针对性护理干预对躁狂症患者负性情绪的影响研究

于瑞彩　杨敏

【摘要】目的：研究针对性护理干预对躁狂症患者负性情绪的影响。方法：选取我院2018年9月-2019年8月收治的躁狂症患者58例，随机分为对照组（n=29，常规护理干预）与观察组（n=29，针对性护理干预）。比较两组患者干预前、后的躁狂及抑郁评分;对比两组治疗依从性。结果：经护理干预后，观察组躁狂及抑郁评分显著优于对照组（P<0.05）;观察组患者治疗依从性高于对照组（P<0.05）。结论：在躁狂症患者治疗过程中，配合针对性护理干预，可有效疏导患者躁狂、抑郁的负性情绪，提高治疗依从性，值得推广。

【关键词】针对性护理干预;躁狂症;负性情绪;影响

【中图分类号】R473.74

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-136-01

前言

躁狂症是一种以患者情绪异常高涨或低落为特征的精神疾病，兼备躁狂状态和抑郁状态两种表现，当患者情绪高涨或低落时，其思维及行为会随侵袭变化而改变，因先天遗传或后天形成，易对患者自身或周围人群造成伤害，是一种危险性极强的疾病，故在发现时需第一时间给予治疗控制[1]。但患者病发时，其依从性较差，对治疗过程阻碍较大。为改善患者治疗依从性，采用有效的护理干预对其有重要意义，故本文以58例躁狂症患者为例，分析针对性护理干预的影响效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年9月-2019年8月收治的躁狂症患者58例，其中男32例，女26例，年龄25-63岁，平均年龄（43.26±3.65）岁;病程1-8年，平均病程（3.26±1.26）年;患者均符合临床躁狂症诊断标准，并签署知情同意书;以随机对照原则随机分为观察组与对照组，每组29例，两组患者年龄、性别及病程等基线资料差异无统计学意义（P>0.05），可实施对比。

1.2方法

對照组实施常规护理。更换患者日常用品，辅助其进食、洗漱，必要时可给予患者口、鼻饲，防止出现暴饮暴食及绝食情况，遵医嘱给药，并注意药物的不良反应。

观察组实施针对性护理，其措施为：（1）基础护理：为患者提高安全、舒适的病房环境，室内物品布置简单，可满足疾病的治疗需求即可，防止患者伤人、毁物，保证每天有充足的睡眠，必要时使用镇定类药物，进行辅助治疗，促进患者病情的恢复及稳定，同时帮助患者洗漱、喂饭，少食多餐，避免患者暴饮暴食。（2）心理护理：护理人员在护理态度上，保持更加温、亲切，建立友好的护患关系，在患者病情稳定期间，介绍躁狂症的相关知识，让患者对自己的病情有清楚的认识，从而消除患者恐惧的负面情绪，并向患者讲解整个治疗过程，并解说治疗的重要性，嘱咐患者定期复查，依据病情的实际情况，及时调整患者用药方案，并向患者分享临床成功案例，为患者树立治愈的信心。（3）治疗护理：护理人员向患者讲解服药的必要性，并亲自监督患者用药，在期间密切注意用药情况，防止患者口腔藏药，从而影响治疗效果，在吃药后，督促患者多喝水，从而增加锂的排出，有效缓解药物不良反应。（4）出院指导：嘱咐患者遵医嘱服药，提醒患者及其家属定期回院复查，出院后，嘱咐家属注意做好患者心理情绪疏导，尽量保证其心理处于愉悦状态。同时嘱咐家属注意，周围环境是否有造成患者躁狂症复发的危险因素存在。

1.3观察指标

①记录两组患者治疗配合依从性，分为依从与不依从，由护理人员依据患者服药情况进行记录填写，并进行统计。依从率=依从例数/总例数X100%。

②采用躁狂量表（BRMS）进行患者躁狂情况评分，共包含13个项目，采用五级评分法，0-4分，分为：无明显躁狂症状（0-5分）、肯定躁狂症状（6-10分）、中度躁狂症状（11-22）、严重躁狂症状（22分以上）。

③采用抑郁自评量表（SDS）进行评价，共包含25个项目，满分100分，以30分为分界线，分为：无抑郁（0-30分）、轻度抑郁（31-50分）、中度抑郁（51-70分）、重度抑郁（70分以上）。

1.4统计学分析

SPSS20.0分析，t检验计量资料，X2检验计数资料，P<0.05时差异有意义。

2结果

2.1比较两组患者治疗依从性

观察组患者治疗依从率为93.10%（27/29），对照组患者治疗依从率为68.96%（20/29），观察组患者治疗依从性高于对照组（P<0.05）。

2.2比较两组患者干预前、后的BRMS、SDS评分

干预前两组患者BRMS及SDS评分，差异无统计学意义（P>0.05），干预后，两组患者BRMS及SDS评分均有改善，且观察组优于对照组（P<0.05）。见表1。

3讨论

躁狂症是一种病因复杂的精神疾病，常表现为兴奋、情感高涨及语言增多等，自我控制能力明显降低，病发时部分判断能力严重丧失，甚至会攻击他人，其病症不仅影响自身，还会危害他人安全，且病情反复发作，永在影响患者的健康及生活质量[2]。采取有效的护理措施进行配合，从而提高患者治疗依从性，改善临床治疗效果是有效控制患者病情的关键。但临床常规治疗虽可用药物控制病情，但对患者的依从性及针对性治疗较差，无法给予患者其他方面的帮助，很难对躁狂症患者起到干预作用[3]。

综上所述，躁狂症患者在治疗过程中，其治疗依从性较差，采用针对性护理干预，可显著改善患者躁狂情况，疏导其负面情绪，从而提高患者依从性，促进患者早日康复。

参考文献

[1]钟彩华，张素平，李彩玲.护理干预对躁狂症患者治疗依从性的影响[J].中国当代医药，2016，426（11）：186-188.

[2]王健.优质护理干预对躁狂症患者疗效及满意度的影响分析[J].甘肃科技，2018，34（14）：143-144.