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观察Orem自理护理对阿尔茨海默病患者生活质量的影响

2020-09-10钮理

医学食疗与健康 2020年15期
关键词:阿尔茨海默病生活质量

钮理

【摘要】目的:本次实验将针对阿尔兹海默症患者实施Orem自理护理,探讨生活质量的改善方式。方法:本次实验选取了2019年1月~2019年12月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查,其属于阿尔兹海默症,并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中,采用随机法对24例患者进行分组,讨论病情结果。对照组患者采用常规护理措施,观察组则为Orem自理护理,分析生活质量。结果:从护理质量上看,观察组患者老年痴呆生活质量评分DQOL总得分为(18.3±0.9)分,对照组为(14.7±0.8)分,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在简易智力状态检测表(MMES)评分上,观察组患者得分为(19.00±5.52)分,明显优于对照组的(16.35±4.25)分,差异具有统计学意义。最后则是生活能力量表ADL评分上,观察组为(28.63±4.57)分,对照组则为(20.36±4.15)分,因此,我們认为观察组护理策略更佳。结论:采用Orem自理护理对阿尔兹海默症的生活改善具有重要意义,有助于提升生活质量、智力水平,生活活动能力提升鲜明,可推广应用。

【关键词】Orem自理护理;阿尔茨海默病;生活质量

[中图分类号]R473.74   [文献标识码]A   [文章编号]2096-5249(2020)15-0-02

阿尔茨海默症多发生于老年患者,女性发病率高于男性。与此同时,该疾病的发病率具有上升趋势,对患者及其家庭都带来了沉重的负担。但是从发病机制上并无确切掌握,多数情况认为是中枢神经系统的退行病变[1]。本次实验选取了2019年1月~2019年12月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查,其属于阿尔兹海默症,并需要开展对症治疗。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次实验选取了2019年1月~2019年12月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查,其属于阿尔兹海默症,并需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中,采用随机法对24例患者进行分组,讨论病情结果。其中,男性10例,女性14例,患者年龄在57~80岁之间,平均年龄为(66.6±3.7岁。从病程上看,患者病程在1~12年之间,平均病程为(4.9±1.3)年。所有患者在入院后登记一般资料,以便查阅和全面病情分析,组间对比上无明显差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2护理方法 对照组采用常规护理模式,对疾病知识实施普及加强健康教育,并能够对饮食、生活习惯提出建议;观察组则为Orem自理护理,其可以分为部分补偿系统、支持教育系统和完全补偿系统护理。在完全补偿护理中,主要是定时定量的饮食管理,更注重易消化、无骨食物。此外,患者有进水功能退化问题,因此口腔感染发生率增加[2]。此外,由于神经功能异常,在日常活动中表现出迟缓,由此,护理人员均需要开展协助。在日常生活中进行翻身、叩背等,并评估患者的情绪状况。部分补充系统则是加强基础体能训练、干预训练,并控制好强度和时间。在睡眠方面,针对性的提出改善策略,并增加户外活动时间,减少日睡眠。此外,在安全防护上,要做好安全培训,防止患者自主走失,佩戴好患者联络卡片。最后,是支持教育系统,即家庭支持对患者要关心、支持,有良好的情感氛围,促使患者具有疾病认知。

1.3评价标准 本次实验需要采用老年痴呆生活质量量表(DQOL)进行评估,其包括了5个方面的内容,如自尊感、归属感、正面情绪、负面情绪和审美感受。其次,则是患者智力状态检测表(MMSE),其内容涉及到理解力、记忆力、注意力和时间定向力,得分越高,说明患者各项能力较好。最后,则是生活能力(ADL)的评估。

1.4统计方法 对阿尔兹海默症患者的治疗结果进行讨论,以SPSS19.0专业计算软件为基础,确保实验数据的准确性、可靠性。在本次实验中,针对生活质量、智力状态等方面采用计量统计,以P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者护理后老年痴呆生活质量评分DQOL评分 从护理质量上看,观察组患者老年痴呆生活质量评分DQOL总得分为(18.3±0.9)分,对照组为(14.7±0.8)分,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。

2.2对比分析两组患者MMES与ADL评分结果 在简易智力状态检测表(MMES)评分上,观察组患者得分为(19.00±5.52)分,明显优于对照组的(16.35±4.25)分,差异具有统计学意义。最后则是生活能力量表ADL评分上,观察组为(28.63±4.57)分,对照组则为(20.36±4.15)分,因此,我们认为观察组护理策略更佳。如表2所示。

3 讨论

阿尔兹海默症是由于中枢神经退行性病变所引起的,在治疗上需要改善患者的认知,加强抗精神病理症状的改善,在临床干预中医药物控制为主,并加强护理协助。由于患者的临床症状多有认知、记忆以及运动功能障碍,对患者的生活质量产生了很大的干扰,由此,我们要优化护理措施,并以Orem自理护理为策略[3-4]。

从本次实验调研中看,通过完全补偿护理系统,能够从基础预防、并发症预防等方面进行控制,并减少感染、压疮等。而在部分补偿系统中[5-6],则加强了智力训练和护理运动。在具体护理下,患者能够增强自主吃饭、穿衣和如厕[7],生活能力大幅度提升。在支持教育系统下,更多是给予患者家庭和外部的情感支持,促使其保持乐观的心态,改善心理状态[8]。

综上所述,采用Orem自理护理对阿尔兹海默症的生活改善具有重要意义,有助于提升生活质量、智力水平,生活活动能力提升鲜明,可推广应用。

参考文献

[1] 卢文芳, 但孝宏. 延续护理干预对阿尔茨海默病患者出院后生活质量的影响[J]. 现代医药卫生, 2016, 32(03): 447-449.

[2] 岳芸. Orem自理护理模式对阿尔茨海默病患者并发症及生活质量的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 20(14): 151-152.

[3] 陆雅琴. Orem自理模式在老年痴呆护理中的应用效果观察[J]. 心血管外科杂志(电子版), 2018, 7(04): 758-759.

[4] 陈涛, 章军建. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的认知障碍[J]. 卒中与神经疾病, 2005, 12(6): 382-383.

[5] 冯彦, 王斌全. 喉癌患者生存质量的研究[J]. 国际耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2009, 33(5): 278-281.

[6] 郑铭, 韩德民, 周兵. 鼻腔及鼻窦炎性疾病患者生活质量研究[J]. 国际耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2007, 31(2): 100-103.

[7] 王晓君. 下肢深静脉血栓形成的预防及护理研究[J]. 中国医疗前沿(上半月), 2009, 04(7): 124-125.

[8] 孟丽丽, 殷善开. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿的生活质量[J]. 国际耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2009, 33(5): 265-267.

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