脑梗死护理中行康复护理干预的实施效果分析

马春莉

【摘要】目的：探讨脑梗死护理中行康复护理干预的实施效果。方法：将确诊的2019年1月-2020年1月80例腦梗死患者，数字表随机法分二组。对照组40例所采纳的是常规护理流程，实验组40例实施康复护理干预。比较两组护理开始和护理后神经功能以及自理能力、康复良好率、住院时间、并发症率。结果：实验组神经功能以及自理能力、康复良好率、住院时间、并发症率和对照组比较，存在显著差异，P<0.05。结论：脑梗死患者实施康复护理干预可改善患者神经功能和康复效果，减少并发症，缩短住院时间。

【关键词】脑梗死;康复护理干预;实施效果

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）03-0-01

脑梗死是指因缺血缺氧引起的脑供血障碍、脑坏死和软化，又称缺血性卒中，包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死。这种疾病通常发生在60岁以上的人群中，男女之间没有明显差异。基础疾病是动脉粥样硬化，血栓在此基础上发生，导致血供区域及邻近区域脑组织血供紊乱，导致局部脑组织软化坏死，继而导致血液成分和血流动力学改变[1]。脑梗死是老年人的常见病、多发病，病死率高。以往护理重在救人，往往忽视患者肢体功能的恢复和锻炼，致残率高。近年来，我院康复科在病情稳定的情况下，对早期偏瘫患者开展了系统的康复护理，取得了令人满意的效果。本研究探析了脑梗死护理中行康复护理干预的实施效果，报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

将确诊的80例脑梗死患者，数字表随机法分二组。每组例数40。实验组年龄47-82岁，平均（62.56±2.27）岁，男：女=28：12。对照组年龄46-80岁，平均（62.78±2.66）岁，男：女=30：10。两组样本比较显示P>0.05。

1.2方法

对照组实施常规护理流程，护理内容是脑梗死的常规护理流程。实验组实施康复护理干预。①心理护理。护士需要多和患者沟通，根据患者的情绪和生理表现进行安慰和疏导，以消除和减少负面情绪，使患者处于最佳的心理状态。②早期活动：通过给予患者被动按摩，刺激患者的神经功能和改善血液循环，预防肌肉萎缩和关节挛缩。并协助患者选择功能位。③在床上活动患肢：鼓励患者锻炼患肢，做屈肘关节、手指的屈曲和伸展等活动。逐渐练习坐起运动，指导患者坐在床边，让下肢下垂，练习下肢下放的动作，准备在地上站立行走。④锻炼站立行走：最开始在家属或者护士的协助下站立行走，在平衡性提高之后让病人独立练习走路。⑤语言康复训练。向患者解释语言训练的目的和方法，告诉患者失语是暂时的，语言功能的训练由浅入深、循序渐进的互动。体贴关爱患者，诱导和鼓励患者说话，耐心纠正发音，由简单到复杂。⑥日常生活训练。患者衣物要宽松柔软，指导患者进行自行穿衣训练，先穿瘫痪侧，再穿健康侧;脱下时，脱下健康侧，再脱下患侧。练习洗脸、如厕、进食、转院等生活技能，倡导“自理模式”，提高患者的生活自理能力。

1.3观察指标

比较两组护理开始和护理后神经功能以及自理能力、康复良好率、住院时间、并发症率。

1.4统计学处理

SPSS26.0软件统计数据，P<0.05表示差异有意义。

2 结果

2.1神经功能以及自理能力

护理开始两组此类指标比较，P>0.05，而护理结束实验组神经功能以及自理能力优化程度大于对照组优化的程度，P<0.05。如表1.

2.2康复良好率

实验组的康复良好率比对照组高，（x2=7.956，P=0.007<0.05）。实验组的康复良好率是95.00%，而对照组的康复良好率是72.50%。

2.3住院时间

实验组住院时间均短于对照组，P<0.05，见表2.

2.4并发症率

实验组并发症率低于对照组，（x2=6.756，P=0.013<0.05）。实验组并发症有1例，占2.5%，而对照组并发症8例，占20.0%。

3 讨论

脑梗死疾病早期，患者常因突然瘫痪、失语而出现焦虑、情绪脆弱、易怒等情绪障碍;疾病后期，因残留症状或生活自理能力降低，形成悲观抑郁、疼痛绝望等情绪障碍。对患者不同时期的心理反应给予心理疏导和心理支持，关心患者生活，尊重患者个性，耐心告知患者病情、治疗和预后，鼓励患者克服焦虑或忧郁，保持乐观态度，积极配合治疗，努力实现康复最好水平[2]。

该研究的成果显示实验组神经功能以及自理能力、康复良好率、住院时间、并发症率和对照组比较，存在显著差异，P<0.05。

综上，脑梗死患者实施康复护理干预可改善患者神经功能和康复效果，减少并发症，缩短住院时间。

参考文献：

[1]李巧荣.早期康复护理在脑梗死患者护理中的效果观察及有效率影响评价[J].心理月刊，2020，15（03）：114.

[2]牟晓秋.早期康复护理模式在脑梗死患者临床护理中的应用效果分析[J].心理月刊，2020，15（01）：120.