扶阳罐配合穴位敷贴治疗颈椎病的护理体会

段 赟

（道县中医医院针灸风湿科，湖南 永州 425300）

颈椎病是指有颈椎退行性病变产生的综合征，出现颈背僵硬、疼痛等症状，多数患者无需手术治疗即可缓解或痊愈[1]。常规护理工作帮助患者养成良好的生活习惯，配合物理疗法、运动疗法及用药指导等，确保减轻症状。如今中医理论及方法在颈椎病护理中受到重视，认为治疗需注重疏通经络功效，调节阴阳，如扶阳罐就有扶正阳气，缓解疼痛作用，穴位敷贴具有缓解肌肉与骨骼之间压迫，减轻疼痛、炎症及水肿作用[2]。为此，本次研究对扶阳罐配合穴位敷贴治疗颈椎病的护理方法及效果进行了探讨，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院于2019年1月～2020年3月收治的颈椎病患者94例作为资料，随机分组各47例，均满足《临床诊疗指南·疼痛学分册》颈椎病相关诊断标准[3]。对照组男性25例，女性22例，年龄36～74岁，平均（49.47±3.06）岁，病程0.5～8年，平均（2.15±0.72）年；观察组男27例，女20例，年龄37～75岁，平均（49.88±3.42）岁，病程0.5～8年，平均（2.12±0.74）年。排除皮肤过敏或局部感染患者、颈椎天性疾病及严重外伤患者等。两组基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组

实施物理治疗、运动治疗等，开展常规护理干预，包含用药指导、运动指导、疼痛护理等。

1.2.2 观察组

在上述治疗及护理基础上，增加：①扶阳罐，选择普及型扶阳罐治疗，操作前评估患者身心状态，做好健康教育及心理疏导，促使其密切配合操作，按照循经原则操作，从上至下温推，随后刮督脉，太阳膀胱经、足少阳胆经，温灸手太阳小肠经，操作过程询问患者是否明显不适，控制温度及力度以患者耐受为度，注意避免伤害皮肤。每3 d治疗1次，共10次。②穴位贴敷，操作前讲解穴位贴敷方法及效果，取得配合后，消毒皮肤，选择颈椎脊背、风池及大椎作为主穴进行穴位贴敷，先利用穴位按摩，再利用活血化瘀止痛药物制成穴贴，加热后贴在穴位上。每天1次，每次4～6 h，若皮肤敏感可缩短敷贴时间。共10～15次。

1.3 观察指标

评价两组治疗效果：显效为症状消失，Northwick Park颈痛量表（NPQ）抛评分降低＞70%，有效为症状减轻，PQ评分降低30%-70%；无效症状无变化；治疗有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组治疗效果评价

分析表1可知，观察组疗效评价有效率为95.75%，对照组为80.85%，比较差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组治疗效果评价[n（%）]

3 讨 论

近年来颈椎病发病率极高，与如今人们工作性质有较大关联，伴随明显疼痛、活动受限症状，严重降低生活质量。为帮助患者尽快缓解症状，可在常规治疗及护理基础上配合中医护理，中医认为外邪侵袭经络，导致气血闭阻不能畅为主要病因，应采取有效措施疏通经络、调和气血，其中扶阳罐可起到该功效，其遵循中医扶阳理论采取罐疗、刮痧、灸疗、磁疗及红外线功能，具有壮阳益气、宁神静气作用，对颈项强痛、肩背痹痛有良好作用，而且温推刮治灸法可有效刺激神经血管，减轻肌肉痉挛，缓解疼痛[4]。根据现代医学研究可知，扶阳罐能够改善血液粘稠度及神经根周围微循环，促进炎症消退，恢复神经生理功能。穴位贴敷与针灸治疗作用相近，可起到疏通经络、调整气血作用，而且作用持久，操作简单，价格低廉，易于被患者接受[5]。而且穴位贴敷还能够引起颅内吗啡样物质脑啡肽的分泌，起到抑制疼痛作用。扶阳罐配合穴位敷贴治疗则可强化止痛功效，并进一步心神脏腑，疏通颈项经络，提高疗效[6]。本次研究结果显示观察组疗效评价有效率为95.75%，对照组为80.85%，比较差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05），护理前两组NPQ、PSQI评分比较无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组NPQ、PSQI评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；提示采用扶阳罐配合穴位敷贴治疗可体现中医优势，通过刺激穴位起到缓解疼痛，疏松经络功效，利于快速减轻疼痛，促使患者恢复正常睡眠，提高生活质量，护理价值较高。

综上所述，扶阳罐配合穴位敷贴治疗颈椎病的护理方法具有操作简单、疗效好优势，且可体现中医护理流程的规范化、程序化，关注患者身心需求，值得推广应用。