舒适护理干预在老年抑郁症护理中的实施价值探讨

王磊 温雅

【摘 要】目的：分析舒适护理在老年抑郁症护理中的应用效果。方法：以我院收治的76例老年抑郁症患者为研究对象，所选病例均来自2018年5月至2019年5月，根据随机双盲法进行分组，对照组38例采取常规护理，观察组38例在对照组的基础上应用舒适护理，就其护理效果进行比较。结果：观察组患者各项SGL—90评分均较之对照组更低，护理4周后、护理8周后、护理12周后的PSQI评分均较之对照组更低，护理满意度评分较之对照组更高，住院时间较之对照组更短，服药时间较之对照组更长，组间对比P<0.05。结论：对老年抑郁症患者实施舒适护理干预有助于改善其抑郁情绪，并提升其睡眠质量和服药依从性，加快病情的康复，此护理方法深受患者好评，值得推广应用。

【关键词】抑郁症;舒适护理;常规护理;睡眠质量

Abstract：Objective To analyze the effect of comfort nursing in the nursing of elderly depression. Methods： A total of 76 elderly patients with depression treated in our hospital were selected as the research object. The selected cases were from May 2018 to May 2019. They were grouped according to the randomized double-blind method. The control group received routine care and the observation group 38 cases applied comfort nursing on the basis of the control group， and compared their nursing effects. Results： The SGL-90 scores of patients in the observation group were lower than those in the control group， and the PSQI scores after 4 weeks of nursing， 8 weeks of nursing， and 12 weeks of nursing were lower than those of the control group. The nursing satisfaction score was higher than that of the control group， the hospitalization time was shorter than that of the control group， and the medication time was longer than that of the control group. The comparison between groups was P <0.05. Conclusion： The implementation of comfortable nursing intervention for elderly patients with depression is helpful to improve their depression， improve their sleep quality and medication compliance， and speed up the recovery of the disease. This nursing method is well received by patients and deserves to be popularized and applied.

Key words： depression; comfort care; conventional care; sleep quality

抑郁症是一类高发的精神类疾病，会给患者日常生活造成很大的负面影响，还会增加家庭经济负担，在确诊后需尽早进行治疗，同时该类患者对护理服务质量的要求也很高，医护人员需引起重视[1]。本次试验中我院将舒适护理模式应用于老年抑郁症患者的护理中，现就其护理效果进行阐述。

1 资料和方法

1.1 一般资料

以我院收治的76例老年抑郁症患者为研究对象，所选病例均来自2018年5月至2019年5月，根据随机双盲法进行分组，观察组与对照组各有38例。

观察组中男性、女性分别有15例、23例;年龄最小60岁，最大76岁，平均年龄为（68.1±2.3）岁;病程介于5个月至10年之间，平均病程为（3.1±1.0）年。对照组中男性、女性分别有13例、25例;年龄最小60岁，最大79岁，平均年龄为（68.5±2.6）岁;病程介于6个月至11年之间，平均病程为（3.3±1.2）年。观察组与对照组患者上述资料的差异性不明显（P>0.05），试验可行。所有患者均确诊为抑郁症，排除病历资料不全、不愿参与研究、合并其他重大疾病者。

1.2 方法

对照组采取常规护理，包括用药指导、健康宣教、生活护理等基础护理内容。

觀察组在对照组的基础上实行舒适护理，措施如下：

（1）环境舒适护理。需为患者营造安静、卫生、温馨的治疗环境，定期对室内进行消毒和通风，注意控制病房的温湿度，冬季需注意做好病房保暖，指导患者及其家属使用病房设备。

（2）用药舒适护理。抑郁症患者多需长期接受药物治疗，极易产生疲惫心理，甚至擅自停药，医护人员需根据患者病情指导其及时调整用药剂量，并注意监测患者用药情况，避免其藏药或者吐药。

（3）心理舒适护理。护理人员需积极与患者交流，对其进行正向心理引导，需根据患者病情、文化程度、家庭情况等要素对其进行心理干预，需注意保护患者隐私。

（4）睡眠舒适护理。白天可谓患者安排相关娱乐活动，指导其适度运动和深呼吸，临睡前可用温水泡脚，还可服用温牛奶，以改善睡眠，在夜间需保持病房和楼道安静。

1.3 观察指标

1.3.1 就2组患者临床症状改善情况进行比较。

采取SGL—90评分分析两组患者相关症状的改善情况，共涉及强迫、焦虑、抑郁、恐怖等7个维度，得分以低者为佳[2]。

1.3.2 就2组患者睡眠质量改善情况进行比较。

采取PSQI评分分析两组患者在护理前、护理4周后、护理8周后、护理12周后的睡眠质量，得分以低者为佳[3]。

1.3.3 就2组患者护理满意度、住院时间、服药时间进行比较

其中护理满意度采取问卷调查的形式得出，满分为100分，得分越高则护理满意度越高。

1.4 统计学方法

以SPSS19.0软件分析观察组、对照组患者的试验数据，两组计数资料、计量资料的差异分别以卡方检验和t检验计算出，在P<0.05时判定两组差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组、对照组患者SGL—90评分对比

观察组患者护理后的各项SGL—90评分均明显低于对照组，组间比较P<0.05，详见表1。

2.2 观察组、对照组患者PSQI评分对比

两组患者在护理前的PSQI评分接近，组间对比P>0.05;观察组患者护理4周后、护理8周后、护理12周后的PSQI评分均明显低于对照组，组间对比P<0.05。详见表2。

2.3 两组患者护理满意度评分、住院时间、服药时间相比

观察组患者护理满意度评分明显高于对照组，住院时间明显短于对照组，服药时间明显长于对照组，组间对比P<0.05，详见表3。

3 讨论

抑郁症在临床中较为常见，该病不但会发生于年轻人，老年人亦可发病，如何对老年抑郁症患者进行治疗和护理已受到广泛关注[4]。老年抑郁症患者对护理服务质量的要求较高，常规护理方法的临床应用效果一般，采取何种护理方案对该类患者进行护理已受到广泛关注[5]。舒适护理是一项人性化护理方案，非常重视患者在心理、生理等方面的感受，能为其提供高水平的护理干预[6]。许多临床研究都认为对老年抑郁症患者实施心理、环境、睡眠、用药等方面的护理干预，有助于提升其治疗效果，改善其负面情绪，提升其生活质量，还利于营造良好的护患关系[7]。

由本次试验结果可以看出，在对老年抑郁症患者实施舒适护理服务后，其相关症状明显改善，SGL—90评分显著降低，睡眠质量也得到很大提升，护理后4周、8周、12周的PSQI评分均较之护理前明显降低，护理满意度显著提升，住院时间明显缩短，用药时间延长，且上述指标均优于单用常规护理者（组间比较P<0.05），彭环、高玲玲[8]的试验结果与此相似。

可见，舒适护理在老年抑郁症患者护理中具有良好的应用效果，建议将此护理方法在临床中推广应用。

参考文献

胡艳丽， 徐梅玉， 梁丽萍. 心理疏导和精神护理在老年抑郁症患者中的应用[J]. 中国乡村医药， 2017， 24（4）：72-73.

黄新英， 郭轶， 陈立勇. 影响抑郁症患者生活质量的相关因素及护理干预[J]. 国际護理学杂志， 2017， 37（13）：1735-1739.

任巧玲， 李遵清， 吴虹. 希望理论在抑郁症患者临床康复护理中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志， 2017， 23（33）：4239-4243.

陶敏， 曹梅， 张佰乐. 对存在躯体症状的抑郁症患者进行个体化护理干预的效果探讨[J]. 当代医药论丛， 2017， 15（22）：215-216.

王真. 个性化护理对抑郁症患者HAMD、SSRS评分及认知能力的影响分析[J]. 国际护理学杂志， 2019， 38（3）：422-425.

符丹萍， 周蕾， 戴露. 焦点解决模式在抑郁症患者自我效能及应对能力中的应用效果[J]. 国际护理学杂志， 2018， 37（1）：54-56.

韩爱清. 延续性护理对抑郁症患者心理社会功能的改善作用观察[J]. 基层医学论坛， 2017， 21（9）：1085-1086.

彭环， 高玲玲. 老年抑郁症患者日常活动能力现状及影响因素分析[J]. 中国实用护理杂志， 2018， 34（35）：2758-2763.