项，配合手术医师顺利完成手术，加强术后各类基础性护理等。观察组患者则接受手术室整体护理。具体操作如下：

（1）术前整体护理。为保证手术能够顺利实施，术前医护人员应全面了解患者的情况，客观评估患者的身体状况。术前积极主动与患者沟通交流，向其介绍手术方式等相关内容，舒缓患者的不良情绪。帮助患者树立战胜疾病的信心。（2）术中整体护理。护理人员应帮助患者营造良好的手术环境。加强对手术室内温度和湿度的控制，以预防患者手术产生应激反应。护理人员还应配合操作者准备手术。确保手术操作实行无菌原则。手术中注意监测患者生命体征。如患者存在不适或有异常现象出现，护理人员须立即告知主治医师，并协助医师采取处理措施。（3）术后整体护理。术后护理服务对患者康复具有重要的意义，护理人员应做好各方面的护理工作。首先，疼痛护理。一般情况下，对于因骨折产生疼痛的患者，不主张使用镇痛药物抑制疼痛。主要通过采取转移注意力、放松身心等方式来缓解患者的疼痛。但是如患者疼痛非常明显，或不耐受的患者可遵循医嘱使用镇痛药物。在护理操作期间应注意抬高患肢，加快血液循环速度，以缓解患者疼痛，或减少患肢肿胀[2]。其次，心理护理。大部分股骨粗隆间骨折的患者因意外引起。骨折后患者的情绪状态较差，同时生理忍受着剧烈的疼痛。护理人员应当根据患者的具体情况展开护理，加强身心各方面的护理。护理人员应积极主动与患者沟通，及时消除患者的不良情绪。告知患者不良情绪状态会对患者康复构成不利影响，帮助患者树立战胜疾病的信心，鼓励患者积极面对，提高治疗依从性。再次，体位护理。术后的6h，应让患者保持平卧，随后抬高患肢15至30°。注意观察患者各项生命体征，必要时还需吸氧治疗。最后，预防并发症护理。护理人员应定时帮助患者翻身拍背。提醒患者注意卫生，确保不收压力、摩擦力和剪切力的影响，以免出现褥疮。适当帮助患者按摩患肢，加快血液循环，及时更换敷料，以免感染。

1.3 观察指标

统计两组患者护理满意度、手术时间、住院时间以及并发症发生率。

1.4 统计学方法

研究活动应用SPSS21.0软件处理各类数据。百分比表示两组患儿计数资料，并经X2检验;而计量资料在t检验后通过均数（）表明，在组间检验数据P<0.05时，说明统计学意义显著。

2 结果

分析两组患者护理满意度，对照组要低于观察组，对照组和观察组分别为为78.0%、100.0%，数据差异比较P<0.05，统计学意义显著;对比两组患者手术时间、住院时间以及并发症发生率，观察组患者具有明显的优势，数据检验P<0.05，符合统计学意义，详情见表1。

3 讨论

股骨粗隆间骨折好发于老年人。老年人随着年龄增大，骨质疏松会变得越来越明显，肝肾功能会出现亏损，导致筋脉失养，很容易出现骨折[3]。股骨粗隆间骨折患者的身心复杂，存在多种不利于病情恢复的因素，需通过相应的护理措施才能够解决患者身心问题。手术室整体护理措施是基于患者手术治疗采取的护理服务，能够从术前至术后贯穿护理，为患者康复奠定坚实的基础。效果相对于常规护理更明显。

综上所述，老年股骨粗隆间骨折患者接受手术治疗时展开整体护理措施对缩短手术时间与住院时间具有明显的效果，还可减少并发症的发生，有助于患者预后。

参考文献

王莹.老年股骨粗隆间骨折手术的手术室护理方式探析[J].中國伤残医学，2018，26（15）：783.

王于蓝，舒凤鸣，庞勇，等.围手术期整体护理用于老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者的疗效分析[J].影像研究与医学应用，2018，14（5）：89.

张爱东.手术室整体护理应用于老年股骨粗隆间骨折手术患者价值评价[J].智慧健康，2018，13（10）：72.