探讨中老年人应用非甾体类抗炎药致消化道出血的临床特征

郭卫平

（武警内蒙古总队呼和浩特支队卫生队，内蒙古 呼和浩特）

0 引言

非甾体类抗炎药具有血小板抗凝、镇痛、解热、抗风湿、消炎等作用，是临床上的常见药物。但该药长期服用可能会导致患者出现肠胃道出血等情况，需要及时的进行治疗，避免出现器官衰竭、休克等现象[1-5]。本文就中老年人应用非甾体类抗炎药致消化道出血的临床特征及治疗方法进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月至2020年3月在我院进行治疗的应用非甾体抗炎药导致消化道出血的中老年患者38例进行观察研究，根据随机分配的原则将38例患者分为观察组和对照组，每组19例。其中，观察组患者中男性16例，女性3例，年龄45～60岁，平均（48.27±1.79）岁。对照组患者中男性16例，女性 3例，年龄 45～60岁，平均（49.72±1.96）岁。对比两组患者的一般资料（P>0.05），有可比性。

1.2 入选标准

经过医院伦理委员会的批准；所有患者都同意并签同意书；患者及患者家属能够配合本次研究；没有严重的精神障碍和药物过敏史；患者的基本资料齐全；患者被确诊为有非甾体类抗炎药导致的消化道出血。

1.3 排除标准

因特殊情况不能坚持治疗的患者；心、肺、肝、肾功能不全的患者；临床检查资料不齐全的患者；伴有严重精神障碍不能参与研究的患者；伴有药物过敏史的患者；患者或患者家属拒绝参与的患者；排除由其他因素导致不良反应的患者；因个人因素拒绝或者中途选择退出者。

1.4 方法

对照组患者采用生长抑素（国药准字H20066708，扬子江药业集团有限公司）对患者进行治疗，观察组患者则采用生长抑素联合康复新液（国药准字Z43020995，湖南科伦制药有限公司）对应用非甾体抗炎药导致消化道出血的患者进行治疗。

1.5 观察指标

通过对比两组患者的炎症因子水平、不良反应发生率及治疗效率进行评判，判断中老年人应用非甾体类抗炎药致消化道出血的临床治疗效果。

1.6 疗效评判

疗效总有效率=（高效+有效）/总例数×100%。

1.7 统计学方法

数据采用SPSS 22.0统计学软件统计处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的炎症因子水平

对比两组患者的炎症因子水平，观察组患者的炎症因子水平优于对照组，差异显著（P<0.05），有统计学意义，见表 1。

表1 对比两组患者的炎症因子水平（±s, μg/m）

表1 对比两组患者的炎症因子水平（±s, μg/m）

IL-6 hs-CRP治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 19 74.14±8.38 19.27±5.1811.13±1.14 5.24±0.21对照组 19 73.65±8.37 39.34±6.8611.89±1.23 8.13±0.59 t 0.180 10.177 1.975 20.115 P 0.858 0.000 0.056 0.000组别 例数

2.2 对比两组患者不良反应发生率

对比两组患者不良反应发生率，观察组患者的不良反应发生情况更少，差异显著（P<0.05），有统计学意义，见表2。

表2 对比两组患者不良反应发生率[n(%)]

2.3 对比两组患者的治疗效率

对比两组患者的治疗效率，观察组患者的治疗效率势态更好，差异显著（P<0.05），有统计学意义，见表3。

表3 对比两组患者的治疗效率[n(%)]

3 讨论

由于应用非甾体抗炎药物而导致消化道出血的患者临床症状主要表现为黑便、呕血等情况，通过治疗能够改善患者肠道黏膜连续性破坏的情况，阻止患者溃疡及糜烂的发生，避免患者胃部出现幽门螺杆菌感染等情况[6-10]。

综上所述，通过对比两组患者的炎症因子水平、不良反应发生率及治疗效率进行评判，判断中老年人应用非甾体类抗炎药致消化道出血的临床治疗效果。观察组患者的炎症因子水平优于对照组，观察组患者的不良反应发生情况更少，观察组患者的治疗效率势态更好，差异显著（P<0.05），有统计学意义。通过对比两组患者的研究数据，证明观察组和对照组采用不同方法治疗会对患者造成不同程度的影响，使用生长抑素联合康复新液的治疗方法能够减少患者的并发症发生率，提升治疗效率，降低患者的炎症因子水平，进而对患者的临床症状进行更深层次的分析，具有很高的临床学意义，值得临床推广使用。