多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌患者的临床效果

马巍 吴振中 梁雪

【摘 要】目的：探讨多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌患者的临床效果。方法：实验对象选取时间为2018年9月至2019年9月，样本是来本院治疗的50例晚期卵巢癌患者，随机编号平均分成对照组与观察组，每组25例。对照组对患者采用多西他赛联合卡铂静脉化疗，观察组则对患者采用多西他赛联合洛铂腹腔灌注进行治疗，对比两组患者的疗效。结果：观察组患者有治疗总有效率高于对照组，组间对比差异明显（P<0.05），具有统计学意义;观察组患者的不良反应发生率低于对照组，但组间比较无明显差异（P>0.05），不具有统计学意义。结论：在治疗晚期卵巢癌病症时，对病人采用多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗的方法，可取得明显的临床治疗效果，具有推广价值。

【关键词】晚期卵巢癌;多西他赛;洛铂腹腔灌注

卵巢癌是一种恶性肿瘤性疾病，此病在发病早期无特征性的临床表现，患者不易发现，等身体不适就诊时多数患者的病症已达中晚发病期，其主要症状表现为月经不调，下腹有包块，疼痛，腹腔内有积液[1-2]。当前临床治疗晚期卵巢癌的方法有很多，疗效不一，本研究对观察组患者采用多西他赛联合洛铂腹腔灌注治疗，且取得理想的疗效，内容阐述如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

实验对象选取时间为2018年9月至2019年9月，样本是来本院治疗的50例晚期卵巢癌患者，随机编号平均分成对照组与观察组，每组25例。其中观察组患者年龄区间为42-75岁，平均年龄（78.5±2.6）岁，对照组患者年龄区间为43-76岁，平均年龄（59.5±2.4）岁。所有实验对象均签属知情同意书且自愿参与本次实验。对比两组患者的一般资料，差异不明显（P>0.05），无统计学意义。本研究经本院学术伦理委员会批准通过。

1.2 治疗方法

对照组方法：对患者应用多西他赛（国药准字H20103540，生产企业：上海创诺制药有限公司）联合卡铂（批准文号：国药准字H10920028，生产企业：齐鲁制药有限公司）静脉化疗，剂量，多西他赛75mg/m2+卡铂300mg/m2静脉滴注一日。

观察组方法：对患者采用多西他赛联合洛铂腹腔灌注进行治疗，多西他赛75mg/m2静注，每天一次，洛铂腹腔灌注化疗每天一次，剂量为30mg/m2洛铂与500ml的生理盐水用腹腔灌注，指导病人适时调整合适体人位，两组患者均以21天为一个化疗周期。

1.3 指标观察与判定标准

观察两组患者的疗效，依据世界卫生组织（WHO）的标准进行疗效判定：显效，经过治疗，患者的瘤体消失，没有新发症状，维持时间超过28天;有效，经过治疗，患者的临床表现有明显的改善，瘤体较治疗之前减少超过50%;无效，患者经过治疗后，其症状没有得到有效改善，甚至加重。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析，计数资料用率表示，组间比较采用检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 将两组样本的临床治疗效果进行对比。

对照组25例患者中，显效患者有9例，有效患者为7例，无效患者有9例，治疗有效率为16/25（64.00%），观察组25例患者中，显效患者有14例，有效患者为8例，无效患者有3例，治疗有效率为22/25（88.00%），两组间比较X2为3.9474，P值为0.0469，差异明显即（P<0.05），具有统计学意义。

2.2 将两组样本的治疗不良反应发生率进行对比。

對照组25例患者中，白细胞减少患者为2例，腹痛患者有3例，腹泻患者有1例，恶心呕吐患者有2例，不良反应发生率为8/25（32.00%），观察组25例患者中，白细胞减少患者为1例，腹痛患者有2例，腹泻患者有2例，恶心呕吐患者有1例，不良反应发生率为7/25（28.00%），两组间比较X2为0.0952，P值为0.7576，无明显差异即（P>0.05），无具有统计学意义。

3 讨论

晚期卵巢癌是妇科临床比较多见的一种疾病，由于卵巢癌在发病早期无明显症状，不易被发现，一经发现即是中晚期，同时也失去了最佳的根治时间。晚期卵巢癌具有在腹腔中种植转移的强大生物学特点，所以病人有很高的发生腹水风险[3]。对于晚期卵巢癌疾病传统的治疗方法为全身化疗，此种治疗方法是治疗药物需要经过患者的血液循环系统与机体的代谢来发挥治疗作用，对患者的伤害比较大，安全性较低，疗效不理想。而本研究所应用的腹腔灌注用药是把药物直接送达患者的局部病灶，充分发挥药效，减少了治疗药物对患者其他组织器官的伤害，安全性高，起效快，疗效好[4]。洛铂与卡铂均是铂类的化疗药，许多临床实践表明卡铂对病人细胞的毒性高于洛铂，洛铂被应用于晚期卵巢癌的治疗比较广泛些，效果理想[5]。

本研究随机选取的50例卵巢癌患者作为研究对象，对其中的25例患者应用多西他赛联合洛铂腹腔灌注进行治疗，研究结果显示，观察组的临床治疗有效率高于对照组，组间比较差异明显即（P<0.05），具有统计学意义;两组间对比不良反应发生率，无明显差异（P>0.05），无具有统计学意义。

综上所述，在妇科临床治疗晚期卵巢癌患者时，对其应用多西他赛联合洛铂腹腔灌注进行治疗，有明显的治疗效果，在临床上值得广泛推广与应用。

参考文献

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